改良式间接黏接法在口腔正畸中的应用效果观察

目的:观察改良式间接黏接法在口腔正畸中的应用效果。方法:选取2019年12月—2022年2月广西梧州市红十字会医院收治的口腔正畸患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用直接黏接法,研究组采用改良式间接黏接法,比较两组牙间隙相邻牙根平行度、牙周健康指标(牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数)、初粘椅旁操作时间、不良反应情况。结果:治疗后,两组上、下颌的左、右侧牙根平行度较治疗前有所改善,研究组各牙根平行度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组较治疗前牙周健康指标(牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数)优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各指标(牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数)较治疗前无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(7.50%)低于对照组发生率(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组托槽脱落率(3.70%)低于对照组(4.02%),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组初粘椅旁操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在口腔正畸治疗中采用改良式间接黏接法能够提高治疗效果,可有效改善牙周健康状况,降低不良反应的发生率,缩短初粘椅旁操作时间,值得临床应用。

动态实时导航在口腔无牙颌种植中的研究进展

随着人口老龄化的日趋严重,牙列缺失患者数量逐年增长,传统全口活动义齿是牙列缺失修复的主要治疗手段之一,但因其体积较大,异物感强,初次佩戴有压痛,适应性差,且咀嚼效率相对较低,已经不能满足人们对于口腔健康的需求。目前,动态实时导航系统辅助种植术已突显优势,尤其是在无牙颌种植、颧种植修复及翼上颌区种植修复中的效果显著。基于动态实时导航系统的发展史、组成分类及精度影响因素等方面,本文系统综述了其在无牙颌患者中的工作流程及应用效果,以期为动态实时导航在口腔无牙颌中的临床应用提供参考。

口腔综合治疗台水路系统水质污染现状的调查分析

目的通过对口腔综合治疗台水路系统的水质污染情况的调查,探讨改善口腔综合治疗台水路系统水质污染状况的方法,为临床上口腔科医院感染的管理提供依据。方法对16台口腔综合治疗台(新旧各8台)水路系统的水质污染情况进行细菌学监测调查分析,探讨改善水质污染情况的有效途径。结果经过7 d,新安装的8台口腔综合治疗水路系统的水样细菌含量达到旧的口腔综合治疗台水路系统的污染水平,细菌含量>105cfu/ml,两组均检测出致病菌:嗜麦芽窄食假单胞菌、绿脓假单胞菌、大肠杆菌、链球菌和放线菌。结论口腔综合治疗台水路系统水质污染情况十分严重,各口腔医疗设备生产厂家和医院感染管理人员应给予高度重视。

PBL教学法口腔颌面外科教学中的应用

为了使刚刚进入实习的同学能在更短的时间内掌握口腔颌面外科的基本操作,适应口腔颌面外科病房的环境并做好病房工作,在以往教学的基础上,使用新的PBL教学法,并对教学法进行评估、对比,我们对梧州市红十字会医院2009和2010两年口腔科实习的学生实行PBL教学。学生在知识整体把握、综合素质、临床实践、思维能力等方面都明显强于传统教学。

口腔种植牙修复牙列缺损的疗效分析

目的观察口腔种植牙修复牙列缺损的临床应用效果。方法收集2008年3月至2011年12月种植义齿修复牙列缺损的患者共119枚种植体,对其种植失败率、牙槽骨的骨吸收情况及患者对种植前后的满意度进行分析。结果随访1年,1枚种植体失败,1年种植失败率为0.84%;患者结构修复完成后1年牙槽骨近中和远中吸收量与负重前比较,差异无统计学意义(P>0.05);种植后患者满意度较种植前明显提升(P<0.01或<0.05)。结论口腔种植牙修复牙列缺损成功率高,患者使用更自然、舒适,值得在临床上推广应用。

