新生儿化脓性脑膜炎脑脊液特点及颅脑MRI异常表现分析

目的:分析新生儿化脓性脑膜炎临床表现、脑脊液特点及颅脑MRI异常表现。方法:随机选取医院收治的87例新生儿化脓性脑膜炎患儿临床资料进行回顾性研究,根据患儿治疗的难易程度将其分为难治组(47例)和普通组(40例)。对新生儿化脓性脑膜炎的临床表现和头颅MRI影像学特点进行分析。结果:在87例患儿中血培养或脑脊液培养阳性38例(占43.68%)。难治组惊厥出现率高,两组比较差异均有统计学意义(x^2=-5.187;P<0.05);难治组脑脊液糖含量降低较明显、蛋白含量增高、白细胞计数明显增多,两组比较差异均有统计学意义(x^2=-4.471,x^2=-4.433,x^2=-5.739;P<0.05);难治组颅脑MRI异常率明显升高,两组比较差异有统计学意义(x^2=3.227,P<0.05);难治组住院时间明显延长,两组比较差异有统计学意义(t=4.815,P<0.05)。结论:在化脓性脑膜炎患儿中若出现脑脊液或血病原菌培养阳性、脑脊液糖含量降低以及发生惊厥的情况,则较容易发展为难治性化脓性脑膜炎。新生儿难治性化脓性脑膜炎颅脑MRI常出现脑室周围白质减少、脑室扩大或脑外间隙等异常表现。