头孢噻肟钠/他唑巴坦钠治疗急性细菌性下呼吸道感染对患者血清PCT、CRP和SAA水平的影响

目的探讨头孢噻肟钠/他唑巴坦钠治疗急性细菌性下呼吸道感染的临床疗效及其对患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和淀粉样蛋白A (SAA)水平的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年5月榆林市第二医院呼吸内科治疗的82例急性细菌性下呼吸道感染患者的临床资料,根据给药方式的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予莫西沙星治疗,观察组给予头孢噻肟钠/他唑巴坦钠治疗,两组均治疗1周。比较两组患者的治疗疗效、细菌学疗效、不良反应发生情况以及治疗前后的血清PCT、CRP和SAA水平。结果观察组患者的治疗总有效率为92.68%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血清WBC、CRP、PCT、SAA水平均较治疗前下降,且观察组的下降水平均较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的细菌清除率为93.02%,明显高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为9.76%,与对照组的7.32%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢噻肟钠/他唑巴坦钠治疗急性细菌性下呼吸道感染患者临床疗效显著,且可有效降低血清PCT、CRP和SAA水平。

急性呼吸窘迫综合征中的白细胞介素-38水平对体内辅助性T细胞17的影响研究

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由一系列创伤或炎症性肺疾病引起的呼吸系统最严重的疾病之一,临床上以顽固性低氧血症为特征[1,2],其发病机制复杂,尽管有研究表明炎症介质风暴在ARDS中起到非常重要的作用[3,4],但炎症介质在ARDS中的具体作用机制尚未阐明。白细胞介素(IL)-1细胞因子家族是由巨噬细胞、淋巴细胞和许多其他细胞产生的。许多研究表明,IL-1家族细胞因子介导的炎症是ARDS中细胞因子风暴的重要组成部分[5]。

DNA甲基化水平对非重度慢性阻塞性肺疾病患者的影响研究

表观遗传学是指在外源性刺激下改变基因组功能的各种过程,同时也提供了一种分子机制,使基因表达状态能够稳定地传递给下一代细胞[1]。本研究评估了慢性阻塞性肺疾病(COPD)中DNA甲基化与COPD严重程度的相关性,以期为临床提供可靠依据。报告如下。1资料与方法1.1临床资料研究对象选取2019年3月至12月到我院就诊门诊和住院治疗轻度和中度COPD患者47例,为COPD组,男性34例,女性13例,年龄(75±6)岁。

化疗药物诱导抗酒石酸酸性磷酸酶5a对肺癌患者症状的影响

抗酒石酸酸性磷酸酶5a(tartrate-resistant acid phosphatase 5a,TRACP5a)主要由活化的巨噬细胞分泌,是慢性炎症患者全身炎症负担的生物标志物^([1])。相关研究表明,TRACP5a的增加与肺癌的严重症状困扰、乳腺癌的较短生存期、心血管疾病的风险、类风湿关节炎和肾脏疾病有关^([2])。然而,包括化疗药物在内的临床治疗是否能在化疗过程中调节TRACP5a仍不清楚。肺癌是恶性肿瘤死亡的最主要原因,占整体恶性肿瘤死亡的22%以上^([3]),且发病率和病死率仍在上升。肺癌化疗后的严重并发症与细胞毒性化疗药物相关,这是导致肺癌患者完全接受化疗数量减少其中因素之一^([4])。

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的治疗效果。方法选取2018年12月—2019年12月榆林市第二医院收治的200例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,应用随机数字分组法将患者随机分为对照组(n=66)、观察1组(n=67)、观察2组(n=67)。对照组患者在常规治疗基础上吸入18μg的噻托溴铵粉吸入剂;观察1组患者在对照组治疗基础上给予1 mL沙丁胺醇气雾剂和2 mL生理盐水配比雾化吸入治疗,2次/d;观察2组患者在对照组治疗基础上应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,1吸/次,2次/d。3组患者均连续治疗14 d后评定治疗效果。观察3组患者的临床疗效,同时比较3组治疗前后的肺功能指标与炎性因子水平。结果治疗后,对照组治疗总有效率为71.21%,观察1组为85.07%,观察2组为94.03%,观察2组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,3组患者呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)水平均上升(P<0.05),且观察2组高于观察1组及对照组(P<0.05)。治疗后,3组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低,白细胞介素-10(IL-10)显著升高(P<0.05);且观察2组优于观察1组及对照组(P<0.05)。结论对慢阻肺急性加重期患者应用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,能够提升治疗效果、改善肺功能,减少患者炎症反应,安全性好。