PBL教学法在口腔医学临床实习中的应用

“以问题为基础的学习（problem-basedlearning，PBL）”的教学模式在1969年由美国精神病学教授Barrows首先提出，是一种在教师引导下，以临床病人问题为基础、以学生为中心进行探讨，在讨论中相互学习并最终解决问题的学习形式[1]。PBL教学法已成为世界上许多医学院校理论和临床教学的重要组成部分旧[2]。口腔医学的发展在国内外受到越来越多的重视，但其中部分内容理论体系复杂且实践性很强，在以往的传统教学中，学生对该部分知识领会较差，效果不佳。我科自2007年以来，在临床实习的教学中应用PBL教学法，以期培养实习生的综合能力。现总结如下。

临床路径教学法结合导师责任制在口腔颌面外科住院医师规范化培训教学中的应用分析

本文探索临床路径教学法结合导师责任制在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的合理应用,将在口腔颌面外科轮转的20名住院医师随机分成两组,分别采用临床路径教学法结合导师责任制教学和传统教学,结果发现临床路径教学法结合导师责任制教学组各项出科考核成绩均高于传统教学组,在授课满意度、自学能力、临床思维等方面也优于传统教学组。

临床路径教学法与导师责任制在口腔修复科住院医师规范化培训中的实践

本实践的目的：将临床路径教学法与导师结合制应用在住院医师规范化培训中以便促进培养住院医师综合能力;方法：规范化培训医师20人,随机分为2组,每组10人,实验组通过临床路径教学法和导师责任制结合的形式进行培训,对照组的培训按传统口腔修复科培训方法进行。通过问卷调查结果及出科考核,分析组间的差异;结果：实验组的问卷调查满意度及出科成绩都比对照组高,差异性有统计学意义;结论：临床路径教学法与导师制结合应用于住院医师规范化培训中,能促进培养住院医师综合能力。

PBL在口腔临床实习教学中的应用

临床实习是医学生直观地面对病人,把理论应用于实践,锻炼其临床思维能力和操作技能的重要时期,对他们以后的行医生涯有着深远的影响。但随着临床医学的不断地发展,传统医学＂顺向思维＂教学方法,因其局限性已经不能满足培养21世纪一流医学人才的需要，不能推进现代医学教学模式的改革。

PBL教学在口腔医学临床实习教学中的应用

临床实习是医学生将在学校所学的临床理论知识与实际联系的重要时期。在临床实习教学中，传统的实习教学方法存在学生被动接收知识、理论与实践结合失衡等。随着医学的发展，传统的教学方法不足严重制约着现代医学教育，成为其发展的一个瓶颈。以问题为基础的教学法（Problem-basedlearning，PBL）是由美国神经病学教授Barrow首创，经过多年的不断发展与完善，受到医学教育者的瞩目，并在世界范围内开展。PBL教学法是由问题出发，在学习的过程中以学生自己为主导，用各种方法寻找问题的答案。

数字化导板在口腔种植中的研究进展

牙种植是修复缺失牙齿的主要方法之一。精确的植入位置是实现功能性和美观性修复的基础。数字化导板可将术前规划的虚拟种植体位置精确地转移到实际种植手术部位,是实现最佳种植的重要载体。本研究对数字化导板的发展与制作、分类、优缺点、精确性影响因素等进行阐述,以期提高种植手术的精确性。

PBL在口腔内科临床实习教学的体会

临床实习是理论联系实际的关键阶段，是医学生将基础理论、基本知识及临床技能综合运用到临床实践的重要时期。传统的教学法如讲座教学法（LBL）在医学教育中存在很多不足，且随着医学进步和相关知识的不断丰富，医学生容易在死记硬背中忽视实践能力。如何训练和加强医学生主动学习的能力成为现代医学教育的首要问题。口腔内科学因其自身专业的特殊性，实践特点显得更为突出。我们在口腔内科学临床实习教学中应用PBL教学模式，取得良好效果，现将体会介绍如下。

