超声在妇产科急腹症中的应用

目的：探讨急腹症超声诊断的价值。方法：对60例急腹症患者进行回顾性分析。结果：56例急腹症患者超声诊断与临床符合，符合率为93％，与手术病理符合率为94％。4例误诊，误诊率0.7％。结论：超声对妇产科急腹症有较高的诊断价值。超声检查方便易行、无创伤、重要性高，及时检查可为临床提供有价值的信息。

颈动脉超声检查及超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病患者急性心梗的诊断价值

目的探讨颈动脉超声检查及超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并心肌梗死的诊断价值。方法选择180例单纯2型糖尿病患者(单纯糖尿病组)、143例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者(糖尿病合并急性心肌梗死组)及150例健康者(对照组),均进行彩色多普勒超声检查,测量各组患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT),观察颈动脉内的斑块数量及性质,同时测量并比较各组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 3组间IMT、颈动脉斑块数目及斑块性质比较有显著差异(P<0.05)。糖尿病合并急性心肌梗死的患者中,颈动脉斑块不稳定者其hs-CRP浓度(13.88±5.70)mg/L显著高于斑块稳定者(9.36±5.54)mg/L(P<0.05)。结论颈动脉超声检查联合超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并心肌梗死的早期诊断具有重要意义。

超声胎儿鼻骨测量在筛查胎儿畸形中的应用价值

目的探讨超声胎儿鼻骨测量在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法对我院近年超声筛查异常55例(观察组)的超声资料进行回顾性分析,观察胎儿鼻骨发育情况,并与健康体检的孕妇(对照组)进行比较,分析鼻骨长度与孕周的关系,同时记录患儿其他的发育畸形情况。结果观察组有28例声像图表现为鼻骨强回声连续性中断,诊断为胎儿鼻骨缺失;27例声像图表现为胎儿鼻骨短小,诊断为鼻骨发育不良。对两组胎儿鼻骨长度与孕周关系进行Logistic线性回归分析(线性回归方程为y=1.371+3.013x),差异有统计学意义(t=28.557,P=0.000),同时发现观察组胎儿伴有多种发育畸形;对照组未见发育异常,各孕周鼻骨长度及检出率均正常。观察组中鼻骨短小的27例与对照组各孕期鼻骨长度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产前(孕中期)超声检测胎儿鼻骨发育情况,能有效提高染色体异常的检出率。

不同超声检查手段在输尿管癌诊断中的应用研究

目的:探讨腹部高频及腔内超声联合应用方法,对提高输尿管癌的诊断率的价值及优势。方法:回顾性分析48例输尿管癌的超声检查资料,比较患者腹部超声资料与多探头联合应用检查资料。结果:患者输尿管癌单纯经腹部超声与多种探头联合应用检查,二者在总检数方面相比差异具有统计学意义(x2=10.573,P<0.05)。结论:多种探头联合应用对输尿管癌的检查比常规腹部探头检查更具有诊断意义。

子宫内膜间质肉瘤超声误诊12例原因分析

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma,ESS）的超声声像图特点及误诊原因.方法 回顾性分析12例经手术及病理证实的ESS的超声声像图表现.结果 12例术前均行彩色多普勒超声及频谱多普勒检查发现子宫或盆腔占位,肿瘤直径2.3 ～11.2 cm,收缩期流速峰值为（29 ±13.4） cm/s,阻力指数为（0.41±0.04）.超声检查均误诊,误诊为子宫肌瘤5例,子宫肉瘤、子宫内膜癌各2例,子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤、盆腔肿块各1例.12例均经手术病理及免疫组织化学染色检查确诊ESS.结论 应用二维超声与彩色多普勒血流显像相结合,有助于提高ESS的诊断正确率,减少误诊.

