腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效对比

目的对比腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法粘连性肠梗阻患者80例,按随机数字表法分为两组,对照组40例行开腹手术治疗,治疗组40例行腹腔镜下手术治疗;观察两组术中情况、术后恢复、术后并发症及再梗阻发生情况。结果治疗组手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间、胃肠功能恢复时间、导尿管拔除时间、排气排便时间均短于或少于对照组(P<0.05),术后并发症、再梗阻发生率均低于对照组(P<0.05)。结论应用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻可减少患者术中出血量,缩短手术时间、住院时间、术后恢复时间,并能降低术后并发症、再梗阻发生率。

VSD术联合糜蛋白酶治疗蛇伤性溃疡的效果观察

目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合糜蛋白酶持续冲洗治疗蛇伤性溃疡的效果。方法将40例蛇伤性溃疡患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组采用传统清创换药方法治疗,观察组应用负压封闭引流技术联合糜蛋白酶持续冲洗治疗,并观察比较两组疗效。结果观察组患者在二期植皮时间、创面感染率、致残率、C反应蛋白(CRP)水平、住院时间方面均显著优于对照组(均P<0.05)。结论应用负压封闭引流技术联合糜蛋白酶持续冲洗治疗蛇伤性溃疡的疗效确切、并发症少、致残率低,可有效促进患者的康复。

改良负压封闭引流技术在眼镜蛇咬伤早期溃疡治疗中的应用研究

目的观察改良负压封闭引流（VSD）技术在眼镜蛇咬伤早期溃疡患者治疗中的临床效果。方法选择眼镜蛇咬伤出现早期溃疡患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为两组。观察组30例，采用VSD技术结合糜蛋白酶持续冲冼治疗；对照组30例，采用常规换药加压包扎方法治疗。观察两组患者达到二期植皮时间、创面愈合时间、并发症、致残率、住院时间、C反应蛋白（CRP）水平变化，比较治疗效果。结果观察组并发症、致残发生率分别为0．00％、3．33％，均明显低于对照组的16．67％、26．67％，两组差异均有统计学意义（χ^2=4．356、6．405，均P〈0．05）。观察组3d、7d时CRP分别为（15．8±1．7）mg／L、（6．9±1．6）mg／L，对照组分别为（18．6±2．3）mg／L、（13．8±1．9）mg／L，两组差异均有统计学意义（t=5．362、15．214，均P〈0．01）；观察组二期植皮、创面愈合、住院时间分别为（9．5±1．8）d、（24．0±1．8）d、（25．3±1．9）d，均明显短于对照组的（16．2±2．6）d、（32．0±3．2）d、（33．2±3．7）d，差异均有统计学意义（t=11．604、11．934、10．403，均P〈0．01）。结论对于眼镜蛇咬伤早期溃疡患者，采用VSD技术联合糜蛋白酶持续冲洗，可明显降低CRP水平、并发症与致残率，缩短二期植皮时间、创面愈合时间、住院时间，是一种减轻患者痛苦，加速康复的较好治疗方法。