晚期肺癌免疫治疗中循环肿瘤细胞表达的研究进展

循环肿瘤细胞(CTC)在肺癌患者中数量丰富,其是从原发病灶或转移病灶脱落到外周血的肿瘤细胞,能够在远处播散并导致肿瘤转移,可作为研究恶性肿瘤转移过程的一种重要指标,为肺癌患者的免疫治疗提供有效的信息。现对CTC及检测技术,以及其在接受免疫治疗的晚期肺癌患者的疗效预测和评估中的作用进行综述。

注重规范化教学查房培养医学生沉浸式临床学习能力

在当前住培医师规范化培训工作全面启动、不断深入的背景下,作为临床医学教育的重要环节,教学查房在住培医师的正规化培养中具有关键意义。文章在分析临床教学查房现状、教学查房特点的基础上,探究规范教学查房的策略:沉浸式学习的参与性、互动贯穿始终、演练是学习的升华、及时总结评价、规范化教学查房的注意事项,以培养住培医师沉浸式的临床学习能力。

健脾止呕方协同防治顺铂化疗所致胃肠道反应临床研究

探讨中药方剂健脾止呕方协同防治顺铂化疗所致胃肠道反应临床疗效。选择梅州市人民医院2017年11月-2019年8月收治的含顺铂化疗方案的恶性肿瘤患者176例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组88例,两组均接受含顺铂化疗方案治疗。对照组应用地塞米松注射液、托烷司琼注射液防治胃肠道反应,观察组在对照组用药基础上应用医院自拟中药方剂健脾止呕方口服。比较两组恶心、呕吐及便秘有效控制率,并比较两组化疗前后预后营养指数(PNI)以及KPS评分。结果显示,观察组急性期呕吐、延迟期呕吐、恶心、便秘的有效控制率均高于对照组(χ^2=13.585、8.838、8.668、9.936,P=0.001、0.018、.0.031、0.012)。化疗前两组PNI对比不明显,化疗后观察组PNI高于对照组(P<0.05)。化疗前两组KPS评分对比不明显,而化疗后观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。中药健脾止呕方可减轻恶心、呕吐、便秘症状,协同防治顺铂化疗所致胃肠道反应效果显著,改善患者营养状态,提高患者生活质量。

非霍奇金淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏期感染的临床分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗后中性粒细胞缺乏期感染的临床特征及防治策略。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月梅州市人民医院收治的73例NHL化疗后中性粒细胞缺乏患者的临床资料,统计NHL化疗后中性粒细胞缺乏期感染发生率、感染部位及感染患者的治疗和转归情况,再比较发生感染和未发生感染者之间中性粒细胞缺乏期持续时间的差异。结果73例患者中发生感染23例,感染发生率为31.5%,其中以肺部感染最为多见。23例发生感染的患者中,死亡1例(4.3%),因感染而死亡,病原菌为肺炎克雷伯菌;治愈22例,感染治疗有效率为95.7%。发生感染者中性粒细胞缺乏时间显著长于未发生感染者(t=2.058,P=0.043)。结论NHL患者化疗后中性粒细胞缺乏期感染发生率较高,应当严密观察其临床症状和体征,并及时监测相关感染指标,尽可能在早期发现感染征兆,并施以合理的抗感染治疗,以预防不良结局的发生。