sdLDL-C、Cys-C、AT-Ⅲ在儿童原发性肾病综合征中的诊断价值

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、胱抑素C(Cys-C)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在儿童原发性肾病综合征(PNS)中的诊断价值。方法收集陕西省榆林市绥德县医院儿科2018年1月至2021年6月收治的PNS患儿350例作为观察组,根据临床分型分为单纯型组(250例)、肾炎型组(100例)2个亚组。选取同期健康儿童100例作为对照组。比较所有研究对象的sdLDL-C、Cys-C、AT-Ⅲ水平,并分析以上指标对肾炎型PNS患儿的诊断价值。结果观察组患儿sdLDL-C、Cys-C水平明显高于对照组,AT-Ⅲ水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肾炎型组患儿sdLDL-C水平明显高于单纯型组,AT-Ⅲ水平明显低于单纯型组,差异有统计学意义(P<0.05)。sdLDL-C、AT-Ⅲ联合检测诊断肾炎型PNS患儿的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.881、90.0%、78.8%,明显高于sdLDL-C、AT-Ⅲ单独检测的诊断效能。结论PNS患儿sdLDL-C、Cys-C水平明显升高。sdLDL-C在肾炎型患儿中升高更为明显,sdLDL-C、AT-Ⅲ联合检测对肾炎型PNS患儿具有一定的诊断价值,值得临床推广应用。

新生儿感染性肺炎hs-CRP、IL-8及血气分析联合诊断价值

目的探讨hs-CRP、IL-8及血气分析联合诊断新生儿感染性肺炎的价值。方法将80例新生儿感染性肺炎设为观察组,另择同期同院出生的60例正常新生儿作为对照组。使用免疫荧光测定法检测呼吸道常见病毒;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-8;使用免疫比浊法检测hs-CRP;采用I-STAT1型血气分析仪分析观察组的血pH值、BE值、PaO_(2)及PaO_(2)。结果80例新生儿感染性肺炎共检出104株病原体。革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为34株、68株、2株。观察组的血清hs-CRP,IL-8的表达水平显著高于对照组。观察组血pH值、BE值、PaO_(2)值与对照组相比显著降低,而PaO_(2)值显著升高。hs-CRP/IL-8联合检测诊断新生儿感染性肺炎的特异度、敏感度、阳性检测率、阴性检测率及准确度均高于hs-CRP、IL-8单独检测(P<0.05)。结论新生儿可通过检测hs-CRP,IL-8水平及血气分析作为诊断感染性肺炎的辅助方式,对临床早期诊断和制定治疗方案有一定的参考价值。

小剂量西咪替丁预防重症患儿应激性溃疡的疗效观察

目的观察小剂量西咪替丁预防重症患儿应激性溃疡的疗效。方法选择重症患儿53例,随机分为观察组26例,对照组27例,两组均在治疗原发病的基础上,观察组每次静滴西咪替丁5～7.5mg/kg,分别纪录应激性溃疡的发生例数及不良反应,比较两组疗效。结果两组应激性溃疡的发生率比较具极显著性差异。结论静滴小剂量西咪替丁能有效预防重症患儿应激性溃疡的发生,且短时间应用较为安全。