2011年-2014年梅州市梅县区学生肺结核病人登记情况分析

目的:分析梅州市梅县区2011年1月至2014年8月学生肺结核病人登记情况,探讨学校结核病流行趋势。方法:采用回顾性分析方法,对2011年1月至2014年8月门诊登记的肺结核病人资料进行整理,对学生患者登记资料进行分析,并与全县区肺结核病人登记资料进行对比分析。结果:2011年1月至2014年8月门诊共接诊可疑肺结核病人4 880例,查出活动性肺结核病人1 625例,其中学生80例,占总登记病例的4.9%。从学生患者年龄分布情况分析,中学生63人,大学生15人,小学生2人,分别占学生病例的78.75%、18.75%、2.5%。近四年学生患者人数平稳。以初治涂阴为主,共60例,占学生患者登记的75%,初治涂阳20例(25%)。近四年来结核病疫情稳定,无聚集性疫情发生;大部分学生患者以渗出性肺结核为主且初治涂阴占大部分。年龄段以中学生占最多,其次为大学生,小学生占少数。结论:我县区学校结核病发病率不高,疫情稳定,与我县区结核病防控工作积极落实有很大关系,今后仍加强学校结核病防治宣传教育,防止聚集性疫情发生。

胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察胸腺肽与抗结核药物联合治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法 100例耐多药肺结核患者,随机分为对照组(46例)及治疗组(54例)。对照组给予3HR2ES/15HRE方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽治疗。比较两组治疗效果。结果 (1)治疗组治疗6、12、18个月末的痰菌阴转率(37%、61%、89%)高于对照组(17%、39%、65%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组肺部改变情况优于对照组,差异具有统计学意义(U=3.107,P<0.05)。治疗组明显吸收率高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=8.484,P<0.05)。(3)治疗组空洞闭合情况优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.105,P<0.05)。治疗组闭合率高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.314,P<0.05)。(4)治疗组痰培养阳性率11%低于对照组35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽与抗结核药物联合应用不仅能提高痰菌阴转率,也有助于肺部病灶吸收及空洞闭合,为治疗耐多药肺结核提供了一个新方法 ,值得临床上推广应用。同时也说明一线抗结核药物在治疗耐多药肺结核方面仍有一定的空间,可以大大减轻患者的经济负担。

中药局部熏洗治疗郁积性皮炎临床疗效观察

选取2013年7月~2014年7月我院收治的68例郁积性皮炎患者。随机分为观察组和对照组各34例。给予对照组基础治疗,如红光治疗仪局部照射、静脉注射丹参粉针等。观察组在基础治疗基础上再使用中药药液进行局部熏洗治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总效率为91.18%明显高于对照组70.59%,差异有统计学意义（P〈0.05）。对郁积性皮炎患者采用中药局部熏洗的治疗办法能有效改善皮损现象和临床症状,不为是一种有效的治疗方法,值得推广应用。

类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗黄褐斑的临床疗效及安全性

目的 观察类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月—2020年1月广东省梅州市梅县区慢性病防治院收治的黄褐斑患者100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组行维A酸乳膏治疗,试验组行类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、感观度,治疗前后皮损指数(MASI)、不良心理、生活质量及不良反应。结果 试验组患者的总有效率为96.00%,高于对照组患者的84.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046)。治疗3个月后,试验组患者美观度与舒适度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者MASI评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者生理功能、生理职能、总体健康、生命活力、社会功能及心理健康评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组患者不良反应总发生率为2.00%,低于对照组患者的14.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P=0.027)。结论 类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗黄褐斑可有效缩小患者的皮损面积,促进患者皮肤状态的快速恢复,提高患者的面部美容效果,还可提高患者生活质量,具有较高安全性,值得应用与推广。

胸腺肽联合抗结核药物治疗空洞型肺结核并糖尿病240例临床观察

目的观察胸腺肽联合抗结核药物治疗空洞型肺结核并糖尿病的临床疗效。方法将240例空洞型肺结核并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各120例,对照组采用标准抗结核化疗方案(2HRZE/10HRE)治疗。治疗组此基础上加用胸腺肽片40mg口服,1日1次。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组2月末、4月末、疗程末痰菌转阴率均高于同期对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);对照组在治疗2个月、5个月、疗程末的空洞闭合吸收率均明显低于同期治疗组,两组比较差异显著(P<0.01)。两组患者治疗过程中,血糖控制稳定,药物毒副反应主要为胃肠道症状,其次为白细胞减少、肝损伤,治疗组不良反应发生率为46.67%,对照组不良反应发生率为44.17%,组间差异无显著性(P>0.05)。结论胸腺肽联合抗结核病药物治疗空洞型肺结核并糖尿病疗效显著。

异烟肼和糜蛋白酶超声雾化联合抗结核药物治疗矽肺肺结核164例临床观察

目的:观察异烟肼和糜蛋白酶超声雾化联合抗结核药物治疗矽肺肺结核患者的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年6月164例痰菌阳矽肺肺结核患者,采取随机分类法分为治疗组84例和对照组80例。对照组仅采用常规抗结核方案2HRZE/10HR治疗,治疗组在上述抗结核药物治疗基础上加用异烟肼和糜蛋白酶超声雾化吸入治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:治疗2个月后治疗组患者痰菌阴转率高于对照组(P<0.05);治疗5个月后治疗组患者痰菌阴转率为,高于对照组(P<0.05)。疗程结束时,治疗组病灶吸收显效率、有效率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异烟肼和糜蛋白酶超声雾化联合抗结核药物治疗矽肺肺结核疗效显著。

早期潜伏梅毒和晚期梅毒外周血淋巴细胞亚群检测分析

我国梅毒患者人数持续上升，尤其是潜伏梅毒的感染人数增长极快。早期潜伏梅毒患者无临床症状，但携有梅毒螺旋体（TP），可破坏神经、心血管等各个器官组织，并且与梅毒患者进行一次无保护性交的感染几率为30％～50％,具有较强的传染性。梅毒可能导致妊娠者出现流产、早产、死产或母婴传染梅毒，其危害性不容小视。

自制复方烟酰胺沙星软膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的疗效观察

目的：观察自制复方烟酰胺沙星软膏联合0.1％阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法：将按入选标准入选的90例寻常痤疮患者随机分为2组，每组45例。治疗组每天早晨、中午各点涂复方烟酰胺沙星软膏1次，晚上薄涂0.1％阿达帕林凝胶1次；对照组每晚薄涂0.1％阿达帕林凝胶1次，疗程均为8周，治疗结束后观察疗效并进行比较。结果：治疗8周疗程结束时治疗组有效率为91.1％，明显高于对照组（71.1％），差异有统计学意义（χ2＝4.66，P＜0.05）。结论：自制复方烟酰胺沙星软膏联合0.1％阿达帕林凝胶治疗Ⅰ～Ⅱ级轻中度寻常痤疮，可协同作用于炎症性和非炎症性皮损，疗效显著。

外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体在活动性结核病临床诊断中的应用

目的观察分析应用外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体在诊断活动性结核病的临床价值及意义。方法选取2012年12月-2014年6月我院结核科就诊者270例为研究对象,其中活动性肺结核患者(A组)、结核潜伏感染者(B组)、健康者(C组)各90例,检测各组外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体阳性率及ELISA法特异性结核分枝杆菌抗体的A450 nm值,并比较其差异。结果三组外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体阳性率及A450 nm值结果表明:A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体对于诊断活动性结核病效果肯定,具有重要临床推广意义。