陕北地区子宫破裂68例临床分析

分析了20年来收治的子宫破裂68例患者的病情和治疗情况,占同期住院分娩总数的0.77%。发病原因以梗阻性难产为首位,其次为瘢痕子宫破裂。发生于妊娠期10例,发生于分娩期58例。完全破裂47例,不全破裂21例。34例伴有各种不同并发症。新生儿死亡64例,孕产妇死亡2例。行子宫次全切除术47例,行全子宫切除术12例、破口修补7例、保守治疗2例。

对医院新财会制度(讨论稿)的几点看法

最近,卫生部、财政部制定了新的医院财务制度和会计制度(讨论稿),我们结合工作实践进行了学习和讨论。以下是我们的几点看法: 1、药品核算问题。“讨论稿”规定,医院药品统一按零售价进行核算,购入的药品,不论进货渠道,一律按进销差价核算。我们认为,既然医院的药品都按零售价核算,就无必要分设“药库药品”、“药房药品”两个总帐科目。建议将“药库药品”、“药房药品”科目合并为“药品”科目,然后按药品的存放地点不同,设置药库药品、门诊药房药品、住院药房药品等明细科目进行核算。 2、坏帐准备的提取和核算问题。“讨论稿”规定。

原发性输尿管肿瘤的影像学诊断(附30例报告)

本文对30例原发性输尿管肿瘤的影像学检查方法及X 线征象,结合手术及病理诊断进行了分析对比,认为静脉或逆行尿路造影是诊断输尿管肿瘤的重要方法,特别是(?)行尿路造影。根据其典型的X 线征象,可与输尿管结石、炎症、息肉及管腔内血凝块进行鉴别诊断,为临床手术提供依据.

肝外胆管癌34例临床分析

12年间手术治疗肝外胆管癌34例,占同期胆道手术5.4％。男21例,女13例,平均年龄55.2岁。上段胆管癌14例,中段10例,下段8例,弥漫型2例。合并结石10例。根治性切除术4例,切除率11.7％,各种内外引流术26例,剖腹探查术4例。2例术后死于肝功能衰竭、肝昏迷。

T细胞疫苗在自身免疫性疾病中的应用

自身免疫性疾病的发生与体内自身反应性T细胞异常活化有关。T细胞疫苗是治疗自身免疫性疾病的一种新方法。用亚致病量的自身反应性T细胞接种自身免疫病患者 ,可减轻自身免疫反应 ,这可能是通过激活抗克隆型T细胞以抑制患者的自身反应性T细胞实现的。T细胞疫苗在许多动物实验及临床应用证明 ,是可行有效及安全的。

外用苦徐酊治疗顽癣132例

采用清热解毒、活血散瘀、收敛燥湿之法,自制的苦徐酊治疗局限性顽癣132例,总有效率为95.44%。提示该方药具有抗菌消炎、化腐生肌、扩张局部血管,改善血液循环,促进药物吸收等功效。

胃癌腹腔灌注化疗近况

目的对近年胃癌腹腔内灌注化疗的现状及进展作一综述．方法①间断性腹腔灌注化疗：对晚期胃癌、进展期胃癌患者手术未切除干净或已合并腹腔内其他部位有转移的患者，将化疗药溶于生理盐水中灌入腹腔，每3wk～4wk为1疗程，一般多采用单一给药，常用药CDDP，5-FU，MMC，MTX，ADM，VP-16等．②持续性温热腹腔灌注疗法（CHPP）：日本广泛开展CHPP作为进展期胃癌术后的一种辅助疗法，用一恒温流动驱动装置、管道及腹腔组成一个封闭式的循环灌流系统，常用EL-Reflsc液或生理盐水为灌流液，并加入化疗药，可单一用药，或联合用药，灌流液温度维持在42℃～45℃为宜．③腹腔内化疗联合免疫疗法：腹腔内注射OK-432，一次剂量为20KE．结果腹腔化疗可增加药物与腹膜的接触面，提高局部药物浓度，减少或降低药物的毒副作用，肿瘤组织直接浸泡在高浓度的药液中，在药物被吸收之前，可透过细胞的脂质膜屏障而被弥散渗入癌细胞与DNA结合而杀伤肿瘤细胞。被部分吸收的药物通过门静脉系进入肝和全身组织，对胃癌伴肝转移者尤为合适．腹腔内游离癌细胞在温热与化疗药物的协同作用下，迅速地发生核固缩或核溶解，对预防胃癌术后复发及有腹膜转移的晚期患者均有较明显的疗效．同时联合免疫疗法，有明显的抗癌活性．

小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎43例临床观察

我科于1990～1992年对43例重症肺炎患儿采用小剂量肝素治疗,现将结果报告如下。临床资料一、临床资料治疗组43例,男29例,女14例。年龄:～28天6例,～1岁37例。

等渗调节剂对甲硝唑注射液降解产物的影响

等渗调节剂对甲硝唑注射液降解产物的影响陕西榆林地区第一医院（７１８００）马素林甲硝唑注射液作为抗厌氧菌感染广泛应用于临床。目前用的主要产品为２５０ｍｌ规格内含甲硝唑０．５９、葡萄糖１２．５ｇ供静脉注射，而现行的中国药典（１９９０年版）规定用氯化钠调节...

