重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的急诊抢救措施与效果体会

目的探究重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者实施急诊抢救措施的效果。方法将我院60例重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者纳入参照组和研究组,前组施予常规药物治疗;后组施予血液灌流治疗。结果研究组患者的治疗总有效率、恢复清醒用时、机械通气用时、ICU停留时间均优于参照组,P<0.05。结论常规药物联合血液灌流技术应用在重症有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者中,明显缩短了机械通气时间和清醒时间。

沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能及B型利钠肽的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯在慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者治疗中的应用价值。方法选取2021年1—12月梁山县人民医院收治的CHF患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采用螺内酯联合美托洛尔治疗,研究组采用沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗。对比两组临床疗效、心功能、心室重构指标、B型利钠肽(BNP)、不良反应。结果研究组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05);治疗后,研究组左室射血分数、左室重构指数、每搏心输出量高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室质量指数、左室壁应力、BNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯能够有效改善CHF患者心功能,降低BNP水平,逆转心室重构,安全可靠。

阿卡波糖对冠心病合并糖耐量受损患者 YKL-40和肠道菌群的影响

目的探讨阿卡波糖在冠心病合并糖耐量受损(IGT)患者中对于炎症因子YKL-40和肠道菌群的作用。方法选取冠心病合并IGT患者57例,随机分为对照组(A组,n=27)和阿卡波糖300 mg/d干预组(B组,n=30),分别在基线水平和24周实验结束时进行体质指标评估、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、血清胰岛素(FINS),血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)和血清YKL-40测定;应用实时荧光定量PCR检测粪便中双歧杆菌和乳酸菌的含量。结果 A组和B组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),Pearson相关结果分析表明,双歧杆菌和乳酸菌水平与YKL-40呈负相关。24周研究终点时B组YKL-40、FBG、PBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数HOMA-IR等指标较A组显著降低(P<0.05);粪便双歧杆菌和乳酸菌含量显著增加(P<0.05)。结论应用300 mg/d阿卡波糖治疗24周后,冠心病合并IGT患者血糖得到改善, YKL-40显著下降,肠道内有益细菌菌群数量增加。