超声光散射断层成像技术在早期乳腺肿块定性诊断中的应用研究

目的:讨论超声光散射断层成像(DOT)技术在早期乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法:对梅河口市中心医院超声科3年间行超声光散射成像检查并有明确病理诊断结果的114例患者资料进行回顾性总结分析,记录综合诊断指标(SDI),肿块的血红蛋白总量(HBT),血氧饱和度(SO2),肿块方向(Orien),形态因子(Forml)以及后方回声(pEcho),并分析诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率和假阳性率,并采用SPSS17.0进行数据处理分析。结果:良、恶性肿块在SDI、HBT、Orien、Forml上具有显著性差异(t=-4.122,t=-2.275,t=-2.206,t=-2.927,P<0.05)诊断灵敏度为95.7%,特异度为95.5%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为97.0%,假阴性率为4.3%,假阳性率为4.5%。结论:超声光散射成像利用SDI、HBT、Orien及Forml4个量化指标,能够达到对肿块的定性评价,具有较高的鉴别诊断价值。

超声弹性应变率与常规超声鉴别甲状腺结节的价值分析

目的探讨超声弹性应变率与常规超声鉴别甲状腺结节的应用价值。方法 166例经术前、术后检查确诊的甲状腺结节患者,手术证实共204个甲状腺结节。分别给予其超声弹性应变率检查和常规超声检查。对比分析常规超声、超声弹性应变率及联合诊断的诊断准确率。结果良性、恶性甲状腺结节弹性应变率比较,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声、超声弹性应变率、联合诊断鉴别甲状腺结节的准确率分别为74.0%、75.0%、88.2%,联合诊断的准确率明显高于常规超声(P<0.05),但常规超声与超声弹性应变率结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规超声与超声弹性应变率在临床鉴别诊断甲状腺结节中的应用价值相当,而两者联合,能提升诊断准确率,为临床治疗提供必要的参考依据。

超声在葡萄胎及胚胎停止发育价值诊断中的应用

目的探讨其在葡萄胎及胚胎停止发育诊断中的价值。方法病例79例,年龄22～50岁,平均31岁,79例均行超声检查,回顾性分析其超声特点。结果完全性葡萄胎19例(94.7%),部分性葡萄胎10例(80.0%),胚胎停止发育50例(94.0%);患者均有停经史,部分伴有阴道出血。结论超声对葡萄胎及胚胎停止发育具有重要的诊断和鉴别诊断价值。

超声鼻骨测量在胎儿唐氏综合症诊断中的应用研究

目的：讨论鼻骨测量在胎儿产前筛查中的应用价值。方法：对5年内有病理及染色体诊断依据的4l例唐氏综合症（Ds）患者的超声资料进行回顾性诊断分析，对结果采用spss17．0进行统计分析，同时采用线性回归方程描述鼻骨与超声孕周的关系。结果：正常胎儿的鼻骨长度随着孕妇孕周的增加而增加，鼻骨与超声孕周的回归方程为Y=0．238＋0．0246X，F=78．65，胎儿鼻骨长度与孕周均呈直线线性相关，其差异有统计学意义（r=0．801，P〈0．05）。鼻骨短小在相应各孕周与健康对照组比较，11～14周、15-18周及19-22周相比差异显著，具有统计学意义（f=-5．378，t=-2．369，f=-2．195，t=-2．195；P〈0．05）。结论：通过产前筛查扫查胎儿鼻骨，准确把握特异切面，能够发现鼻骨的异常发育，同时鼻骨的发育能够有效反应胎儿的孕周。结合全面的超声筛查，有效诊断胎儿的发育畸形。

浆细胞性乳腺炎超声误诊辨析

目的分析浆细胞性乳腺炎的声像图表现、病理特征及误诊原因,为临床诊断提供可靠依据。方法对7例超声误诊的浆细胞性乳腺炎进行回顾性分析,并与病理结果对照。结果本组7例浆细胞性乳腺炎均可触及乳腺肿块,其中1例伴乳头溢液。5例声像图表现为实质性低回声区,边界不清,无包膜;2例声像图表现为边界清晰的实质性低回声肿块,无明显包膜。7例均检出血流信号。误诊为乳腺癌5例,可疑乳腺癌2例,均经病理检查明确诊断。结论认真、仔细询问病史,综合分析声像图以及血流特征,是提高浆细胞性乳腺炎超声诊断水平的关键。