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的疗效观察

目的 探讨在口腔正畸治疗运用中微型种植体支抗的疗效.方法 将2015年1月~2018年12月口腔科80例实施口腔正畸治疗患者根据实际治疗方法分组,分为传统组(n=40,传统口外弓加强支抗)、干预组(n=40,微型种植体支抗),分析治疗效果.结果 干预组治疗6个月后磨牙位移距离较传统组更短,上中切牙倾角差、上下切牙凸距、上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角改善程度及咀嚼效率、咬合力较传统组更高,干预组不良反应发生率较传统组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ?在口腔正畸治疗运用中微型种植体支抗效果良好,不良反应少.

静态与动态计算机辅助种植手术在口腔种植中的应用进展

牙齿缺失是常见的口腔疾病,可导致患者咀嚼功能降低,面部形态改变。种植牙成为了修复缺失牙的最佳选择。计算机辅助技术在口腔领域的应用,为临床医生提供更多修复缺失牙的手术方法。静态计算机辅助种植手术与动态计算机辅助种植手术修复缺失牙是计算机辅助种植手术的两种主要手术方式。这两种种植手术解决了患者咀嚼功能和面部美观问题,但其在临床应用中仍有一定的局限性。本文通过论述静态计算机辅助种植手术与动态计算机辅助种植手术的概念及分类,通过论述其使用过程中的优点、缺点,对比两种手术方式植入的种植体精确度以评估其在临床中的应用,探讨如何在临床应用中减少种植体的偏差,为临床医生在种植病例的手术方法选择提供参考。

隐形矫治远移磨牙中保护前牙支抗的研究进展

随着隐形矫治技术的不断发展,隐形矫治器远移磨牙的有效率较高,这已成为其独特的优势。临床上可用隐形矫治器推磨牙远移实现非拔牙矫治,但同时存在前牙支抗丢失的问题,从而影响磨牙的远移效率。本文就隐形矫治器在远移磨牙中保护前牙支抗的设计及其注意事项进行综述,以期为临床应用提供参考依据。

改良小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床观察

目的:评估小型加压钛板内固定加颅颌牵引复位技术治疗下颌骨单发性骨折的临床效果。方法:112例下颌骨单发性骨折患者随机分为2组,治疗组56例,采用小型加压钛板内固定加颅颌牵引复位技术;对照组56例,采用传统的小型钛板内固定技术。钛板的固定位置参考Champy等的方法,应用SPSS 10.0软件包进行统汁学分析,组间比较采用x^2检验。结果:2组患者术后均无感染,术后4周开口度均大于37mm;X线复查,下颌骨愈合良好,未见错位愈合、骨愈合不良和假关节形成。治疗组出现3例咬合关系不良,占5.36%;对照组出现12例,占21.43%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:下颌骨单发性骨折的小型加压钛板内固定加颅颌牵引复位疗效显著,避免了颌间结扎,对颞下颌关节功能影响小,减少了术后咬合关系不良等并发症的发生。

膜引导骨再生技术在骨量不足牙种植术中的临床应用

目的:探讨膜引导骨再生技术解决牙种植术中种植区骨量不足的临床疗效,同时探究更为客观、精确的成骨生长效果评价方式。方法:种植手术中,植入人工种植体的同时于骨量不足区植入人工骨粉,可吸收膜覆于其表面。植骨手术前、手术后、手术后6个月通过临床检查、骨面直接测量、CT二维测量及CT三维容积测量评价临床疗效。结果:种植术后随访6个月,22枚种植体与周围骨结合情况良好,牙槽嵴的外形丰满,种植体无动度,未见明显骨吸收,膜引导骨再生技术在种植区骨量不足患者的应用近期疗效较好。成骨生长效果方面,CT三维容积测量法与其他两种测量方法的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:提示CT二维测量结合三维容积测量评价成骨生长效果更客观。对种植区骨量不足,牙种植术结合膜引导骨再生术成骨生长效果良好,可扩大牙种植手术适应证,值得在临床上进行推广。

