榆中县上消化道癌肿发病情况统计(附160例分析)

目的探讨笔者所在地区癌肿的发病情况及临床特点。方法回顾性分析笔者所在科室收治的行纤维胃镜检查的2036例患者的病例。结果本组2036例患者,其中男1072例,检出126例,检出率11.75%,女964例,检出34例,检出率为7.86%。结论上消化道癌肿是综合因素作用的结果 ,早期行纤维胃镜检查,有助于癌肿早期诊断和治疗。

浅析公立医院绩效考核的问题与对策研究

绩效考核都是公立医院管理的重要环节,对于提升医疗服务质量、提高医生工作效率和保障患者权益具有重要意义。当前公立医院绩效考核存在诸多问题,如考核指标体系不完善、考核过程缺乏透明度、考核结果运用不当等。本文针对这些问题,提出相应的解决建议,以期为公立医院绩效考核的改革和完善提供参考。

《中风病康复新模式:中西医结合康复单元模式》出版:中西医结合康复治疗改善中风患者心理状态及综合能力研究

书名:《中风病康复新模式:中西医结合康复单元模式》主编:周国平、陈红霞出版社:中国中医药出版社ISBN:9787513256858中风也叫脑卒中,是中老年人群较为常见的疾病,脑卒中主要分为出血性和缺血性两种,其主要临床表现有突然昏扑、意识障碍、语言困难、一侧肢体麻木、口眼歪斜以及半身不遂等。部分患者还有眩晕、呕吐,甚至大小便失禁的症状。。脑卒中对患者危害非常严重,发病通常为突发,并且进展迅速、症状重、恢复慢。

中医药干预核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3(NLRP3)炎症小体防治类风湿性关节炎的研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,以软骨损伤、滑膜炎症等为主要病理特征。核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3(NLRP3)炎症小体是一种细胞内感应蛋白复合物,可感知内源性危险信号并鉴别外来病原体,从而释放白细胞介素-1β、白细胞介素-18等促炎因子,介导细胞凋亡。研究表明,NLRP3炎症小体可以诱发炎症级联反应,加速软骨破坏,与RA密切相关。中医药在防治RA方面已取得一定成果。多项研究证实,中医药可靶向干预NLRP3炎症小体介导RA的病变过程,但尚未有系统性的相关论述。该文论述NLRP3炎症小体参与RA的机制,总结归纳近几年中医药干预NLRP3炎症小体防治RA的研究进展,以期为RA靶向药物的研发与应用提供一定借鉴。

儿童扁桃体手术后给予医护一体化护理的效果及对FLACC评分的影响

目的:讨论儿童扁桃体手术后给予医护一体化护理的效果及对FLACC评分的影响。方法:将2019年5月至2023年10月期间在榆中县第一人民医院耳鼻喉科进行扁桃体手术的80例患儿作为研究对象,采用随机数表法将患儿平均分为常规组与一体组,术后给予常规组常规护理,一体组采取医护一体化护理,对比两组的护理效果。结果:一体组术毕即刻、术后12 h、术后1 d、术后2 d及术后3 d的FLACC评分均低于常规组(P<0.05)。一体组术后儿童睡眠量表(CBSL)的睡眠时间、入睡困难、夜间觉醒、晨间觉醒、日间嗜睡、睡眠质量评分均低于常规组(P<0.05)。一体组术后儿童少年生活质量量表(QLSCA)中的身体、心理、学习、社交、家庭评分均高于常规组(P<0.05)。结论:儿童扁桃体手术后给予医护一体化护理可显著降低患儿的FLACC评分,提高其生活质量和睡眠质量。

冠脉介入结合丹参多酚酸盐治疗高血压并急性心肌梗死的效果分析

目的 探究丹参多酚酸盐结合冠脉介入的高血压急性心肌梗死患者的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年11月我院收治的80例高血压并AMI患者,随机数字表法分为两组,对照组(n=40)采用冠脉介入,观察组(n=40)采用冠脉介入+丹参多酚酸盐,对比两组治疗效果。结果 治疗后,观察组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗后的心功能相关指标水平低于对照组(P<0.05)。术后1个月两组的心肌形变能力对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件(MACE)发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对PCI术治疗的高血压并AMI患者采取丹参多酚酸盐治疗,可显著改善患者心功能,降低心肌酶水平,MACE发生率较低,值得推广。

