精神科开放病房与封闭病房精神分裂症患者的住院时长比较

目的比较精神科开放病房与封闭病房精神分裂症(Sc)患者的住院时长(LOS)。方法选取2016年1月至12月在西安交通大学第一附属医院开放式精神科病房和咸阳市中心医院封闭式精神科病房住院的Sc患者为研究对象,收集并比较开放病房与封闭病房患者的一般资料、临床特征及LOS。结果共收集Sc患者454例,其中开放病房310例,封闭病房144例。开放病房与封闭病房Sc患者的性别、年龄、职业、入院前居住状况及自愿入院情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。开放病房患者的LOS明显短于封闭病房,差异具有统计学意义(P<0.01);开放病房中不同性别、年龄、职业、入院前居住状况、自愿入院情况患者的LOS均短于封闭病房,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论开放病房和封闭病房中Sc患者的一般资料和临床特征存在一定差异,开放病房中Sc患者的LOS较短,床位周转率高,精神卫生资源的利用率更高。

无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗精神分裂症住院患者的临床疗效

目的观察精神分裂症住院患者应用无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗的临床疗效。方法选择精神分裂症患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受抗精神病常规药物治疗,实验组在对照组基础上联合无抽搐电休克治疗,2组均观察6周。比较2组临床疗效及认知功能变化情况。结果研究组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,2组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗1、3、6周后的PANSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且实验组以上时点的PANSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,2组WAIS-RC评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论精神分裂症住院患者采用无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗的临床疗效较好,能显著减轻药物导致的认知功能损伤程度,提高用药安全性及患者依从性。

抑郁症患者血清细胞因子水平与症状和代谢指标的相关性

目的探索抑郁症患者血清中细胞因子水平及其与症状和代谢指标的相关性。方法收集首发或急性复发抑郁症患者108例作为病例组,同时招募健康对照47例作为对照组,测定两组血清中细胞因子IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α水平;使用相关性分析的方法分析抑郁症患者血清中细胞因子水平与抑郁症状和焦虑症状及代谢相关指标的关系,抑郁症状使用HAMD评估,焦虑症状使用HAMA评估,代谢指标包括BMI、TBC、CRE、BUN、UA、TG、CHOL、LDL、HDL、GLU及HbA1c。结果病例组血清中IL-4、IFN-γ及TNF-α浓度显著低于对照组(P<0.05),IL-6和IL-10浓度显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析表明,IFN-γ(r=0.20,P<0.05)和TNF-α(r=0.20,P<0.05)浓度与HAMA总分呈正相关;病例组IL-6浓度与TG(r=0.19,P<0.05)、CHOL(r=0.26,P<0.01)及LDL(r=0.22,P<0.05)呈正相关,IL-10浓度与CHOL呈正相关(r=0.21,P<0.05),TNF-α水平与CRE呈负相关(r=-0.22,P<0.05)。结论抑郁症患者细胞因子水平存在异常,并且与代谢指标存在一定关联。