肠脂垂炎7例超声误诊分析

目的通过分析肠脂垂炎的声像图表现、病理特征及误诊原因,为临床提供准确的诊断信息。方法回顾性分析7例超声误诊的肠脂垂炎的声像图特征,并与病理结果对照。结果本组7例肠脂垂炎临床症状均表现为腹部疼痛,4例白细胞增高,2例伴恶心、低热。本组病例肿块质地均较硬,5例肿块边界不清晰,形态欠规则,以高回声为主,其内可见部分低回声区,其中3例包块周围可见带状低回声环绕;2例肿块中央可见强回声斑,后方伴声影。CDI:于肿块内均探及明确的血流信号。5例误诊为阑尾炎,2例误诊为卵巢畸胎瘤。结论认真、详细询问病史,高频探头、腔内探头、腹部低频探头联合应用,并仔细观察病灶的声像图表现,是提高肠脂垂炎超声诊断水平的关键。

超声心动图与心电图对冠心病诊断价值的对比分析

目的对超声心动图和心电图对冠心病患者进行诊断的临床价值进行观察对比。方法 65例冠心病患者作为临床研究对象,所有患者均给予超声心动图和心电图检查,经过检查后,对其两者的诊断结果进行观察对比。结果超声心动图诊断结果为24例无异常,41例异常。超声心动图敏感度为70.2%,准确性为73.0%,特异性为86.0%;心电图诊断结果为23例无异常,42例异常。心电图的敏感度为70.8%,准确性为73.0%,特异性为79.0%。超声心动图敏感性稍低于心电图,准确性相同,特异性高于心电图。结论对冠心病患者采用超声心动图和心电图进行诊断,其各具备自己的优势,具有较好的互补性,临床中进行诊断时,要根据疾病特点选择最佳诊断治疗方法 ,进而有效提高诊断水平,为治疗冠心病提供重要依据。

超声诊断46例肾动脉狭窄的临床应用体会

目的探讨超声在肾动脉狭窄诊断中的应用体会。方法对46例已明确诊断肾动狭窄的患者的临床症状及二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒超声声像图表现进行分析。结果共显示46人49条狭窄肾动脉,其中单侧肾动脉起始部狭窄33条,双侧起始部狭窄3人6条,单侧肾动脉中间段狭窄7条。结论联合应用二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒超声诊断肾动脉狭窄是首选的临床诊断方法。

胎儿神经系统先天畸形的产前超声诊断与研究

目的探讨胎儿神经系统畸形的产前超声诊断价值。方法对在我院产前超声检查并分娩的2435例产妇临床资料进行回顾性分析。结果 2435例产妇中分娩畸形胎儿51例,比例2.1%,其中神经系统畸形合并其他畸形28例,神经系统畸形在畸形儿占54.9%,28例神经管畸形胎儿中23例经产前超声诊断为畸形胎儿,阳性率为82%,超声诊断与产后诊断符合率为100%。结论超声可检出大多数的胎儿形态结构异常,特别是神经系统畸形,检出率较高,可作为首选的胎儿畸形产前诊断方法,具有重要的诊断价值。

高频超声及超声引导活检诊断甲状腺肿块168例分析

目的:探讨直径小于2.0cm的甲状腺肿块的正确诊断。方法我自2006年至2010年期间应用高频超声及彩色多普勒技术及超声引导下穿刺活检对168例甲状腺肿块进行声像图分析,并与病理切片对照,对肿块性质的诊断率有了很大提高,并实现了早期甲状腺癌的早期发现。结果 168例甲状腺肿块经彩超诊断、超声引导下穿刺活检,结节性甲状腺肿18例,甲状腺腺瘤67例,甲状腺滤泡状腺癌13例,甲状腺乳头状腺癌42例,未分化癌5例,髓样癌2例,甲状腺转移性癌4例,甲状腺囊肿14例,最后手术病理证实,67例甲状腺腺瘤中有5例为甲状腺癌,诊断符合率97%,误诊率为3%"。结论甲状腺癌对生命威胁很大,但如能早期诊断及治疗则预后较好。经高频超声及超声引导下活检提高了直径小于2.0cm的甲状腺肿块的正确诊断。