轻力结合微种植体支抗快速矫治上颌前突错效果观察

目的探讨轻力结合微种植体支抗快速矫治安氏Ⅱ类错的效果。方法将梧州市红十字会医院口腔科2013年7月至2014年9月收治的30例上颌前突错患者作为研究对象,按照入组先后顺序采用单双号数字法分为观察组与对照组,每组各15例。对照组采用Roth直丝弓托槽结合微种植体支抗矫治,观察组采用轻力结合微种植体支抗矫治,比较两组患者的矫治治疗时间,矫治前及矫治后的SNA角、SNB角、ANB角、U1-SN角、U1-NA角、L1-NB角、L1-MP角及U1-NA、L1-NB、L1-MP、L6-MP距离。结果观察组患者治疗时间为(20.6±1.6)个月,明显少于对照组的(25.6±1.4)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的U1-NA角[(25.16±3.84)°vs(28.94±4.72)°]、L1-MP角[(99.41±3.56)°vs(103.46±3.22)°]、L1-NB角[(23.71±6.19)°vs(28.62±6.09)°]、L1-MP[(34.69±2.21)mm vs(36.84±2.49)mm]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的L6-MP为(32.19±2.86)mm,明显高于对照组的(29.46±2.31)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻力结合微种植体支抗快速矫治与Roth直丝弓托合微种植体支抗治疗比较,其可有效缩短治疗时间,内收上前牙及控制上前牙的唇倾程度,增加下颌的顺时针旋转程度、后牙升高程度。

无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术在牙周病治疗中的应用

目的研究无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术在牙周病治疗中的应用。方法选择2014年8月至2015年4月在鄂州市中心医院进行治疗的牙周病患者130例作为研究对象,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组各65例。观察组使用无托槽隐形矫治技术治疗,对照组使用固定矫治技术治疗。观察两组患者治疗后临床疗效,比较治疗前后牙周指数、咀嚼效能、炎症因子水平。结果治疗后,观察组患者临床总有效率为92.3%(60/65),明显高于对照组的80.0%(52/65),差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者牙齿松动度为0.51±0.08、牙龈指数为0.75±0.08、牙周探诊深度为2.02±0.31、龈乳头探诊出血指数为1.02±0.15,均低于对照组的1.05±0.15、1.43±0.21、3.13±0.49、1.49±0.23,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者的咀嚼效能、炎症因子水平改善效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与固定矫治技术相比,使用无托槽隐形矫治技术治疗牙周病,可明显降低患者牙周指数、改善患者咀嚼功能及炎症因子水平,具有明显的治疗效果。

自锁托槽结合种植支抗对关闭拔牙间隙速度影响的实验研究

目的:在Typodont模型上,模拟临床应用自锁托槽结合微种植体支抗关闭拔牙间隙的过程,研究新方案对关闭间隙速度的影响。方法:制作24个安氏I类双颌牙齿前突的标准Typodont模型,随机分成实验组和对照组各12个。实验组使用自锁托槽结合微种植体支抗牵引关闭拔牙间隙,牵引力为75g;对照组则使用直丝弓托槽结合口外弓支抗关闭拔牙间隙,牵引力为150g。结果:实验组的平均间隙关闭速度为(1.37±0.03)mm/h,显著高于对照组的(0.87±0.03)mm/h(P<0.001)。实验组的上颌中切牙平均舌侧移动距离为(6.27±0.44)mm,显著大于对照组的(4.34±0.38)mm(P<0.001)。实验组的上颌第一磨牙平均近中移动距离为(0.11±0.08)mm,显著小于对照组的(2.34±0.24)mm(P<0.001)。结论:应用自锁托槽结合微种植体支抗关闭拔牙间隙速度显著快于传统的直丝弓托槽结合口外弓支抗,支抗丧失更少。