单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术在斜仰卧截石位下治疗鹿角形结石的临床价值分析

目的:探讨斜仰卧截石位下单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术在鹿角形结石患者中的临床价值。方法:选取120例鹿角形结石患者为研究对象,根据患者手术方式,分为联合治疗组与单一治疗组各60例,单一治疗组采用单通道微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗,联合治疗组采用单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术进行治疗。治疗完成后,对比两组患者的结石清除率、术后并发症发生率与手术期情况。结果:两组患者的结石清除率比较,单一治疗组首次术后结石清除率为51.66%(31/60),辅助超声体外碎石后结石清除率为63.33%(38/60),联合治疗组首次术后结石清除率为80.00%(48/60),辅助超声体外碎石后结石清除率为85.00%(51/60),联合治疗组无论是首次术后结石清除率还是辅助超声体外碎石后结石清除率均明显高于单一治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率与手术期比较,联合治疗组术后并发症发生率为6.67%(4/60),手术时间为(107.5±12.5)min,术后住院时间(9.66±3.52)d,单一治疗组术后并发症发生率为23.33%(14/60),手术时间为(102.7±10.7)min,术后住院时间(11.83±3.72)d,联合治疗组在手术时间方面高于单一治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而在并发症发生率与术后住院时间方面明显低于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在鹿角形结石患者的治疗中,采用斜仰卧截石位下单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术相对于单一采用单通道微创经皮肾镜碎石取石术治疗效果更好,同时有利于患者术后恢复,减少患者临床并发症的发生。

四金石灵膏配合间苯三酚治疗输尿管结石伴肾绞痛的疗效观察

目的探讨四金石灵膏联合间苯三酚治疗输尿管结石伴肾绞痛的应用价值。方法随机将76例输尿管结石伴肾绞痛患者分为两组,以接受中药安慰剂联合间苯三酚治疗者为对照组,以接受四金石灵膏联合间苯三酚治疗者为观察组,每组38例。对比两组临床治疗效果,并分析尿液相关指标的变化情况。结果两组7 d治疗过程中VAS评分及尿Ga水平呈降低趋势、WHOQL-BREF评分及尿OPN水平呈升高趋势(P<0.05),而治疗3 d及7 d后,治疗组VAS评分及尿Ga水平低于对照组、WHOQL-BREF评分及尿OPN水平高于对照组(P<0.05)。同时,治疗7 d后,观察组排石率高于对照组(P<0.05),而观察组排石时间及止痛时间短于对照组(P<0.05)。此外,治疗7 d后,治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),而两组间治疗不良反应发生率比较未见差异有统计学意义(P>0.05)。结论四金石灵膏联合间苯三酚可有效的提高输尿管结石伴肾绞痛的临床治疗效果,具有较为理想的应用价值。

体外冲击波碎石术联合四金石灵汤治疗上尿路结石临床观察

目的:观察体外冲击波碎石术联合四金石灵汤治疗上尿路结石的效果。方法:86例分为观察组和对照组,两组均给予体外冲击波碎石术治疗,观察组联合四金石灵汤治疗。结果:总有效率观察组较对照组高(P<0.05)。观察组排石时间、疼痛持续时间、血尿持续时间较对照组短(P<0.05)。治疗后两组WHOQL-BREF量表各维度评分均下降,且观察组下降更显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:体外冲击波碎石术联合四金石灵汤治疗上尿路结石可促进结石排出,提高结石排净率,降低不良反应。

输尿管软镜碎石取石术治疗小肾结石对患者应激反应及肾功能的影响

目的:探讨应用输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗小肾结石对患者应激反应、肾功能的影响。方法:选取240例小肾结石患者,随机分为两组,120例应用FURS治疗,120例应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗,分析两组治疗情况。结果:FURS组手术时间、术后下床时间与住院时间均短于PCNL组,术中出血量少于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血清CRP、COR、NE水平较术前升高,但FURS组低于PCNL组(P<0.05);术后3 d,两组Cr、Cys-C水平均较术前提高,但FURS组高于PCNL组(P<0.05)。结论:应用FURS治疗小肾结石的手术时间短、术后恢复快、应激反应小,但FURS可能造成肾功能损伤。

中药保留灌肠治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的随机对照研究

慢性前列腺炎是指前列腺在各种致病因素下出现的慢性炎症,临床表现为骨盆区域疼痛、排尿异常等,发病原因较复杂,病程迁延不愈,易反复发作,严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。由于前列腺存在“外科包膜”,口服药物治疗临床效果不理想,临床多采用直肠局部给药,可解除前列腺包膜屏障,从而保证在病灶达到有效药物浓度。中药保留灌肠治疗是将现代中医药技术与中医理论相结合并经过大量长期实践总结出的治疗慢性前列腺炎的有效方法。本研究旨在探讨湿热瘀滞型慢性前列腺炎应用自拟中药方剂保留灌肠治疗的临床效果,现将研究结果报道如下。