PDSA方法在住院病历书写时限管理中的应用

目的探讨PDSA方法在住院病历书写时限管理中的应用效果。方法榆中县第一人民医院于2022年1月运用PDSA方法改进住院病历书写时限管理,比较实施改进前(2021年7-12月)9395份病案和实施改进后(2022年1-6月)7913份病案的书写及时率变化情况。结果实施PDSA方法改进前,病历书写及时率为44.75%,实施PDSA方法改进后,病历书写及时率提高至80.13%,其中,2022年6月,经过6个月的改进后,病历书写及时率提升至89.59%。结论通过PDSA方法,完善了医院电子病历时限质控管理机制,有效改善病历书写及时率,从而保障医疗质量与安全。

走出种植牙五大误区

牙齿是人们吃饭的重要工具,部分人对保护牙齿缺乏认识,导致牙齿坏掉,不得不进行拔牙处理。关键位置的牙齿在拔牙之后需要安装假牙,以确保人们正常吃饭。假牙安装一般分为镶牙与种植牙两种方式,随着医疗技术的不断进步,种植牙成为人们安装假牙的主要方式。本文将分析种植牙的五大误区,希望可以提升人们对种植牙的认识,确保良好的种植效果。

甲硝唑和替硝唑,你吃对了吗

牙疼是很多人都难以忍受的疼痛,“牙疼不是病,疼起来真要命”说的就是牙疼发病急、疼痛严重。在日常生活中,总有人不想去医院就诊,想着自己吃药扛过去,甲硝唑和替硝唑就是牙疼人群常用的两种药。然而,甲硝唑和替硝唑并不能乱吃。现阶段,保障人民群众的用药安全,提高社会公众对用药安全的重视程度是医护人员的责任和使命。用药错误是会影响患者身体健康的大事,需要引起重视。甲硝唑和替硝唑是什么药?适用于哪些情况?下面,我们就一起来了解。

小剂量螺内酯治疗老年难治性高血压患者的临床疗效及有效率分析

本研究旨在探究小剂量螺内酯对老年难治性高血压病人的治疗效果及安全性。方法:本次实验对象为榆中县第一人民医院在2022年3月至2023年7月间诊断的108名老年难治性高血压患者,采用随机数表法将其分为两组,每组54人。常规治疗组接受标准药物(如非洛地平、氢氯噻嗪等)及非药物治疗,而实验组在此基础上增加小剂量螺内酯(40mg/天)。研究比较了两组在临床指标、疗效、实验室检查指标、血压控制以及不良反应方面的差异。结果:治疗前两组在各项指标上差异不显著(P>0.05);治疗后,实验组在LDL-C、UACR、LVEDD方面优于常规治疗组,LVEF更高(P<0.05),并显示出更佳的临床疗效(P<0.05)。另外,治疗后,两组患者在总胆固醇、空腹血糖、血尿酸及血肌酐方面差异不显著(P>0.05)。在治疗前后的收缩压和舒张压比较中,实验组治疗后的数值明显低于对照组(P<0.05)。观察组出现的头痛、面色潮红、牙龈肿胀、恶心、心率失常、腹泻等不良反应发生率少于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量螺内酯加入老年难治性高血压患者的治疗方案可显著改善临床指标和临床疗效,降低血压,且不增加不良反应发生率,是一种安全有效的治疗选择。

血液检验在贫血鉴别诊断中的价值评价

探究血液检验在贫血鉴别诊断中的价值。方法 选取2022年1~12月本院收治的128例地中海贫血患者作为A组,再选同期126例缺铁性贫血患者作为B组,选126例健康者为参照组,所有研究对象均进行血液检验,统计分析各组情况。结果 A组RBC、RBC/MCV、RDW指标较高于参照组(P<0.05),MCV、MCH、Hb指标低于参照组(P<0.05);B组RBC、RBC/MCV、MCV、MCH、Hb低于参照组(P<0.05)。结论 在贫血鉴别诊断中,对患者进行血液检验可提高临床诊断准确率,更明确鉴别贫血类型,提供科学、可靠的依据。

抗生素合理使用策略与基层医院临床药事管理

我国尤其基层医院，抗生素使用情况十分广泛，甚至已经到了滥用的地步。据资料统计，我国门诊感冒患者约有75％使用抗生素，住院患者抗生素使用率达80％以上，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58％，远远高于30％的国际水平。

