阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后血管内皮功能及血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血管内皮功能及血脂指标的影响。方法将90例冠心病行PCI患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组患者接受常规抗冠心病的药物治疗,治疗组在此基础上口服阿托伐他汀。比较2组治疗前后血脂指标(包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯)、血管内皮功能指标(血管内皮生长因子、一氧化氮)以及不良心血管事件发生率。结果治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的血管内皮生长因子、一氧化氮水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的心血管不良事件发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后接受阿托伐他汀治疗安全、有效,能够调节血脂水平,降低不良心血管事件的发生率。

运动康复干预用于老年慢性心衰患者康复临床分析

目的观察运动康复干预对老年慢性心衰患者康复效果的影响,为老年慢性心衰患者康复治疗提供参考。方法选取2018年4月至2021年3月我院收治的老年慢性心衰患者80例为观察对象,将其采用数字随机表发分为对照组和和观察组,每组40例。对照组行常规康复干预及药物治疗,观察组患者在对照组患者康复干预、药物治疗基础上再予以运动康复干预。两组患者均连续治疗观察3个月,对两组患者治疗前、治疗后对心功能相关指标:心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末经(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)进行测评并行组间比较;根据患者心功能恢复情况评价临床疗效并行组间比较;收集两组患者治疗期间心血管不良事件发生情况并行组间比较。结果(1)两组患者治疗前CO、LVEF、LVEDD、LVESD组间差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后,两组患者CO、LVEF均较治疗前上升,且观察组患者高于对照组患者,LVEDD、LVESD均较治疗前下降,且观察组低于对照组患者(P<0.05);(2)治疗3个月后,观察组患者心功能临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(3)观察组患者治疗期间心血管不良事件率明显低于对照组患者义(P<0.05)。结论运动康复干预可有效提升老年慢性心衰患者心功能康复,提升临床疗效率,降低不良心血管事件风险,可作为药物治疗方案的有益补充,具有较高的临床价值。

微信平台联合绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死患者转诊中的应用效果分析

目的分析采用微信平台联合绿色通道转运急性ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床效果。方法选取NSTEMI需转诊的患者40例设为对照组,该组患者均采用绿色通道方式进行转诊;另选取NSTEMI患者40例设为观察组,此组患者采用微信平台联合绿色通道方式进行转诊。比较两组患者转诊质量指标(转运达标时间率、门球时间达标率)及转诊效率指标(发病至首次医疗接触时间、首次医疗接触至心电图完成时间、进入医院大门至造影开始的时间、首诊于网络医院的患者首次医疗接触时间)、患者治疗相关指标(平均住院日及住院费用)。比较两组患者随访6个月不良心血管事件率。结果观察组患者发病至首次医疗接触时间、首次医疗接触至心电图完成时间、进入医院大门至造影开始的时间、首诊于网络医院的患者首次医疗接触时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者转运达标时间率、门球时间达标率均高于对照组(P<0.05)观察组患者住院时间较对照组短,治疗费用较对照组少(P<0.05);随访6个月观察组患者不良心血管事件率低于对照组(P<0.05)。结论微信平台联合绿色通道可有效提升ST段抬高型心肌梗死患者转诊质量,缩短各转诊单元时间,为患者后续治疗提供更大的安全保障,促进患者治疗预后质量,具有较高的临床价值。

护理风险管理在急性心肌梗死合并心源性休克患者护理中的应用研究

目的研究护理风险管理在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CGS)患者护理中的应用效果。方法纳入本单位2017.01-2019.12收治的AMI合并CGS患者96例作为研究样本,均接受冠脉介入术(PCI)治疗,采用随机数字表法分组,取其中48例为对照组,施行常规护理模式;另48例为实验组,施行护理风险管理模式。比较两组经系统护理后的风险事件发生率、生活质量(SF-36)、尿量、心率、平均动脉压与护理满意度差异。结果两组护理前SF-36评分、尿量、心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SF-36评分、尿量、平均动脉压高于对照组,心率低于对照组,护理满意度(97.92%)高于对照组(79.17%),风险事件发生率(8.33%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理能够降低AMI合并CGS患者围护理期的风险事件发生率,提高患者生活质量,改善患者病情,临床满意度高。

尿激酶原溶栓联合急诊经皮冠状动脉介入术对ST段抬高型心肌梗死患者的影响

目的探讨尿激酶原溶栓联合急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的影响。方法将150例STEMI患者随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用急诊PCI治疗,观察组采用尿激酶原溶栓联合急诊PCI治疗。比较2组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌灌注和心功能水平。结果术后,观察组TIMI血流分级为3级的患者比率为85.33%,ST段回落患者比率为90.67%,TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级患者比率为68.00%,分别高于对照组的69.33%、72.00%、52.00%;TIMI帧数(CTFC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尿激酶原溶栓联合急诊PCI治疗可改善急性STEMI患者心肌微循环血流灌注和心功能。