ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理对策

目的:分析重症监护室(ICU)患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,并提出相应的护理措施。方法:选取2020年12月—2023年12月梁山县人民医院ICU收治的使用呼吸机的患者60例,将发生呼吸机相关性肺炎的患者纳入呼吸机相关性肺炎组(n=22),将未发生呼吸机相关性肺炎的患者纳入非呼吸机相关性肺炎组(n=38)。比较两组患者的性别、年龄、糖尿病史、高血压史、插管方式、是否接受气管切开术、是否使用抑酸剂、是否使用激素、机械通气时间、入住ICU时间、留置胃管时间。采用多因素Logistic分析ICU病房呼吸机相关性肺炎的危险因素。结果:两组性别、糖尿病、高血压、插管方式、是否使用抑酸剂比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸机相关性肺炎组年龄大于非呼吸机相关性肺炎组,激素药物使用率、气管切开术接受率高于非呼吸机相关性肺炎组,入住ICU、机械通气、留置胃管时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长、使用激素、接受气管切开术、机械通气时间≥8d、入住ICU时间≥9d、留置胃管时间≥5d是ICU患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素(P<0.05)。结论:ICU患者呼吸机相关肺炎发病率高,年龄增长、使用激素、气管切开、机械通气时间长、入住ICU时间长、留置胃管时间长是ICU患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素,需采取针对性的干预措施,以减少呼吸机相关性肺炎发病率。