异位妊娠患者心理健康状况研究

目的研究异位妊娠患者心理健康状况，为针对性的心理护理十预措施提供参考。方法叫顾性收集我院2011年1月～2013年3月异位妊娠患者的资料，同期收集正常孕妇的资料进行对比，采用病例对照的方法研究影响异位妊娠患者的心理健康状况。结果异位妊娠组平均年龄为（32．35±6．61）岁，正常孕妇组平均年龄为（26．18±8．10）岁，异位妊娠组年龄明显高于正常孕妇组（t=7．85，P〈0．05）；异位妊娠组焦虑得分为（11．18±1．94）分，正常组焦虑得分为（8．24±1．47）分，异位妊娠组焦虑得分明显高于正常孕妇组（t=6．97，P〈0．05）；对两组焦虑发生率比较，异位妊娠组心理焦虑发生率明显高于正常孕妇组（x^2=31．20，P〈0．05）；对两组心理健康状况进行评估发现：异位妊娠组在躯体化因子（t=4．16，P〈0.05）、强迫症状因子（t=3．95，P〈0．05）、人际关系闪子（t=4．08，P〈0．05）、抑郁因子（t=4．15，P〈0．05）、焦虑网子（t=3．84，P〈0．05）、其他因子（t=3．82，P〈0．05）、总分（t=8．15，P〈0．05）等方面明显高于正常孕妇组。结论异位妊娠患者的心理健康问题主要表现为焦虑和抑郁症状，需要积极探讨针对性的护理干预模式，改善患者的心理健康状况。

异位妊娠发生影响因素的病例对照研究

目的研究异位妊娠发生的危险因素，为预防和控制异位妊娠的发生提供理论依据。方法回顾性收集我院2011年1月～2013年3月期间异位妊娠的患者资料，同期收集正常孕妇的资料进行对比，采用病例对照的方法，研究影响异位妊娠的影响因素。结果对婚姻状况、初孕年龄、文化程度、孕产史、流产史、异位妊娠史、腹部手术史、妇科疾病史等因素进行单因素分析表明初孕年龄（Х^2=13．36，P〈0．05）、孕产史（Х^2=176．61，P〈0．05）、流产史（Х^2=28．18，P〈0．05）、异位妊娠史（Х^2=10．41，P〈0．05）、腹部手术史（Х^2=7．32，P〈0．05）、妇科疾病史（Х^2=33．10，P〈0．05）等是影响异位妊娠发生的危险因素；多元，多元Logistic回归模型进行分析表明，初孕年龄（OR=2．21，95％CI1．58～3．57）、孕产史（OR=4．18，95％CI：2．16—6．54）、流产史（OR=3．97，95％CI：1．87～5．29）、异位妊娠史（OR=I．56，95％CI：1．15～2．66）、妇科疾病史（OR=2．57，95％CI：1．94～4．87）是异位妊娠发生的独立危险因素。结论异位妊娠的发生是多种因素综合作用的结果，加强健康教育，减少非意愿妊娠和预防妇科疾病是降低异位妊娠发病率的重要措施。

腹腔镜筋膜内子宫切除术残留宫颈的病例比较研究

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术(classical intrafascial supracervical hysterectomy,CISH)的手术方法、临床资料及随访结果。方法回顾性分析62例改良CISH(研究组)及36例传统CISH(对照组)的临床资料及随访结果。结果①手术时间、术中出血量、术后排气时间研究组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后阴道流血时间、残端宫颈出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②术后随访,研究组残留宫颈类似正常外观,对照组宫颈成实性组织。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术安全、可靠,具有术中出血少,手术时间短、术后恢复快等优点。