微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的临床效果

目的探讨微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的疗效。方法选择83例膝关节周围骨折患者按不同治疗方法分为实验组41例(行微创内固定手术),对照组42例(行传统内固定手术),比较两组临床疗效。结果实验组患者疗效优秀率为68.3%,总有效率为97.5%,明显高于对照组45.2%及83.3%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创内固定系统治疗膝关节周围骨折具有对周围组织创伤小,固定可靠,操作简便,并发症少等优点,值临床推广应用。

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的观察交锁髓内钉内固定与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法胫腓骨骨折患者68例中,采用交锁髓内钉内固定37例为内固定组,采用AO外固定支架的31例为支架组。比较两组患者手术时间、出血量、术后骨折愈合时间、优良率、并发症等。结果两组手术时间无明显差异(P>0.05);内固定组术中出血量高于支架组(P<0.01),骨折愈合时间低于支架组(P<0.01);两组并发症发生率差异不显著(P>0.05);随访6个月以上,内固定组术后优良率高于支架组(P<0.05)。结论 GustibⅢa型及以下的胫腓骨骨折使用交锁髓内钉内固定治疗效果更好,骨折愈合时间短,安全性更高。

下地时间对股骨颈骨折术后股骨头坏死的影响

目的:探讨股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的发生与手术后下地不负重活动时间的关系,为手术后正确指导患者功能锻炼提供理论依据。方法:对139例股骨颈骨折行内固定治疗的病例进行5～10年的随访。根据患者术后下地时间分为3个月内下地组(41例)、3～6个月下地组(50例)以及6个月后下地组(48例),分析比较各组间股骨头坏死发生率,并进行统计学分析。结果:共发生股骨头坏死43例,发生率31%。其中3个月内下地组17例,3～6个月下地组13例,6个月后下地组13例。根据统计学分析,手术后3个月内下地组股骨头坏死发生率明显高于其他2组(P<0.05),而3～6个月和6个月后下地组之间股骨头坏死的发生率无统计学差异。结论:股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生随手术后下地时间的不同而不同,其中术后3～6个月之间下地不负重活动,更有利于患者功能的恢复。