自动乳腺全容积成像、超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)、超声弹性成像(UE)对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取114例乳腺肿瘤(共120个肿块)患者,均接受常规超声、ABVS、UE检查,以病理检查结果为金标准,评估常规超声、ABVS、UE以及ABVS+UE检查对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果病理检查结果显示,114例乳腺肿瘤患者中,良性患者45例,恶性患者69例;良性肿块48个,恶性肿块72个。常规超声、ABVS、UE、ABVS+UE检查诊断乳腺肿瘤良恶性的结果与病理检查结果的一致性Kappa值分别为0.27、0.60、0.53、0.90,其中ABVS+UE检查诊断乳腺肿瘤良恶性的结果与病理检查结果的一致性很高。ABVS+UE检查诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于常规超声、ABVS、UE单独检查。结论ABVS+UE检查对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值较高,优于单一检查,临床中可以根据实际情况联合应用多种检查,可有效提高临床诊断准确度。

心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者的诊断价值研究

我国患有高血压的患者基数大,发病率近年呈增长趋势。高血压治疗率低,可诱发心肌增厚,心功能降低、心力衰竭等疾病。根据Framingham的相关数据,每当血压升高20mmHg时,伴有慢性心力衰竭发生危险就增加56%。超声检测具有无创、简洁、方便、安全等特点,在心脏检查方面具有举足轻重的地位,心脏超声对于高血压左心室肥大的诊断准确性、应用率较高,近些年来随着超声科学和技术的不断突破,超声检测在医学的应用越来越成熟,并相继被广泛地推荐和使用[1,2]。

超声心动图评价妊娠糖尿病孕妇胎儿心脏结构及功能的临床分析

妊娠糖尿病(GDM)指孕妇在妊娠过程中发生或被确诊为糖尿病,是一类妊娠期常见病.利用超声心动技术可以良好地观测妊娠期胎儿生长发育状态,也可以及时发现胎儿疾病情况,从而制定出较优治疗方案[1,2].本研究通过抽取我院超声医学科GDM孕妇胎儿和正常胎儿的超声心动图相关数据进行临床分析,进而对GDM孕妇胎儿心脏结构及功能做出评价.

彩色多普勒超声在孕11～13^(+6)周中胎儿颅后窝结构的检测价值

目的:探究彩色多普勒超声对怀孕11~13^(+6)周中胎儿颅后窝结构的检测价值。方法:本次观察选取了我院在2014年2月至2016年2月在孕11~13^(+6)周,单胎妊娠并接受颈部透明层(Nuchal Translucency,NT)检查的孕妇;其中,正常组胎儿502例,Dandy-Walker综合征胎儿3例,统计并分析两组孕妇的基本信息数据(年龄、孕周、身高、体重、是否近亲结婚、生育史等),通过多普勒超声图像测量胎儿头臀长(Crown-Rump Length,CRL)、NT值;从胎儿颅脑的两个切面(正中矢状切面及经前卤小脑横切面)观察并测量胎儿颅后窝结构(脑干(Brain Stem,BS)直径、小脑延髓池(Cistern Magna,CM)直径、脑干至枕骨(Brain Stem to Occipital Bone,BSOB)距离)。结果:两组孕妇在年龄、孕期、身高等基本信息上均无显著差异(P>0.05),但Dandy-Walker综合征胎儿的CRL较正常组胎儿的短(P<0.05),而NT则较正常组胎儿的厚(P<0.05);从两个切面得到的测量值来看,与正常组胎儿比较,3例DandyWalker综合征胎儿的BS及CM均减小(P<0.05),但BSOB有所增加(P<0.05)。结论:利用彩色多普勒超声,从正中矢状切面及经前卤小脑横切面检查11~13^(+6)周孕期的胎儿颅后窝结构,发现Dandy-Walker综合征胎儿颅后窝结构较正常组胎儿的有所区别,BS、CM及BSOB均发生变化,即彩色多普勒超声对11~13^(+6)周孕期胎儿的颅后窝结构检测具有一定利用价值。

盆底三维超声在老年女性盆腔器官脱垂中的诊断价值分析

目的探讨在老年女性盆腔器官脱垂诊断中采用盆底三维超声检查的临床价值。方法选取老年女性盆腔器官脱垂患者80例纳入研究组;另外选择同时期在本院行健康体检的受检者80例纳入对照组;两组均接受盆底三维超声检查,依次比较两组受检者在盆膈裂静止期、缩肛期和Valsava运动时肛提肌裂孔形态的变化。结果研究组无论是在静息状态下、缩肛状态下还是Valsava运动下肛提肌裂孔前后径、横径和面积均大于对照组(P<0.05)。Ⅲ度脱垂患者无论是在静息状态下、缩肛状态下还是Valsava运动下肛提肌裂孔前后径、横径和面积均大于Ⅱ度脱垂者,Ⅱ度脱垂者各项指标水平均大于Ⅰ度脱垂者(P<0.05)。结论盆底三维超声可以清楚鉴别盆腔器官脱垂患者与未脱垂者在肛提肌裂孔形态方面的差异,且脱垂程度越严重者,肛提肌裂孔形态变化越明显,具备一定的诊断价值。

子宫动脉彩超血流频谱参数联合血清β-HCG、AMH 预测FET妊娠结局的临床价值

目的 探讨子宫动脉彩超血流频谱参数联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、抗缪勒管激素(AMH)预测冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的临床价值。方法 选取2018年1月至2020年1月在该院生殖医学中心接受FET的不孕症患者90例,根据临床妊娠结局将入组患者有无妊娠分为妊娠组和无妊娠组,比较两组一般资料,血清β-HCG、AMH检测水平以及子宫动脉彩超血流频谱相关参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析彩超血流频谱参数联合血清β-HCG、AMH预测FET妊娠结局的临床价值。结果 两组年龄、体质量指数(BMI)、不孕时间、不孕类型、子宫位置和胚胎类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。妊娠组子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均明显低于无妊娠组(P<0.05);妊娠组血清β-HCG、AMH水平均高于无妊娠组(P<0.05)。血清β-HCG、AMH、PSV、EDV、S/D、RI和PI预测FET不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.697、0.680、0.653、0.686、0.766和0.796,β-HCG+AMH+PSV+EDV+S/D+RI+PI预测效能更高(AUC=0.836,95%CI:0.801~0.976,P<0.05)。结论 子宫动脉彩超血流频谱参数联合血清β-HCG、AMH对FET不良妊娠结局有较好的预测价值,临床可通过联合检测及时监测与干预。

超声心动图评价妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏结构及功能中的临床分析

目的通过超声心动图检测技术评价GDM孕妇胎儿的心脏结构、功能指标。方法按照随机等可能性抽样原则,择时段在2015年2月—2018年6月到超声医学科进行检测的98例GDM孕妇作疾患组,择同期间98例健康孕妇作对比组。两组分别在妊娠25～30周和35～40周进行两次超声心动图检测,比较临床效果。结果疾患组在妊娠(28.4±2.6)周时较同时期对比组胎儿心脏结构及功能差异无统计学意义(P>0.05);疾患组在妊娠(36.3±1.9)周时较同时期对比组胎儿心脏结构(LVWT、RVWT、IVSs、IVSd)及功能差异有统计学意义(P<0.05),且对比组胎心脏结构、功能儿优于疾患组。结论通过超声心动技术可以有效地评价GDM孕妇胎儿心脏结构、功能,且GDM对胎儿具有不良影响。