早期健康教育对儿童用眼保健及家长用眼知识掌握的影响

目的:探讨早期健康教育对儿童用眼保健及家长用眼知识掌握的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月于梅州市梅江区深梅眼科医院进行眼科体检的120例儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为对照法和研究组,各60例。对照组采用常规健康教育干预,研究组采用早期健康教育干预。比较两组儿童视力水平、用眼保健情况、家长用眼知识掌握情况及不良用眼情况。结果:研究组儿童视力总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)。干预后,两组儿童每天用眼时间短于干预前,且研究组短于对照组,两组每天洗手次数多于干预前,且研究组多于对照组,两组户外活动时间长于干预前,且研究组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组儿童家长用眼知识评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组电子产品使用时间>2 h/d、近距离用眼、连续读写时间>30 min儿童占比低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期健康教育可提高儿童视力水平及家长用眼知识掌握情况,改善儿童用眼保健情况,纠正儿童不良用眼行为。

伴或不伴下直肌箝闭的trapdoor眼眶骨折的临床特征

目的研究伴或不伴有下直肌箝闭的trapdoor眶底骨折的临床特征。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月在深圳市眼科医院确诊为trapdoor眶底骨折并行眼眶壁骨折整复术的20例儿童和青年患者的临床资料,根据CT图像和术中所见将患者分为两组:伴或不伴有下直肌箝闭组。对两组术前术后的症状、CT图像、手术记录和随访结果进行比较。结果不伴下直肌箝闭组的年龄、就诊时间和手术时间分别为(8.91±5.32)岁、(7.64±8.24)d、(9.00±8.39)d,伴下直肌箝闭组分别为(12.44±4.69)岁、(9.56±6.62)d、(10.78±6.44)d,两组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。但伴有下直肌箝闭的trapdoor眼眶骨折表现为严重的眼球上转受限-3.89±0.33、明显下转受限-2.44±0.73和严重的被动上转受限-4。而不伴有下直肌箝闭者表现为轻至中度上转受限-1.91±0.30、轻度被动上转受限-1.09±0.30。除了伴或不伴有下直肌箝闭外,二组其他CT图像相似。结论伴有严重的眼球上转受限、中度及以上眼球下转受限,及严重的被动上转受限的trapdoor眼眶骨折提示有下直肌箝闭。轻至中度眼球上转受限和轻度被动上转受限,下转无明显受限者提示仅为脂肪结缔组织嵌顿。

预见性护理在糖尿病性白内障患者围术期的应用分析

目的探讨预见性护理在糖尿病性白内障患者围术期的应用效果。方法 100例糖尿病性白内障患者,依据不同护理措施分为对照组和预见性护理组,各50例。对照组给予常规性护理,预见性护理组在对照组基础上给予预见性护理。观察两组糖患者角膜水肿、眼压升高、感染的发生率情况。结果预见性护理组患者角膜水肿、眼压升高、感染的发生率均为0,优于对照组的8.00%、10.00%、10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理应用于糖尿病性白内障患者围术期,可以降低角膜水肿、眼压升高、感染的发生率,值得临床推广应用。

老年白内障患者围手术期优质护理对疗效和患者自理能力改善情况观察

目的探讨分析优质护理模式在眼科护理中的临床应用效果。方法选取2013年6月~2015年8月我院收入治疗的112例白内障老年患者,所有患者均采取超声乳化人工晶体植入术,分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,比较两组患者的疗效差异,护理满意度,住院期间陪护率及护理前、后自理能力情况。结果对照组术后3个月总治疗有效率为72.1%,护理满意44例（78.6%）,住院期间陪护46例（82.1%）较观察组术后3月总治疗有效率87.1%,护理满意54例（96.4%）,住院期间陪护14（25.0%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时两组患者护理后自理能力均叫治疗前改善,且观察组护理后自理能力较同期对照组具有明显优势,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理模式可以有效改善患者的术后疗效及自理能力,提高患者对对护理人员服务质量的满意程度,在眼科护理中具有重要的临床意义。

