益气健脾解郁汤联合糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘对患者气道炎症反应的影响

【目的】探讨益气健脾解郁汤联合糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘对患者气道炎症反应的影响。【方法】选取2019年3月至2022年3月本院收治的98例支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为对照组(给予布地奈德吸入气雾剂)和观察组(在对照组基础上给予益气健脾解郁汤),每组49例。比较两组临床疗效、用药不良反应发生率及两组治疗前及治疗2周后中医症状积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC%)、用力肺活量(FVC)]水平、气道炎症反应指标[呼出气一氧化氮(FeNO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组气短喘息、失眠多梦、多思易惊、神疲乏力、面色少华症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组气短喘息、失眠多梦、多思易惊、神疲乏力、面色少华症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FVC水平较治疗前均明显上升(P<0.05),且观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FVC水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FeNO、TNF-α、CRP水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组FeNO、TNF-α、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气健脾解郁汤联合糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘患者的疗效显著优于单一使用糖皮质激素吸入治疗,可缓解患者临床症状,改善肺功能,减轻气道炎症反应,且安全性较高。

伊立替康联合奈达铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效及肿瘤标志物分析

目的比较伊立替康联合奈达铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗(NACT)中的疗效和不良反应,并分析其肿瘤标志物水平。方法2020年3月至2023年3月,选取接受NACT的局部晚期宫颈癌患者,按照随机数表法分为对照组(紫杉醇联合顺铂)和观察组(伊立替康联合奈达铂),比较两组治疗疗效、肿瘤标志物、不良反应。结果共纳入患者74例,观察组与对照组各37例。与对照组比较,观察组的治疗总有效率(89.2%比67.6%)较高(P<0.05)。随访1年,观察组无进展生存期(PFS)为(10.5±1.1)个月,相较于对照组的(9.6±1.4)个月更长(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者CA125、AFP、SCC-Ag、CEA治疗后均降低[观察组:(28.0±4.9)U/mL比(44.4±4.5)U/mL、(5.3±0.9)ng/mL比(6.9±1.3)ng/mL、(2.8±0.6)ng/mL比(7.0±1.3)ng/mL、(6.5±1.2)ng/mL比(13.1±2.3)ng/mL;对照组(36.3±5.6)U/mL比(43.4±7.3)U/mL、(5.9±1.1)ng/mL比(7.2±1.3)ng/mL、(3.4±0.6)ng/mL比(7.1±1.3)ng/mL、(7.7±1.2)ng/mL比(13.4±2.3)ng/mL,(P<0.05)];与对照组比较,观察组治疗后CA125、AFP、SCC-Ag、CEA低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与紫杉醇联合顺铂应用于局部晚期宫颈癌NACT比较,伊立替康联合奈达铂治疗效果较好,可更有效降低血清肿瘤标志物水平,且不会增加不良反应发生率。

阿帕替尼联合卡培他滨对晚期转移性三阴性乳腺癌患者临床疗效、无进展生存期及不良反应的影响

目的探究阿帕替尼联合卡培他滨对晚期转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床疗效、无进展生存期及不良反应的影响。方法将104例多线治疗失败的晚期TNBC患者按不同的治疗方法分为联合组和对照组,每组52例。联合组口服甲磺酸阿帕替尼和卡培他滨,对照组口服卡培他滨,观察两组患者的无进展生存期(PFS)、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者均无完全缓解(CR),联合组患者客观缓解率(ORR)为53.85%(28/52)、疾病控制率(DCR)为84.62%(44/52),均明显高于对照组的25.00%(13/52)、51.92%(27/52),差异均有统计学意义(χ^(2)=8.993、12.828,P﹤0.01)。两组患者各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者的PFS为6.00个月(95%CI:4.922~7.085),明显长于对照组的4.00个月(95%CI:3.109~5.244),差异有统计学意义(χ^(2)=8.358,P=0.004)。结论阿帕替尼联合卡培他滨治疗TNBC,可有效延长患者的PFS,疗效较好,且不良反应未明显增加,患者耐受性较好。

不同免疫分析系统检测甲状腺癌术后甲减患者甲状腺水平的一致性分析

目的分析不同免疫分析系统检测甲状腺癌术后甲减患者甲状腺水平的一致性。方法选择48例分化型甲状腺癌术后并发甲减患者,分别应用直接化学发光免疫系统与电化学发光免疫系统对入选患者的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)水平进行检测。记录两种检测系统的各项甲状腺功能指标的检测结果,分析两种检测系统各项指标检测结果的一致性及TSH检测结果的相对偏差。结果两种检测系统所得血清T3、FT4水平均低于各自检测方法的正常下限值,血清T4、TSH、TGA与TPO水平均高于各自检测方法的上限值,FT3均处于正常参考范围。两种免疫检测系统的T3、T4、FT4、TSH、TGA、TPO检测结果均有良好一致性(Kappa=0.687,0.829,0.829,0.940,0.687,0.829),FT3检测结果的一致性较差(Kappa=0.266)。两种免疫分析系统所得TSH检测值在0.50μIU/m L、13.00μIU/m L处的相对偏差分别为17.53%和0.82%,均在20%以内,证实对血清TSH检测结果的一致性较佳。结论直接化学发光与电化学发光法对甲状腺癌术后甲减患者甲状腺水平的检测具有较高一致性,二者的相对偏差对甲减辅助诊断结果影响甚微,均可作为甲状腺功能的有效检测手段。

放化疗联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨放化疗联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对血清肿瘤因子水平的影响。方法选取2018年5月至2020年1月间榆林市第五医院收治的106例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者采用放化疗治疗,观察组患者在对照组基础上联合奥希替尼治疗,比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤因子表达、不良反应及生存情况。结果观察组患者治疗有效率为86.8%,高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者血清基质金属蛋白酶9、神经元特异性烯醇化酶、血管内皮生长因子和癌胚抗原表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤因子表达均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应等级及发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后6个月生存率为79.2%,治疗后1年为56.6%,分别高于对照组的56.6%和35.8%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论放化疗联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌,临床疗效较好,有助于控制血清肿瘤因子表达,减少不良反应,提升短期生存率。