78例乳腺导管内肿块超声显像与病理分析

目的总结乳腺导管内肿块的超声特点及病理基础,以提高诊断率。方法用高频探头对78例乳腺导管内肿块患者进行超声检查。结果 78例患者,62例导管内乳头状瘤,16例导管乳头状癌。其中26例导管扩张伴导管内乳头状中等实性回声,24例不规则囊性暗区伴中等实性回声,16例局限性导管扩张伴远端导管壁中断,8例弱回声结节伴砂粒样钙化,4例弱回声结节未见导管扩张。结论分析乳腺导管内肿块物的超声特点及病理基础,提高阳性诊断率。

彩色多普勒经阴道超声在异位妊娠中的应用与诊断价值

目的探讨彩色多普勒对异位妊娠的诊断价值。方法采用经阴道彩色多普勒超声检查异位妊娠365例,观察附件区有无包块及盆腔是否有积液。结果 365例异位妊娠中其中有30例经腹部超声漏诊,经阴道超声均得到明确诊断。

颈部动脉超声评估入颅段或颅内段椎动脉重度狭窄或闭塞的价值

目的:探讨通过颈部动脉超声评估入颅段或颅内段椎动脉重度狭窄或闭塞的价值。方法:选取2023年4月—7月在梅河口市中心医院诊治脑血管疾病的患者70例作为研究对象,所有患者都给予彩色多普勒超声检查及磁共振血管成像检查。记录影像学特征,并以磁共振血管成像结果作为诊断的金标准,观察颈部动脉超声的诊断价值。结果:在70例患者中,彩色多普勒超声检查提示图像质量优63例,良7例;磁共振血管成像检查提示图像质量优65例,良5例,检查的图像质量优良率都为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。彩超提示椎间隙段椎动脉呈相对低速高阻频谱(待除外入颅段或颅内段重度狭窄或闭塞)69例。椎间隙段椎动脉收缩期峰值流速(PSV)为(22.48±5.53)cm/s、阻力指数(RI)为(0.78±0.21)、舒张末期流速(EDV)为(4.41±0.33)cm/s。彩色多普勒超声检查判断入颅段或颅内段椎动脉存在重度狭窄或闭塞69例。以磁共振血管成像检查作为判断的金标准,超声评估颅内段椎动脉狭窄的诊断准确率为98.5%(69/70)。结论:彩色多普勒超声能有效判断入颅段或颅内段椎动脉是否存在重度狭窄或闭塞,诊断的准确率比较高,可为脑血管疾病的诊断和治疗起到一定的临床指导作用。

声触诊组织量化技术联合剪切波弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用

目的探讨声触诊组织量化（VTQ）技术联合剪切波弹性成像（SWE）技术在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2011年1月-2014年7月在我院进行检查的112例乳腺肿块患者,所有患者在手术前均行VTQ和SWE检查,以病理诊断为金标准,比较VTQ、SWE及二者联合应用的诊断灵敏度、特异度和准确度。结果经SWE诊断,恶性肿瘤的弹性模量值Emean、Emin、Emax均较良性肿块高,且均具有统计学差异（P〈0.05）。VTQ和SWE联合应用的诊断灵敏度和准确度均较单独使用VTQ高,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 VTQ和SWE两种技术联合应用,可以互补不足,提高良恶性乳腺肿瘤的诊断准确度,值得临床推广应用。

二维斑点追踪技术在评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室功能的价值研究

目的:讨论二维超声斑点追踪技术在评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室功能的应用价值。方法:选取110例OSAS患者资料进行总结性分析,运用超声斑点追踪显像技术(STI)分析左心室心肌不同方向上的整体应变能力、左心室扭转及二尖瓣环中点处收缩期最大位移(MAD)与左心室射血分数(LVEF)的关系。结果:MAD与LVEF呈显著相关性(r=0.81,P<0.01)。LVEF与GLS、GRS、GCS及LVtw均呈显著相关性(r=-0.74,r=0.57,r=-0.55,r=0.65;P<0.01)。MAD与GLS、GRS和LVtw均具有显著相关(r=-0.69,r=0.49,r=0.45;P<0.01);MAD与GCS具有负相关(r=-0.39,P<0.05)。结论:STI通过对心肌应变能力、心室扭转及二尖瓣环中点处收缩期最大位移进行分析,能够准确评价左心室的纵向、径向以及扭转运动的同步性,与左心室射血分数高度相关,有较好的一致性,具有非常广阔的应用前景。