外科引流的并发症

外科引流手术范围广、量多、手术难度差别较大。因此，并发症也是多种多样的，而且可因病人的发病部位、病程长短、感染程度和外科医生的处理方法而异。临床上，因轻视引流手术而招致严重的甚至致命的并发症不乏其例。

癌基因C-myc在大肠癌中的表达及临床意义的研究

目的探讨癌基因Cmyc在大肠癌中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学方法检测18例大肠癌组织及10例正常结肠粘膜组织中癌基因Cmyc的表达情况,并分析其与相关临床病理因素的关系。结果癌基因Cmyc蛋白表达阳性率在大肠癌组显著高于正常大肠粘膜组织。结论癌基因Cmyc蛋白在大肠癌组织中高度表达,但表达程度与癌症病理分级不相关。

腹部手术后钾代谢的临床研究

目的探讨腹部术后是否立即补钾,血钾与静脉补钾和钾排出的关系。方法应用DSI905血气分析仪分析尿中、静脉血、引流液中钾含量。结果手术日和术后钾丢失平均3.5mmol/L,最多达4.8mmol/L,尿钾浓度无明显改变,尿钾丢失主要为尿量增加所致,术后平均补钾30ml/d,但血钾较术前明显降低(P<0.01),术后无1例出现高血钾。结论术后除应常规补钾外,应根据尿量随时调整钾的补充量。

糖尿病患者的护理体会

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是由于胰岛素绝对或者相对的分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质一系列代谢紊乱。临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦等、随着生活水平的不断提高，饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。为切实防止病情加重和并发症的发生，除早期诊断外，更重要的是做好护理工作。

直肠癌手术前后的护理体会

外科手术是治疗直肠癌的重要手段之一，我院近15a来共收治直肠癌患者234例，男140例，女94例。术后并发造痿口回缩4例，造痿口坏死3例，造痿口狭窄4例。

对儿童低位性肠造瘘手术前后的护理

肠管内容物经肠壁的操作或病变进入腹腔、腹内或其他脏器与体表相通,并有持续存在倾向者。其前者为内瘘,后者为外瘘。这与所患疾病,机体的抵抗力有着密切联系,肠瘘的位置越高,造成机体的紊乱越大,处理的难度亦较大。

外伤性截瘫病员的心理护理

截瘫是由于椎骨或附件骨折后,移位的椎体或突入椎管的骨片压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤。受伤平面以下,双侧胸、腹部以下对称性感觉、运动反射完全或部分消失,膀胱、肛门括约肌功能完全或部分丧失。该病致残率高,多为青壮年男性。受伤后,患者心理紧张,情绪不安,常常表现为恐惧、悲观、烦躁等情绪。笔者针对患者这种心理,在积极治疗的同时,侧重心理护理。从心理护理角度探讨一种现代护理模式,取得满意效果,现将体会报告如下。

急性化脓性腹膜炎临床诊治探索

急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状,后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。术者应尽快明确其原发病因,正确地选择治疗方法,积极消除原发病因,改善全身状况,促进腹腔炎症局限、吸收或通过引流使炎症消除。

带教过程中实习护生存在的问题及相应对策

随着现代护理模式的转变，护理职责的转变，社会文明的进步，对临床护理工作提出了更新更高的要求，因此，护生的临床带教也赋予了新的内容，现代的护理要求培养和造就一批具有专业技术及护理实践综合能力的新型护理人才。护生的临床实习是学校理论学习的深化和延续，是将系统的理论知识应用到实践中去的一个转折过程，也是一个再学习的过程，在这个过程中，护生出校门进院门，自身既是学习者也是工作者，与带教老师既是师生关系又是同事关系，巨大的变化，造成护生产生种种心理矛盾，

1例严重复合性外伤患者的临床观察及护理经验

本文介绍了1例严重复合性外伤患者的护理和临床观察体会。

浅谈危重病人的观察及护理

危重病人的护理是护理工作中的重要内容之一。危重病人病情复杂，变化快，随时可危及生命。因此，作为护理人员应具有高度的责任心和良好的医德医风，并应熟练掌握各项抢救技术及护理程序，详细观察病情，做到精心护理，必要时制定周密的护理计划，设专人进行监护，以保证完成相应的护理措施。

张力性气胸1例的抢救及护理

张力性气胸是胸外科急症之一。患者由于肺泡或肺大泡与脏层胸膜破裂，形成单向活瓣，引起胸膜腔压力急剧增高，肺组织严重受压，使患侧全肺萎缩继而把纵膈推向健侧形成纵膈移位，如不及时抢救，势必引起呼吸循环衰竭导致死亡。现将1例慢性纤维空洞型肺结核患者突发张力性气胸的抢救及护理体会报告如下。

急性化脓性乳腺炎48例诊治体会

目的探讨急性化脓性乳腺炎的临床治疗方法,总结经验,提高治疗水平。方法回顾性分析48例急性化脓性乳腺炎患者,采用脓肿穿刺或小切口引流术。结果 48例患者经穿刺或小切口置管引流均获痊愈,无残余脓肿及乳瘘的发生。结论脓肿穿刺或小切口引流术,避免了因切开不慎而导致乳管损伤,继而造成乳瘘现象的发生,疗效确切。

胆管结石微创手术治疗的临床应用

目的探讨胆道镜在腹腔镜胆管结石手术中应用的价值。方法利用胆道镜灵活的转向、柔和的弯曲性,对腹腔镜下剖开胆总管的远端及肝内胆管进行探查、术中取石、狭窄胆管的治疗。结果本组72例胆管结石患者均术中应用胆道镜探查,单纯胆总管结石51例,术中取净47例;单纯肝内胆管结石12例,术中取净5例;肝内外共存结石9例,术中取净4例;伴有肝内胆管狭窄2例,Oddi括约肌狭窄1例。对2例肝内胆管狭窄及1例Oddi括约肌狭窄进行球囊导管扩张治疗。结论胆道镜在腹腔镜胆管结石手术中的应用,提高了术中结石取出率及取净率;同时可以对胆管及Oddi括约肌狭窄进行诊断和术中治疗,提高了腹腔镜胆管结石一期治愈率。

膀胱肿瘤围术期的护理

目的:探讨膀胱肿瘤行膀胱全切,回肠代膀胱腹壁造瘘术围术期的护理措施。方法回顾性分析我院泌尿外科6例行膀胱切除术患者的护理资料,术前做好心理护理,术后对患者进行系统的护理管理,严密观察生命体征的变化,特别心脑血管及重要器官观察和护理,注重造瘘口周围皮肤及各引流管的妥善护理。结果6例患者术后恢复良好,经对症处理恢复正常排尿,治愈出院,无死亡病例。结论护理人员在围手术期间与医生密切配合做好护理干预对患者顺利恢复有重要影响,术前准备、术后干预,是手术成功与否的关键,可减少并发症,提高治愈率。