内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌的安全性和有效性分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期食管癌的安全性及有效性。方法收集2013年10月~2018年10月阳江市人民医院接受ESD治疗的51例早期食管癌的临床病理资料,统计分析术后病理、R0切除率、并发症及随访情况。结果1、术后病理提示为鳞癌50例(98.0%),腺癌1例(2.0%);水平/垂直切缘阳性率7.8%(4例),R0切除率92.2%(47例)。2、ESD术后出血2例(3.9%),食管狭窄4例(7.8%),无一例穿孔。3、中位随访时间22个月,49例患者进行了至少一次的内镜下复查,创面愈合率100%,术后复发率6.1%(3例)。结论ESD在治疗早期食管癌患者中具有R0切除率高、并发症少、复发率低等优点,具有良好的安全性和有效性,值得推广。