无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭的疗效及临床分析

目的 浅析无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性发作呼吸衰竭的疗效。方法 选取2017年7月至2022年7月我院收治的82例老年COPD急性发作呼吸衰竭患者,应用无创呼吸机治疗,评价疗效。结果 82例老年COPD急性发作呼吸衰竭患者经无创呼吸机治疗,疗效评价中显效48例、有效32例、无效2例;总有效率97.56%。治疗前患者血PH值平均为(7.13±0.19)、动脉血氧分压(PaO_(2))值平均为(60.23±5.12)mmHg、二氧化碳分压(PaCO_(2))值平均为(71.26±6.10)mmHg、血氧饱和度(SaO_(2))值平均为(91.65±2.10)%。治疗后患者血PH值平均为(7.45±0.24)、PaO_(2)值平均为(90.11±4.96)mmHg、PaCO_(2)值平均为(46.58±5.12)mmHg、SaO_(2)值平均为(98.20±2.74)%。患者治疗后血PH值、PaO_(2)值、SaO_(2)值高于治疗前、PaCO_(2)值低于治疗前(P<0.05)。82例患者中胃肠胀气发生率2例、鼻梁皮肤受损1例。结论 老年COPD急性发作呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗可提高疗效,改善血气分析指标值,降低不良反应风险。

布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果及对患者血清炎症因子水平的影响

目的探究布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果及对患者血清炎症因子水平的影响。方法选取本院2019年3月至2021年3月收治的48例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,遵循随机数字表法将其分为参照组(n=24)和研究组(n=24)。参照组开展沙丁胺醇治疗,研究组开展布地奈德联合沙丁胺醇治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及6min步行距离(6MWD)优于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼出一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞计数(EOS)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均低于参照组(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果显著,可改善患者的血清炎症因子水平、肺功能、生活质量及FeNO水平、EOS。

乙酰半胱氨酸联合纤支镜灌注盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对氧化应激指标、MIF、BCL-2表达的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸联合纤支镜灌注盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法将2019年3月至2021年2月收治的50例AECOPD患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用纤支镜灌注盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达低于对照组,B淋巴细胞瘤-2基因(BCL-2)表达高于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合纤支镜灌注盐酸氨溴索治疗AECOPD的效果确切,可明显减轻氧化应激反应,调节MIF、BCL-2表达,值得推广。