CT引导经皮穿刺活检胸部肿瘤并发症危险因素分析

目的探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下胸部肿瘤经皮经胸穿刺活检(percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB)安全性的影响因素。方法回顾性分析2015年1月—2021年5月梧州市中医医院行CT引导下胸部肿瘤PTNB术,并经病理、临床治疗或随访观察证实的78例患者。根据患者的性别、年龄、病灶直径、穿刺深度、调针次数分析PTNB术后并发症的影响因素。结果60例患者胸部病变取样成功,穿刺病理提示恶性肿瘤47例,良性病变13例。78例CT引导下PTNB并发症发生率为33.33%,气胸发生率为25.64%,肺出血发生率为11.54%,气胸合并肺出血发生率为3.85%,病灶直径≤30 mm发生气胸风险增加(OR=0.205,95%CI:0.049~0.857)、调针次数>3次发生气胸风险增加(OR=4.678,95%CI:1.511~14.482)。结论病灶直径≤30 mm、调针次数>3次会增加气胸发生的风险,CT引导下PTNB是一种对胸部肿瘤创伤小、安全性高。