全身麻醉和神经阻滞在糖尿病足患者截趾术中的应用效果比较

目的比较全身麻醉和神经阻滞在糖尿病足患者截趾术中的应用效果。方法选取2017年4月至2020年1月于青岛市市立医院就诊并接受择期截趾术治疗的60例糖尿病足患者。将术中接受全身麻醉的30例患者纳入GA组。将术中接受神经阻滞的30例患者纳入NB组。对GA组患者行常规诱导。在B超引导下,对NB组患者行腓总神经、胫神经和股神经阻滞。比较两组手术开始前5 min(T_(0))、切皮时(T_(1))、手术刚结束时(T_(2))、术后3 h(T_(3))、术后6 h(T_(4))和术后12 h(T_(5))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。分别于术后3、6、12 h采用视觉模拟量表(VAS)评估患者的疼痛程度。比较两组外科医生满意度、患者满意度、住院时间和住院费用。结果T_(3)、T_(4),NB组MAP和VAS评分低于GA组,NB组HR慢于GA组(P<0.05)。两组外科医生满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NB组术后住院时间短于GA组,住院费用低于GA组(P<0.05)。结论在糖尿病足患者截趾术中,神经阻滞能够改善患者术后的疼痛感,减少住院费用,缩短住院时间。