云南省综合性医院抗HBV药物可及性的调查研究(2018)

目的了解云南省各级医院抗HBV药物的可及性。方法以云南省16个州市的公立医院为研究对象,问卷调查综合医院感染科设置和抗HBV药物拥有率的状况,比较强效高耐药屏障和预防HBV母婴传播拥有率的抗病毒药物在各类医院的分布。结果 71.57%(73/102)县级医院拥有2种以下的抗HBV药物,拥有率高的前3位药物分别是恩替卡韦59.80%(61/102)、拉米夫定57.84%(59/102)和普通干扰素31.37%(32/102);县级医院强效高耐药屏障的抗病毒药物拥有率显著低于州市级医院(60.78%比93.75%,P=0.01),指南推荐的妊娠B级预防母婴传播抗HBV药物也显著低于州市级医院(11.76%比81.25%,P<0.01)。如果将拉米夫定纳入预防母婴传播药物,则拥有预防母婴传播药物的县级医院提升5.25倍(61.76%比11.76%;P<0.01)。结论云南省州市级与县级医院的抗HBV药物可及性差异大,县级医院抗HBV药物可及性低,可能影响HBV感染者就近获得规范化的诊疗。