金属内固定材料的腐蚀反应

金属内固定材料的腐蚀反应许立新李学军近年来，在矫形外科领域中，用各种合金材料置入人体，由于金属的磨损、腐蚀等因素，使机体产生一系列反应，本文通过１９８８～１９９５年期间我们收治的４例严重金属反应病例，结合放射学、组织学、细菌学的研究，探讨金属材料在...

萎胃乐治疗慢性萎缩性胃炎51例疗效观察

以益气温阳、疏肝祛瘀、通腑利湿之法,自拟萎胃乐治疗慢性萎缩性胃炎51例,临床、胃镜病理总有效率分别为96.1％、71.8％,明显优于对照组(P均<0.05)。

青年人缺血性脑卒中病因研究进展

青年人缺血性脑卒中目前普遍认为是指发生在15～45岁之间的缺血性脑卒中,其发病率每年约为10/10万～62/10万,约占整个缺血性脑卒中的5％～10％。由于其发生于人生的黄金时期,一旦发生对患者的生活质量有很大的影响,近年对其在病因方面的深入研究有了新的认识。 1 青年人缺血性脑卒中的病因 1.1 颈动脉剥离 颈动脉剥离过去一直未被重视,近年大量的研究证明颈内动脉和椎动脉的剥离是青年人缺血性脑卒中的重要原因。Lisovoski和Bogousslavsky报道约有10％～25％青年人缺血性脑卒中是由颈内动脉剥离造成的。

巯甲丙脯酸治疗小儿急性肾炎高血压32例临床观察

血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸(CPT),具有间接血管扩张作用,自1979年起用于治疗高血压及充血性心力衰竭,取得了良好疗效。我科近年来应用该药治疗急性肾炎高血压患儿32例,疗效满意,现报道如下。

28例电击伤急救的临床分析

本院1987～1991年抢救电击伤28例,初探触电原因、机理及急救处理,对心、肺复苏,脑复苏进行简要讨论。 临床资料 1 性别:男22例,女6例。 2 年龄:最小7岁,最大42岁,平均28岁。 3 职业:电工12人,农民8人,干部3人,居民4人,幼儿1人。 4 电压:低压36V,照明电压220V,工业用电380V,万V高压电及雷电。

腰2全脊椎切除脊柱短缩重建术1例报告

腰２全脊椎切除脊柱短缩重建术１例报告贺加明腰椎体巨细胞瘤在临床上少见，治疗方法多样，但均不易达到根治目的。我科收治１例Ｌ２椎体巨细胞瘤并不完全瘫痪的患者，经后路一次行Ｌ２全脊椎切除脊柱短缩植骨融合哈氏棒固定重建术，手术获得成功，报告如下：１病例报告患...

恶性淋巴瘤25例的胸部表现

报告了25例恶性淋巴瘤的胸部表现,发生率20.6%,其中何杰金氏病14例中有4例,非何杰金氏病107例中有21例。其胸部病变主要表现为肺门及纵膈淋巴结肿大、肺部结节状改变、肺部弥漫性浸润、胸腔积液及椎体破坏。并对其发生率、首发症状、胸部x 线表现和临床表现的关系,以及诊断问题加以讨论。

脑电图对小儿病毒性脑炎早期诊断及预后判定的价值(附112例分析)

小儿病毒性脑炎(病脑)的脑电图异常率高达95.5%,而其脑脊液的异常率仅52.7%,且在脑脊液出现变化之前,脑电图即已显示异常。观察还表明,该病脑电图的异常程度与其意识障碍程度及预后良恶呈正相关;脑电图异常者若脑电图恢复正常愈快,其临床治愈率则愈高,反之,脑电图久不好转者,则其预后差或遗留后遗症多。据此认为,脑电图检查对小儿病脑的早期诊断及预后判定具有重要意义。

181例重症肺炎与多系统器官功能衰竭临床分析

总结了重症肺炎181例中并多系统器官功能衰竭(MSOF)者91例。经综合治疗,治愈131例(76.8%),死亡29例(16.0%)。随着器官衰竭数增多,病死率明显增高。有效地控制肺部感染,保持呼吸道通畅,高浓度给氧,及时气管插管是抢救的关键。及时合理地治疗并存症,支持心、肺、脑功能,对减少MSOF 的死亡有重要意义。

安胃散治疗胃脘痛58例

本文以益气健脾、活血祛瘀、散寒止痛之安胃散治疗胃脘痛58例,临床总有效率94.8%。

光固化复合树脂修复牙釉质发育不全疗效观察

牙釉质发育不全是牙齿发育期间,由于受诸方面不良因素影响,致牙釉质发育障碍而遗留下的永久缺陷,重症则有程度不等的釉质缺损,常影响功能和美观。作者自1991年以来,采用光固化复合树脂修复重症牙釉质发育不全34例158颗前牙,通过1～3年临床观察,取得了满意效果,现报告如下: 材料和方法 1.研究对象:34例患者均来自我科门诊,其中男性12例,女性22例,年龄最大45岁,最小16岁;158颗患牙以3+3多见,28颗患牙伴有切角、切缘缺损,30颗患牙合并龋病,10例患者合并缘龈炎。 2.牙釉质缺损分度:釉质浅层缺损者为Ⅰ度;釉质中层广泛、深层局部缺损,牙齿外形轮廓尚好者为Ⅱ度;Ⅰ、Ⅱ度伴有切角、切缘缺损者为Ⅲ度。 3.材料来源:所选光固化复合树脂、粘结剂及酸蚀剂均是广州医疗器械厂产品。