多元化健康教育在早产儿视网膜病变筛查中的应用研究

目的:探讨多元化健康教育在早产儿视网膜病变(ROP)筛查护理中的应用效果。方法:本研究以在笔者所在医院2015年1月-2017年1月进行ROP筛查的30例早产儿为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各15例,两组均于首次就诊时建立视网膜筛查病例档案,传统健康教育组进行传统健康教育,多元化健康教育组采取的护理措施是多元化健康教育,分别于干预前后测定家属ROP疾病知识认知情况,进行家属筛查意识及护理服务满意度调查,比较分析两组ROP早产儿复诊率、重症率、致盲率。结果:多元化健康教育组家属总满意率高于传统健康教育组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组家属ROP疾病知识认知情况得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,多元化健康教育组家属ROP疾病知识认知情况得分高于传统健康教育组,比较差异有统计学意义(P<0.05);多元化健康教育组患儿的复诊率、重症率、致盲率均低于传统健康教育组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化健康教育在早产儿视网膜病变筛查护理中的应用效果确切,可提高家属的ROP疾病认知和满意度,降低患儿复诊率、重症率、致盲率,值得推广和应用。

黄斑水肿对糖尿病性视网膜病变黄斑区光学相干断层扫描血管成像测量值的影响

目的:探讨光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在糖尿病视网膜病变(DR)黄斑水肿患者黄斑区微血管改变、视功能的相关性评价情况。方法:纳入80例DR患者,根据是否存在黄斑区水肿分为无水肿组45例与有水肿组35例,对受检者进行常规眼科检查与OCTA检查,对比各组中心凹视觉敏感度阈值(FT)、黄斑区中心凹无血管灌注区面积(FAZ)、深层毛细血管密度(DVD)与浅层毛血管密度(SVD)指标差异,且分析FT同FAZ、DVD、SVD的相关性。结果:对比两组在FT、FAZ、DVD、SVD指标上比较差异无统计学意义(P>0.05);无水肿组患者FT同FAZ呈中等负相关,差异有统计学意义(P<0.05),而有水肿的FT同FAZ无相关性,在DVD、SVD上两组均同FT无显著相关性(P>0.05);两组治疗前后视力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有无黄斑水肿OCTA各参数差异无统计学意义(P>0.05),表明抗VEGF治疗DR对视力提高无显著效果,此外黄斑水肿的DR患者OCTA中FAZ同FT存在相关性。

临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响评价

目的探讨临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响。方法选取2014年1月~2016年1月我院收治的75例青光眼患者。随机分为一般护理组和路径护理组。一般护理组采取一般性护理措施,路径护理组采取临床护理路径进行护理。比较两组患者治疗依从性,康复出院时间、并发症发生率。结果路径护理组患者治疗依从性,青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识掌握评分均显著高于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。路径护理组康复出院时间显著短于一般护理组,并发症发生率显著低于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响大,可提高患者对青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识的了解,并提高治疗依从性,减少并发症的发生,加速患者康复出院,值得推广。

糖尿病患者白内障术后前葡萄膜炎的临床治疗观察

目的观察糖尿病患者行白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术后发生前葡萄膜炎的特点及临床治疗效果。方法回顾性分析32例行白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术后发生前葡萄膜炎糖尿病患者的临床资料。结果 32例患者经积极局部抗炎、散瞳治疗后,22例患者炎症得到控制,视力恢复;10例瞳孔膜闭严重者经药物治疗后瞳孔难以散开、眼压不降,予YAG激光将渗出膜切开后眼压得到控制,炎症消退,视力部分恢复;21例高眼压者经局部消炎、降眼压及YAG激光治疗后眼压得到控制。结论糖尿病患者白内障术后易发生前葡萄膜炎反应,及时给予强化消炎、散瞳、降眼压及YAG激光治疗,炎症及眼压均能得到控制,视力部分恢复。

玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果观察

目的探讨应用玻璃体腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的效果.方法选取收治的70例渗出型AMD患者并按照随机数字表法分成实验组与对照组各35例,对照组视力矫正、手术、激光等常规治疗方式,实验组则是在对照组基础上给予玻璃体腔内注射康柏西普的治疗方式,观察及对比两组治疗前后视力及黄斑中心凹视网膜厚度改变情况与临床疗效.结果在治疗3个月与6个月的视力上均较治疗前提高,但实验组明显高于对照组(P<0.05),而黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组(P<0.05);临床疗效上,总有效率实验组94.29%远比对照组77.14%的总有效率更高(P<0.05).结论对渗出型AMD的治疗,采取玻璃体腔内注射康柏西普的治疗方式,可显著提高患者视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,具有很高的应用推广价值.

康柏西普对糖尿病视网膜病变患者的治疗效果

目的探讨康柏西普治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2016年12月—2018年10月梅州市梅江区深梅眼科医院收治的200例DR患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予曲安奈德治疗,观察组给予康柏西普眼用注射液治疗,两组均治疗1个月。观察并比较两组患者的临床疗效、视网膜厚度(RT)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内生长因子(VEGF)的含量及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为92.00%,明显高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前相比,两组患者RT值、血清IGF-1及VEGF水平均明显降低,且观察组患者降低程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为7.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普治疗DR疗效显著,可有效改善患者RT值、血清IGF-1及VEGF水平,且安全性较高。

欧宝全景200在糖尿病视网膜病变检查中的应用

目的研究在糖尿病视网膜病变检查中使用英国欧宝全景200度广角激光眼底镜(简称:欧宝全景200)的临床价值。方法抽取2018年6月—2020年1月梅州市梅江区深梅眼科医院收治的糖尿病视网膜病变患者82例161眼,对所有患者均使用欧宝全景200在散瞳与瞳孔恢复后进行检测,并以间接检眼镜为金标准进行分析比较,分析欧宝全景200对糖尿病视网膜病变的诊断结果、灵敏度及特异度等。结果间接检眼镜检查与欧宝全景200检查,对糖尿病视网膜病变的诊断正确率,差异有统计学意义(P<0.05)。间接检眼镜检查与欧宝全景200对小瞳糖尿病视网膜病变检测灵敏度及特异度,差异无统计学意义(P>0.05)。间接检眼镜检查与欧宝全景200对散瞳糖尿病视网膜病变,检测灵敏度及特异度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论欧宝全景200在此次研究中的应用效果较为理想,可提高糖尿病视网膜病变的诊断水平,和间接检眼镜检测有较高的一致性,可行性较高。

微创玻璃体手术中灌注管并发视网膜脱离原因及处理

目的:探讨应用微创玻璃体手术治疗玻璃体视网膜疾病时并发灌注管引起视网膜脱离的原因及处理方法。方法:病例系列观察研究,10例(10只眼)行23G/25G玻璃体切除术时发生灌注液进入视网膜下腔/脉络膜上腔的患者的手术资料。年龄50~67岁,其中男性4例,女性6例。糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血3例,息肉状脉络膜血管病变(PCV)合并玻璃体积血 2例,眼球挫裂伤合并玻璃体积血2例,黄斑前膜3例。随访时间1~12个月。结果:10例患者出现灌注液进入视网膜下腔/脉络膜上腔的可能因素为1.术者的原因:穿刺时倾斜角度、深度不够规范,形成过大过深的巩膜隧道引起灌注液进入视网膜下腔/脉络膜上腔。2.术眼瞳孔过小、眼内积血浓厚、屈光介质严重混浊及经验不足,难确认灌注管口等因素引起。结论:微创玻璃体手术中一旦发生灌注液进入视网膜下腔/脉络膜上腔意外,应即时正确处理。