家庭护理干预配合免费发药对社区精神分裂症患者治疗依从性及康复效果的影响

目的探讨家庭护理干预配合免费发药对社区精神分裂症患者治疗依从性及康复效果的影响。方法选择我院2016年11月～2017年4月收治的社区精神分裂症患者83例作为研究对象,随机分为观察组40例和对照组43例,对照组患者只接受一般社区综合护理干预,观察组接受家庭护理干预配合免费发药护理干预,采用简明精神病评定量表(BPRS)和临床大体印象量表(CGI-SI)对两组患者在入组前、入组后6个月和12个月分别进行评定。并对两组患者干预后依从性进行统计学分析。结果入组时两组患者之间BPRS评分无差异,但干预6个月后两组患者之间BPRS评分存在显著差异,并且这种差异一直持续到干预12个月后,对照组患者BPRS评分升高更快,提示病情恶化明显;临床大体印象量表评分表明,干预6个月及12个月后两组患者之间评分存在显著差异(P <0.01),观察组患者评分低,表明病情更加稳定;治疗后,观察组患者康复依从性明显高于对照组,两组康复依从性比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论家庭护理干预配合免费发药可以提高社区精神分裂症患者治疗依从性,能够使社区精神分裂症患者病情更加稳定,有利于患者的康复。

杞菊地黄汤足浴联合西药治疗老年高血压合并失眠(阴虚阳亢)随机平行对照研究

[目的]观察杞菊地黄汤足浴联合西药治疗老年高血压合并失眠(阴虚阳亢)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组45例佐匹克隆3.75mg/次,1次/d;氨氯地平5mg/次,1次/d,治疗14d,血压未达标,加替米沙坦80mg/次,1次/d,晨起服用。治疗组45例杞菊地黄汤(枸杞、菊花、杜仲、地黄~熟、丹皮、田七各100g,茯苓、山萸肉、山药、泽泻各150g),气虚明显加黄芪、党参各150g,阴虚加五味子、麦冬100g,阳虚加附子~熟50g,血瘀明显加丹参150g,水煎3000mL,水温40℃,每晚睡前沐足30min;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血压、中医症候、睡眠改善情况、不良反应。连续治疗4疗程(60d),判定疗效。[结果]中医症候疗效治疗组临床痊愈20例,显效15例,有效8例,无效2例,总有效率95.56%;对照组临床痊愈15例,显效8例,有效5例,无效17例,总有效率62.22%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。睡眠疗效治疗组显效18例,有效20例,好转6例,无效1例,总有效率97.78%,对照组显效13,有效15例,好转5例,无效12例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]杞菊地黄汤足浴联合西药治疗老年高血压合并失眠(阴虚阳亢),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

城乡居民和社区医务人员对家庭医生式服务的认知及签约情况的调查研究

目的:调查分析城乡居民和社区医务人员对家庭医生式服务的认知及签约情况。方法:选择我市社区卫生服务发展较好的5个社区中的3 000名居民和500名医务人员进行问卷调查。居民填写《家庭医生式服务认知与签约调查表(居民版)》,医务人员填写《家庭医生式服务认知与签约调查表(医务人员版)》。统计分析居民和医务人员对家庭医生式服务的认知差异和影响签约的因素。结果:居民比医务工作者更加倾向于相信社区卫生服务团队存在有必要,且十分重要,对于降低家庭成员患病率和医疗支出有作用(P<0.05)。居民比较喜欢的服务方式为坐诊和上门服务,而医务工作人员则倾向于坐诊和电话平台服务(P<0.05)。居民是否签约受到有无医保、是否接受过上门服务、是否接受过社区免费体检、是否接到过随访电话、是否建立健康档案和是否认为上门服务安全可靠这6个因素影响。结论:居民和医务工作者对于家庭医生式服务的认知存在差异;居民是否签约家庭医生式服务受到多种因素的影响。

儿童预防接种护理安全的研究

研究如何提高儿童预防接种的护理安全。方法 对2012年-2021年这九年期间在梅县区程江镇卫生院进行预防接种的127440例儿童进行回顾性分析,总结这些儿童接种后出现的不良反应和给予的护理措施。结果 127440例的0-6岁儿童共有284例出现了乏力、头晕、发热、过敏等反应,有107例的儿童出现了全身反应,占据首位的是无细胞百白破的疫苗接种,107例儿童中有57例儿童出现,占据第二位有麻疹疫苗、麻风疫苗等,两者之间不分上下,一般会有体表温度升高,维持在37-38摄氏度之间,不会超过38摄氏度,2天后温度会慢慢下降,直至恢复正常,期间让儿童多喝温水。51例儿童出现局部红、肿、痛的情况,12例儿童出现组织器官出现轻微损害,在发生不良情况后要积极地采取相对应的措施和根据症状进行治疗,可以使儿童在短时间内恢复到以前的状态。结论 给免疫工作人员定期进行培训,规范护理操作,在工作中严格遵守三查七对一验证、加强疫苗质量的控制,可以使儿童预防接种的安全性提高。