基层医院急性有机磷农药中毒的救治体会

目的:探讨基层医院成功抢救急性有机磷农药中毒的经验与体会。方法:快速明确诊断,尽早迅速彻底清除毒物,合理正确使用解毒药物和积极防治并发症。结果:87例急性有机磷农药中毒病人救治成功80例,4例转上级医院,2例死亡,1例放弃救治,成功率92%。结论:急性有机磷农药中毒抢救成功的关键是早诊断、早清毒、早解毒和预防并发症。

浅谈综合医院儿科护理管理

目的保证护理安全,提高护理质量,构建和谐护患关系,创建护理品牌。方法通过工作实践,立足儿科护理特点分析必要性、可行性。结果转变了护士服务理念,增强了护士整体素质,融洽了护患关系,提高了服务质量。结论在儿科护理管理中加强细节管理,积累经验,是丰富整体护理内涵的需要,也是树立良好形象、促进医院和谐发展的保证。

临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义

目的:分析临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义。方法:从本院2018年10月~2019年9月住院治疗的患者中筛选出102例患者,随机分为两组,对比组患者(51例)按照常规治疗方法治疗,探究组患者(51例)联合临床微生物检验进行医院内感染的预防和治疗干预。对比两组发生的概率和医院内感染的严重程度。结果:发生医院内感染情况比较,探讨组感染率为5.88%(P<0.05),对比组为19.61%,组间比较,探讨组的医院内感染率更低(P<0.05)。医院内感染严重程度比较,探讨组的轻度感染和重度感染比例比对比组低(P<0.05)。两组中度感染比例比较,无明显差异(P>0.05)。结论:进行临床微生物检验,可以对感染源、易感人群以及传播途径进行提示,进行提前预防,有效的降低了医院内感染的概率。

基层医院护理缺陷的原因及防范

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,对于医疗护理体系不完善的基层医院,常见的护理缺陷有管理缺陷、服务质量缺陷、技术缺陷,其原因与管理因素、责任心不强、业务水平低、心理因素有关,要减少或防止护理缺陷的发生,必须加强护理质量管理、加强工作责任心、强化安全意识、加强技术操作培训。

甘肃省食管癌发病危险因素病例对照研究

目的探讨甘肃省部分地区食管癌发病危险因素,为甘肃省食管癌的预防提供依据。方法选取2019年至2022年就诊于甘肃省肿瘤医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一医院经胃镜、病理检查确诊的新发食管癌患者311例作为观察组,采用1∶1配对方法于非食管癌人群中选取对照组311例。采用Logistic回归分析对食管癌发病危险因素进行研究。结果经单因素分析发现口腔疾病、长期吸烟、长期饮酒、饮茶、进食速度快、暴饮暴食、重盐饮食、常食热烫食物、常食硬质食物、常食腌菜、常食油炸烟熏食物、常食霉变食物、饮用非自来水与当地食管癌发病相关(P<0.05),经济收入、水果、蔬菜、豆制品是食管癌发病的保护因素。对单因素有意义的因子进一步多因素分析得出:口腔疾病、吸烟、饮酒、饮茶、常食热烫食物、常食腌菜、常食油炸烟熏食物、进食速度快、暴饮暴食、饮用非自来水是食管癌发病的危险因素。结论甘肃省食管癌发病与吸烟、饮酒、不良生活和饮食习惯密切相关。

糖化血红蛋白、空腹血糖检验应用于糖尿病患者的临床意义评估

目的探讨糖化血红蛋白、空腹血糖检验应用于糖尿病患者的临床意义。方法选取2022年4月—2023年4月甘肃省兰州市榆中县第一人民医院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,另抽取健康体检者100名,依次作为观察组、参照组,所有受检者均接受糖化血红蛋白、空腹血糖检验、联合检验。比较两组糖化血红蛋白、空腹血糖指标。分析糖化血红蛋白与空腹血糖联合检验诊断2型糖尿病的准确度、敏感度、特异度。结果观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。糖化血红蛋白与空腹血糖联合检验诊断2型糖尿病的准确度为95.33%,敏感度为98.00%,特异度为90.00%(kappa=0.719)。结论糖尿病诊断中,借助于糖化血红蛋白、空腹血糖检验,利于提高疾病的检出率,诊断准确性较高。

胆囊结石手术:究竟选“切除”还是“保胆”

胆囊结石主要为胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。其病因复杂,与诸多因素相关,一切影响胆固醇及胆汁酸磷脂浓度比例导致胆汁淤积的因素均可导致结石形成。该病多发于成年人群,发病率在40岁后随着年龄的增加有所增加,女性发病率高于男性。在我国经济发达地区及西北地区该疾病的发病率相对较高,主要与饮食习惯相关。