多层螺旋CT诊断十二指肠肿瘤的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与病理对照对十二指肠肿瘤诊断价值。方法对79例经病理证实的十二指肠肿瘤MSCT资料及发病机制进行回顾性分析。结果 79例原发性十二指肠肿瘤中十二指肠腺癌57例,间质瘤7例,恶性淋巴瘤7例,类癌4例,脂肪瘤2例,腺瘤2例。十二指肠腺癌CT表现为十二指肠局部软组织肿块影,伴肠腔不规则狭窄;间质瘤CT表现多为较大软组织肿块,有明显强化,肿块多腔外生长;恶性淋巴瘤CT表现肿瘤累及肠管范围较长,肠壁增厚明显,呈轻-中度强化,但肠梗阻症状不明显;类癌CT表现软组织肿块或结节影,强化较明显;脂肪瘤CT表现边界清楚的低密度肿块影(CT值为负值),强化不明显;腺瘤CT表现等密度的菜花状小肿块影,增强扫描明显均匀强化,边缘有分叶状。结论 MSCT有助于十二指肠肿瘤的定位,定性诊断,对临床制定治疗方案和预后的评估有很大帮助。

多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值。方法:通过对本院2007年1月-2011年4月病理切片证实甲状腺疾病患者36例作为观察组,同期健康体检者36例作为对照组,先对两组进行CT常规平扫,然后再进行灌注成像,对比两组患者的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和强化峰值的平均值。结果:对照组与观察组的BF、BV、MTT具有统计学差异(P<0.05),观察组明显低于对照组。结论:CT灌注成像发现甲状腺疾病时甲状腺组织局部血流的灌注变化,这对临床的诊断治疗是有极其重要的意义。

急性胰腺炎的CT诊断探讨

目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及与预后的关系。方法:搜集50例患者的CT片及临床资料。结果:急性胰腺炎患者胰腺实质改变的特点CT表现为胰腺肿胀、蜂窝织炎、点状或小片状低密度区、斑点状高密度出血灶、包膜增厚等。CT增强扫描可分辨急性胰腺炎是水肿型还是出血坏死型。结论:急性胰腺炎为最常见的胰腺疾病,也是最常见的急腹症之一。通过分析评价认为手术前的CT检查十分重要、必不可少,不仅可以发现并发症,而且还可以准确地进行CT分级,对临床判断预后、制订正确的治疗方案,降低病死率、提高治愈率有重要意义。

螺旋CT动态增强扫描对肝细胞癌合并门静脉癌栓的诊断价值(附32例分析)

目的探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓发生机制和螺旋CT动态增强扫描的表现。方法32例肝细胞癌门静脉癌栓形成的患者作螺旋CT平扫和增强扫描,10例进行了多平面重组(MPR)成像,9例患者治疗后作CT随访。结果螺旋CT轴位和MPR图像能清晰显示门静脉癌栓,直接的CT征象为门静脉增粗及充盈缺损,门脉血管软组织肿块影和门静脉癌栓内及周围可见网状供血动脉。间接征象主要有侧支循环形成及周围肝脏动力学的改变。螺旋CT扫描可以评价门静脉癌栓治疗后的变化情况。结论螺旋CT动态增强扫描轴位图像结合MPR可以完整地提供门静脉癌栓的影像资料,对肝细胞癌患者治疗方法的选择及预后判断具有重要价值。

脂肪瘤与脂肪肉瘤的影像学诊断(附十例分析)

笔者分析了脂肪瘤(7例)和脂肪肉瘤(3例)的平片及CT表现。脂肪瘤肿块平片和CT显示低密度,内见条状纤维分隔,钙化或骨化征。脂肪肉瘤肿块密度不均匀和溶骨性骨质破坏。并讨论了影像学征象的病理学基础。

胰胆系统病变应用磁共振胰胆管造影及内镜逆行胰胆管造影诊断的价值观察

目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胰胆系统病变的诊断价值。方法:抽取2010年1月—2011年6月本院收治的有胰胆系统病变的患者108例,将单纯行MRCP的36例患者设为A组,单纯行ERCP的36例患者设为B组,行MRCP及ERCP的36例患者设为C组,所有患者诊断均经内镜及手术病理证实。结果:A组对病变定性诊断敏感性为75.00%(27/36),B组为77.78%(28/36),两者差异无统计学意义(P>0.05);C组的诊断敏感性为94.44%(34/36),显著高于A组(P<0.05)及B组(P<0.05)。结论:MRCP及ERCP均为有效的安全诊断胰胆系统病变的方法,且两者联合可显著提高诊断敏感性。

脂肪瘤与脂肪肉瘤的CT诊断（附9例分析）

脂肪性肿瘤分为良性与恶性两种，良性为脂肪瘤，恶性为脂肪肉瘤，以脂肪瘤较为常见。采用CT对确诊有较大帮助。笔者就经手术病理证实9例脂肪组织肿瘤平片与CT的表现报告如下：

螺旋CT增强扫描在诊断胃癌中的价值（附25例分析）

目的：探讨螺旋CT增强扫描对胃癌的诊断价值。方法：例胃癌患者口服800-1200ml水对比剂，肌注654-2注射液10mg，静脉注射80-100ml造影剂作螺旋CT胃客积扫描。结果：25例采用口服水低张静脉增强螺旋CT胃容积扫描见胃腔充盈及扩张度良好，清晰显示肿瘤大小、形态与邻近组织关系，胃癌表现为局限性和广泛性胃壁增厚，肿瘤向腔内、腔外生长形成不规则隆起的软组织肿块。结论：螺旋CT增强扫描可以诊断胃癌和了解胃周围淋巴结肿大和邻近器官有无转移，对手术具有重要的指导意义。

鼻腔鼻窦恶性血管外皮瘤1例

1资料与方法患者,女,16岁。因左侧鼻腔反复出血9个月余入院。鼻腔出血以月经前或者月经结束后时段明显,量约20～60ml,次数不等,1周后停止,在当地多次止血、抗炎药物治疗。近1年来出现左侧鼻塞,伴有头部闷胀感,嗅觉减退。无复视。体检：体,