胸腹腔镜微创手术治疗食管癌对患者术后疼痛及肺功能的影响

目的评价胸腹腔镜微创手术治疗食管癌对患者术后疼痛及肺功能的影响。方法 104例食管癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各52例。对照组患者接受常规开胸食管癌切除术,研究组患者接受胸腹腔镜微创手术。比较两组患者术后恢复情况、肺功能指标及术后并发症发生情况。结果研究组患者下床时间(2.52±1.03)d、引流时间(3.74±1.26)d、住院时间(6.83±1.41)d均短于对照组的(5.01±2.11)、(7.35±1.60)、(10.83±2.37)d,术后第3天视觉模拟评分法(VAS)评分(1.42±0.38)分低于对照组的(2.91±0.59)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者动脉血氧分压(PaO_2)(86.54±9.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、动脉血氧饱和度(SaO_2)(96.44±8.33)%、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)(80.38±15.66)%、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)(72.77±4.81)%均高于对照组的(70.25±8.64)mm Hg、(93.24±6.17)%、(54.69±12.58)%、(62.03±3.49)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为15.38%,低于对照组的32.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜微创手术应用于食管癌患者治疗,患者疼痛程度较轻,且对肺功能影响较小,并可在一定程度上缩短恢复时间,降低并发症风险,调节血气分析,值得广泛推广。

单操作孔胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗早期肺癌的效果对比

目的观察并对比单操作孔胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗早期肺癌的效果。方法 50例早期肺癌患者,按抽签法分为研究组与对照组,每组25例。对照组行开胸肺叶切除术治疗,研究组行单操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗。对比两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量)、住院时间、术后疼痛情况及并发症发生情况。结果研究组患者术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、淋巴结清扫数量对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(4.74±1.25)分,明显低于对照组的(6.82±1.75)分,差异具有统计学意义(t=4.836, P<0.05)。研究组患者并发症发生率为0(0/25),低于对照组的28.00%(7/25),差异具有统计学意义(χ2=8.140, P<0.05)。结论采用单操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌较开胸肺叶切除术而言,患者术中出血量更少、术后疼痛感更轻、术后身体恢复更快、安全性更高,值得推广。