黄体酮联合雌激素对子宫异常出血患者月经、血红蛋白和止血效果的影响

目的研究分析黄体酮胶囊联合雌激素对子宫异常出血患者月经、血红蛋白(Hb)和止血效果的影响。方法将我院在2017年4月至2020年4月期间收治的108例子宫异常出血患者纳入研究对象,采用随机法分研究组和对照组,每组各54例,对照组给予雌激素注射治疗,研究组运用黄体酮胶囊联合雌激素治疗。对比分析两组治疗前后的凝血、月经、Hb和止血等变化情况。结果治疗前,两组各凝血指标比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组aPTT、PT、TT水平均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组Hb、月经期和月经周期比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组Hb高于对照组,月经期短于对照组,月经周期长于对照组(P<0.05);研究组控制出血时间及完全出血时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗后有效率高于对照组(96.30%vs 79.63%)(P=7.083,χ^(2)=0.008)。结论黄体酮胶囊联合雌激素能有效提高子宫异常出血患者的临床疗效,改善其凝血功能,具有较好的止血作用。

老年社区获得性肺炎患者血小板及血清白介素-6水平检测的临床意义

目的分析老年社区获得性肺炎(CAP)患者检测血小板计数(BPC)、血小板体积(MPV)及血清白介素-6(IL-6)水平及临床意义。方法选取2017年10月至2020年10月我院呼吸科收治的98例老年社区获得性肺炎患者为观察组,同期行健康体检的90名老年人为对照组;将观察组患者根据病情严重程度分为非重症CAP组(46例)和重症CAP组(52例),根据患者30 d预后情况分为生存组(71例)和死亡组(27例)。比较不同组别间BPC、MPV及血清IL-6水平,应用ROC曲线、灵敏度及特异度探讨BPC、MPV及血清IL-6水平对老年CAP患者预后的预测价值。结果对照组MPV、血清IL-6水平低于观察组,BPC高于观察组(P<0.05),非重症CAP组MPV、血清IL-6水平低于重症CAP组,BPC高于重症CAP组(P<0.05),生存组患者MPV、血清IL-6水平低于死亡组,BPC高于死亡组(P<0.05)。BPC、MPV、IL-6水平在老年CAP患者预后预测中的AUC值分别为0.892、0.836、0.672,敏感度和特异度分别为50.1%、53.5%,76.3%、78.75,54.8%、71.5%。结论BPC、MPV及血清IL-6均参与老年CAP患者病情进展,可作为评估预测CAP病情严重程度和预后的标志物。

血管生成素2对老年急性缺血性脑卒中患者预后的影响

[目的]探究血管生成素2(Angiopoietin-2,ANG-2)对老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者预后的影响。[方法]选取2016年12月30日至2018年6月30日在本院接受治疗的160例老年(年龄≥65岁)AIS患者,检测入院时其外周血中ANG-2水平。对患者进行随访,随访截止日期为2019年4月30日,随访终点为死亡。观察ANG-2与老年AIS患者死亡的相关性,并分析其预后的影响因素,使用ROC曲线评估ANG-2对死亡预测价值。[结果]入院时NIHSS评分>14分患者ANG-2水平高于NIHSS评分≤14分者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.73,当ANG-2界值为25.2 ng/L时,ANG-2诊断死亡的特异度和灵敏度分别为63.4%.81.2%。中位随访时间16.9个月,共35例患者死亡。死亡组年龄、脑卒中史比例、合并房颤比例、脑疝发生率、总胆固醇、治疗前NIHSS评分、ANG-2水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、合并脑疝、总胆固醇、治疗前NIHSS评分、ANG-2(P=0.040,OR:1.244,95%CI:1.055~2.197)是老年AIS患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。[结论]入院时ANG-2水平可预测老年AIS患者预后,ANG-2水平升高者预后不良。

放化疗联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨放化疗联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对血清肿瘤因子水平的影响。方法选取2018年5月至2020年1月间榆林市第五医院收治的106例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者采用放化疗治疗,观察组患者在对照组基础上联合奥希替尼治疗,比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤因子表达、不良反应及生存情况。结果观察组患者治疗有效率为86.8%,高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者血清基质金属蛋白酶9、神经元特异性烯醇化酶、血管内皮生长因子和癌胚抗原表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤因子表达均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应等级及发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后6个月生存率为79.2%,治疗后1年为56.6%,分别高于对照组的56.6%和35.8%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论放化疗联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌,临床疗效较好,有助于控制血清肿瘤因子表达,减少不良反应,提升短期生存率。