宫颈环形电切术、锐扶刀锥切术及冷刀锥切术治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变的疗效分析

目的 对比宫颈环形电切术(LEEP)、锐扶刀锥切术及冷刀锥切术(CKC)治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的疗效。方法 回顾性选取行宫颈锥切术的270例HSIL患者,根据术式分为LEEP组100例、锐扶刀组85例及CKC组85例,比较三种术式的术中出血量、手术时间等指标。结果 与CKC组比较,锐扶刀组和LEEP组的术后出血量呈逐渐降低的趋势;手术时间和切口愈合时间呈逐渐缩短的趋势,标本破碎和切缘阳性的发生率呈逐渐升高的趋势;且三组患者以上指标各组间进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP及锐扶刀锥切手术时间和宫颈创面愈合时间短,术中出血量及并发症少,较CKC有优势,可广泛应用于临床,CKC标本完整性好,切缘阳性率低,更适合于需要保留子宫的年轻HSIL患者。

播散性腹膜平滑肌瘤病的研究进展

播散性腹膜平滑肌瘤病(disseminated peritoneal leiomyomatosis,DPL) 是一种罕见的平滑肌组织良性疾病,以弥漫分布于盆腹腔腹膜的多发结节为特征,其发病机制尚不清楚,可能与腹膜化生假说、医源性因素、性激素水平、遗传等有关。临床表现无特异性,术前诊断困难,易误诊为恶性肿瘤,诊断主要依靠病理学检查,治疗方式以手术治疗为主,药物保守治疗主要为激素阻断疗法。