血浆纤维蛋白单体、纤维蛋白降解产物和D二聚体水平的变化在急性白血病中的诊断价值

目的探讨血浆纤维蛋白单体(FM)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D二聚体(D-D)水平的变化在急性白血病中的诊断价值。方法以80例急性白血病患者为对象,按照疾病类型将患者分为急性淋巴细胞白血病(ALL)组(n=12)和急性髓系白血病(AAML)组(n=68)。以同期80例健康体检者为对照组。检测三组FM、FDP、D-D水平,分析三者与急性白血病的关系。结果三组FM、FDP、D-D水平比较差异显著(P<0.05);对照组FM、FDP、D-D水平低于ALL组、AML组(P<0.05),ALL组FM、FDP、D-D水平低于AML组(P<0.05)。FM预测AML的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.885(95%CI:0.794~0.945)、73.53%、100.00%、24.95μg/mL;FDP预测AML的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.835(95%CI:0.735~0.908)、88.24%、66.67%、15.60μg/mL;D-D预测AML的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.924(95%CI:0.843~0.971)、80.88%、100.00%、4.92μg/mL。结论检测急性白血病患者FM、FDP、D-D水平,利于评估患者的病情。

血清胱抑素C检测对2型糖尿病肾病诊断的影响研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)检测对2型糖尿病肾病诊断的优势及其临床应用价值。方法回顾分析2010年1月至2011年5月收治的152例糖尿病患者的临床资料,分别检测CysC、血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白排泄率,并对检测结果进行统计分析。结果糖尿病肾病早期阶段,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平改变不明显,在糖尿病肾病发展的各阶段CysC、尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平改变差异有统计学意义(P<0.05);CysC、UAER对早期糖尿病肾病的敏感性明显高于Scr、BUN(P<0.05)。结论 CysC是敏感、可靠的判断指标,有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。

血小板计数、纤维蛋白原和D-二聚体与晚期非小细胞肺癌化疗预后的关系

【目的】探讨血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗预后的关系。【方法】选择在本院接受化疗的63例NSCLC患者为观察组,选取同期在本院体检的健康志愿者35例为对照组。比较两组PLT、FIB、D-D水平及观察组治疗前后PLT、FIB和D-D水平的变化;分析NSCLC患者临床特征、凝血功能与患者生存期和领后的关系。【结果】(1)观察组患者凝血功能指标(PLT、FIB、D-D)水平较对照组明显升高(P<0.05)。(2)观察组治疗后PLT、FIB、D-D水平均较治疗前降低,观察组化疗后CD3^(+)CD8^(+)水平较治疗前降低,CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,且差异有显著性(P<0.05)。(3)Log-Rank生存比较显示肿瘤大小、淋巴转移、TNM分期、PLT、FIB和D-D均是影响NSCLC患者生存期和预后的因素(P<0.05);多因素Cox比例风险回归模型分析显示D-D、FIB是NSCLC患者的独立预后因素(P<0.05)。【结论】晚期NSCLC患者往往存在凝血与纤溶系统的激活,PLT、FIB和D-D含量与NSCLC患者预后密切相关,对于评价NSCLC患者预后和生存期具有参考意义。