综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析

目的分析综合护理干预模式在小儿癫痫患儿护理中的应用效果。方法将80例接受治疗的小儿癫痫患儿及其对应的家长作为研究对象。按照就诊顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组40例。两组患儿均予以常规护理,两组患儿家长均予以常规健康宣教及照护患儿相关指导。观察组患儿及家长再予以综合护理干预模式护理及指导。两组患儿及家长均观察随访12个月。比较患儿观察期内癫痫发作情况,评价临床疗效,计算患儿观察期内遵医用药率,比较家长入组前、入组后12个月的SDS、SAS评分。结果观察组患儿观察期内癫痫发作次数明显低于对照组(P<0.05),临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿观察期内遵医用药依从率明显高于对照组患儿(P<0.05);两组患儿家长入组时SDS评分、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),入组12个月后,两组两组家长SDS评分、SAS评分均较入组时明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预模式用于小儿癫痫患儿治疗期间护理,可有效初见患儿遵医用药依从率,降低癫痫发作频次,提升患儿治疗疗效,并有效改善患儿家长负性情绪。

下调微小RNA-183表达对肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞增殖凋亡的影响及机制

目的探讨下调微小RNA(miR)-183表达对肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞增殖凋亡的影响及机制。方法2018年12月至2019年7月,体外培养SK-NEP-1细胞,分为对照组(细胞正常培养)、抑制剂阴性对照组(Anti-NC组)(转染Anti-NC至SKNEP-1细胞)、miR-183抑制剂组(Anti-miR-183组)(转染Anti-miR-183至SK-NEP-1细胞)、Anti-miR-183+小干扰RNA阴性序列(si-NC)组(共转染Anti-miR-183和si-NC至SK-NEP-1细胞)和Anti-miR-183+程序性细胞死亡4小干扰RNA(si-PDCD4)组(共转染Anti-miR-183和si-PDCD4至SK-NEP-1细胞),实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)测定miR-183,MTT法检测细胞增殖变化,平板克隆实验检测细胞克隆能力,流式细胞术测定细胞凋亡变化,蛋白质印迹法(Westernblotting)检测细胞中活化胱天蛋白酶-3(cleaved-caspase-3)和PDCD4蛋白水平。双荧光素酶报告基因实验验证miR-183与PDCD4的靶向关系。结果Anti-miR-183组miR-183表达水平为(0.32±0.04),显著低于Anti-NC组(0.98±0.11)(P<0.05)。Anti-miR-183组细胞增殖活性为(0.20±0.02)、克隆形成数为(213.69±20.94)个,均低于Anti-NC组[(0.40±0.03)、(312.87±22.28)个](P<0.05);Anti-miR-183组细胞凋亡率为(16.47±1.58)%、cleaved-caspase-3蛋白水平为(0.69±0.09),均高于Anti-NC组[(2.36±0.32)%、(0.27±0.04)](P<0.05)。对照组与Anti-NC组各检测指标比较均差异无统计学意义(P>0.05)。PDCD4是miR-183的靶基因,且Anti-miR-183组细胞中DCD4蛋白水平为(0.89±0.07),显著高于Anti-NC组(0.37±0.06)(P<0.05)。Anti-miR-183+si-PDCD4组细胞增殖活性为(0.32±0.04),克隆形成数为(286.47±20.65)个,PDCD4蛋白水平为(0.45±0.05),均高于Anti-miR-183+si-NC组[(0.21±0.03)、(216.20±13.68)个,(0.86±0.09)](P<0.05);Anti-miR-183组细胞凋亡率为(10.79±1.28)%、cleaved-caspase-3蛋白水平为(0.30±0.03),均低于Anti-miR-183+si-NC组[(17.93±1.64)%、(0.72±0.08)](P<0.05)。结论下调miR-183通过靶向调控PDCD4抑制肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞增殖并诱导凋亡。

抚触护理联合行为干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养成功率的影响研究

新生儿黄疸是新生儿时期常见的临床问题,主要由溶血性、母乳性、肝性、新生儿胆道闭塞等多种原因导致胆红素代谢功能异常而出现血液中胆红素水平显著升高的情况,患儿可表现为全身皮肤、巩膜的黄染,进一步发展可引起神经功能的损伤[1]。张苏红等[2]研究指出,新生儿抚触护理中通过对新生儿实施有技巧的按摩,能够促进新生儿的生长发育,还能促进排便,降低体内胆红素水平。

四磨汤联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对免疫功能的影响观察

目的探究四磨汤联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对免疫功能的影响。方法选取病理性黄疸新生儿228例,随机分为研究组和对照组,各114例。对照组患儿采用蓝光照射治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合四磨汤治疗。比较两组患儿的治疗总有效率、临床指标、T淋巴细胞亚群水平和免疫球蛋白水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组黄疸消退时间、光疗时间、住院时间明显短于对照组,每日血清总胆红素下降值高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论四磨汤联合蓝光照射治疗新生儿黄疸,能提高患儿免疫功能,改善其血清胆红素水平,值得临床广泛使用。

经鼻间歇湿化高流量正压通气联合纳洛酮在极低体重早产儿呼吸暂停中的应用价值

目的探讨经鼻间歇湿化高流量正压通气联合纳洛酮在极低体重早产儿呼吸暂停中的应用价值。方法选取2013年12月-2015年12月该院收治的78例合并呼吸暂停的极低体重早产儿作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组采用经鼻间歇湿化高流量正压通气与纳洛酮联合治疗,对照组采用纳洛酮治疗。比较两组患儿治疗效果、血气指标变化及并发症情况。结果治疗1个月后,治疗组总有效率(97.44%)明显高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间、氧疗时间、呼吸机使用时间、呼吸暂停持续时间、呼吸暂停次数及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿动脉血氧分压(Pa O_2)、氧饱和度(Sa O_2)及动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著提高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率(5.13%)明显低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经鼻间歇湿化高流量正压通气与纳洛酮联合治疗早产儿呼吸暂停患儿效果显著,可有效提高患儿血气指标,且安全高效。