复方丹参滴丸联合缬沙坦对糖尿病肾病尿蛋白及血粘度的影响

目的探讨复方丹参滴丸联合缬沙坦对糖尿病肾病的临床疗效。方法选择100例糖尿病肾病(Ⅲ期)患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组使用缬沙坦,观察组使用复方丹参滴丸联合缬沙坦。比较治疗前、后两组ACR及血粘度变化。结果治疗后,观察组和对照组的ACR均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的全血粘度及血浆粘度均降低(P<0.05);对照组治疗前、后的全血粘度及血浆粘度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组全血粘度低于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病与单用缬沙坦相比,在降低尿蛋白同时还可明显降低全血粘度。

不同剂量的瑞舒伐他汀对PCI术后冠心病患者预后影响的观察

目的观察不同剂量的瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后冠心病患者预后的影响。方法选取经PCI术治疗的冠心病患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组PCI术前24 h内予以20 mg负荷剂量瑞舒伐他汀,对照组PCI术前24 h内予以5 mg常规剂量瑞舒伐他汀,两组术后均予以5 mg/d瑞舒伐他汀,检测两组术前术后hs-CRP、CK-MB、cTnI、CCr、SCr指标变化;比较两组预后情况。结果两组术后hs-CRP、CK-MB、cTnI均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);CCr、SCr均下降,但观察组CCr高于对照组,SCr低于对照组(P<0.05);观察组心肌梗死、对比剂肾病、术后1个月及术后1年MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论PCI术后冠心病患者予以负荷剂量瑞舒伐他汀治疗,有助于心肾功能的保护,降低术后近期不良心脏事件、心梗、对比剂肾病的发生,值得临床推广。

红细胞分布宽度联合超敏肌钙蛋白T对MHD患者左室舒张功能障碍的预测价值

【目的】探讨红细胞分布宽度(RDW)联合超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对维持性血液透析(MHD)患者左室舒张功能障碍的预测价值。【方法】检测80例MHD患者透析前血清hs-cTnT及RDW水平,另采用多普勒超声检测患者透析前的二尖瓣舒张期早期波(E')及二尖瓣舒张期早期峰值流速(E)等,根据检测结果将其分为舒张障碍组及舒张正常组。以Logistic多因素回归分析影响MHD患者左室舒张功能障碍的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线判定RDW及hs-cTnT水平对患者并发左室舒张功能障碍的预测价值。【结果】80例MHD患者中,左心室舒张功能障碍49例(61.25%),左心室舒张功能正常31例(38.75%)。舒张障碍组患者糖尿病史比例及RDW、水负荷、hs-cTnT水平均高于舒张正常组,超滤量/BMI水平低于舒张正常组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,有糖尿病史、RDW、水负荷及hs-cTnT表达水平高、超滤量/BMI表达水平低均为MHD患者出现左室舒张功能障碍的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,RDW及hs-cTnT单一及联合预测对MHD患者并发左室舒张功能障碍患者的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.807、0.888。RDW及hs-cTnT单一对患者并发左室舒张功能障碍的预测效能低于两者联合(P<0.05)。【结论】RDW、hs-cTnT表达水平高的MHD患者更易并发左室舒张功能障碍,且RDW、hs-cTnT对MHD患者并发左室舒张功能障碍具有一定的临床预测价值。

微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断探析

探讨分析微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断价值。方法:研究伊始时间为2020年8月,结束时间为2021年9月,通过电脑程序作用下在该时间段内选择我院接受治疗的肺部曲霉菌感染患者106例作为本次研究的入组成员,对参与本次研究的所有患者进行气管粘膜上痰液的收集工作,并对其实施曲霉菌富集培养,使用三种不同的微生物检验方式对出现该疾病症状的患者进行诊断,观察患者所出现的临床症状,并对最终的监测结果进行相应的分析。结果:从本次研究的最终结果看出,使用半乳甘露聚糖实验(GM试验)所检测得出的患者阳性检测率更高,该方法对于检测出表现为寄生性肺曲霉菌以及侵袭性肺曲霉菌患者的比例分别为72.29%、78.26%,同时使用(1,3)-β-D葡聚糖实验(G试验)检测上述指标所表现出的检出率为61.45%、65.22%;上述两种检测方式最终所得到结果均高于使用痰液培养方式进行标本检测的结果,具有更高的临床使用价值。同时对于患有寄生性肺曲霉菌的患者而言,所呈现出的主要特征为咳血;侵袭性肺曲霉菌患者所呈现的主要临床症状为咳嗽。在临床治疗的过程中通常使用手术治疗,并通过相应抗真菌药物对患者实施辅助治疗。结论:对于肺部受到曲霉菌感染的患者来说,对其通过微生物检验以及临床诊断的方式进行相应的研究,能够有效提高肺曲霉菌的检出率,并且能够让患者该疾病症状的患者在更早时间段内容得到及时的治疗,并为临床治疗的具体内容提供了更加准确的依据,让患者能够在更短时间内恢复健康,是一种值得临床实际推广与使用的方式。