小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎43例临床观察

我科于1990～1992年对43例重症肺炎患儿采用小剂量肝素治疗,现将结果报告如下。临床资料一、临床资料治疗组43例,男29例,女14例。年龄:～28天6例,～1岁37例。

巯甲丙脯酸治疗小儿急性肾炎高血压32例临床观察

血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸(CPT),具有间接血管扩张作用,自1979年起用于治疗高血压及充血性心力衰竭,取得了良好疗效。我科近年来应用该药治疗急性肾炎高血压患儿32例,疗效满意,现报道如下。

181例重症肺炎与多系统器官功能衰竭临床分析

总结了重症肺炎181例中并多系统器官功能衰竭(MSOF)者91例。经综合治疗,治愈131例(76.8%),死亡29例(16.0%)。随着器官衰竭数增多,病死率明显增高。有效地控制肺部感染,保持呼吸道通畅,高浓度给氧,及时气管插管是抢救的关键。及时合理地治疗并存症,支持心、肺、脑功能,对减少MSOF 的死亡有重要意义。

脑电图对小儿病毒性脑炎早期诊断及预后判定的价值(附112例分析)

小儿病毒性脑炎(病脑)的脑电图异常率高达95.5%,而其脑脊液的异常率仅52.7%,且在脑脊液出现变化之前,脑电图即已显示异常。观察还表明,该病脑电图的异常程度与其意识障碍程度及预后良恶呈正相关;脑电图异常者若脑电图恢复正常愈快,其临床治愈率则愈高,反之,脑电图久不好转者,则其预后差或遗留后遗症多。据此认为,脑电图检查对小儿病脑的早期诊断及预后判定具有重要意义。

小儿颅内感染性疾病脑脊液β_2-m检测的临床意义

报道了应用放射免疫分析技术(RIA)测定72例患儿CSF 中β_2—m 值,正常对照值0.058±0.050mmol/L,化脑组0.194±0.072mmol/L,病脑组0.103±0.053mmol/L,结脑组0.090±0.076mmol/L。化脑组与其它三组比较,差异均非常显著(P<0.01)。病脑组与结脑组比较无显著差异(P>0.05),且二者与对照组比较也无显著盖异(P>0.05)。实验结果提示,检测CSF 中β_2—m 值对鉴别颅内感染性疾病有一定价值。笔者认为β_2—m 值>0.194mmol/L 可作为化脑的一项诊断指标,但特异性不强。

山莨菪碱治疗小儿病毒性脑炎并皮质盲18例观察

对18例小儿病毒性脑炎并皮质盲采用山莨菪碱辅助治疗进行了疗效观察。临床观察中体会到,早期及时应用山莨菪碱疗效满意。本组18例病程皆较短,其中17例治疗及时,视力均在1月内恢复;1例因就诊较晚至第4疗程末治愈。治疗中未见明显副作用。间要讨论了山莨菪碱取效机理.

硫酸镁佐治小儿喘憋性肺炎并心衰69例临床观察

报告了以2%硫酸镁溶液静脉滴注佐治小儿喘憋性肺炎并心衰69例,总有效率达91.3%,与对照组相比,差异非常显著(P<0.01),并简要讨论了硫酸镁取效的机理。

肺炎患儿下丘脑垂体甲状腺功能轴及肾上腺皮质功能变化和临床意义

报告了所检测66例肺炎患儿T_3、T_4、TSH、皮质醇变化,发现血清总T_4(TT_4:7.86±2.51nmol/L)、总T_3(TT_3<0.95±0.18nmol/L)明显低于健康对照组(TT_4<10.50±1.66nmol/L,TT_3<1.61±0.55nmol/L),有极显著性差异(P<0.01);血清TSH(4.86±1.90mIU/L)与健康对照组(4.74±0.99IU/L)比较无显著性差异(P>0.05)。低T_3和(或)低T_4者28例(42.42%),且以重症肺炎多见。重症肺炎患儿极期皮质醇(0.62±0.31μmol/L)高于健康对照组(0.47±0.16μmol/L)。本研究说明,重症肺炎患儿下丘脑垂体甲状腺轴存在获得性缺陷或暂时性功能低下,且T_3和(或)T_4显著降低者,提示预后不良;而下丘脑垂体肾上腺皮质轴功能正常,则能适应肺炎极期的应激变化,故治疗肺炎时应避免滥用大剂量激素。

小儿低钠血症20例临床分析

报告了小儿低钠血症20例,并简要讨论其病因、诊断及治疗。

小儿肾病综合征的并发症149例报告

报道了149例小儿肾病综合征患儿发生并发症共153例次,病种15种以上,其中感染性疾病占76.6％。感染与肾病临床类型、复发和血清免疫球蛋白降低有一定关系,与年龄及对激素的疗效无关。本组3例均死于合并感染。

结核性脑膜炎早期诊断的新进展

小儿结核性脑膜炎(结脑)的临床表现有时不典型,脑脊液(CSF)中结核菌检出阳性率不高,故给诊断造成困难,本文就近年来早期诊断结脑的方法作一综述.