基层医院开展PPH术治疗重症痔疮的临床分析

目的分析PPH术治疗基层医院重症痔疮患者的临床效果。方法选择2010年2月～2011年12月来我院手术的重症混合痔患者60例,其中,30例作为实验组行PPH术治疗,30例作为对照组行传统手术治疗。术后以平均术中出血量、平均术后继发出血量、平均手术时间和平均住院时间为效果衡量指标比较两种术式的临床疗效。结果实验组和对照组上述各指标相比,P<0.05,差异具有统计学的意义。结论 PPH术较传统痔切除术有更好的临床疗效,值得临床大力推广。

髓源性抑制细胞在慢性骨髓炎中的作用研究

目的研究髓系来源的抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)在大鼠慢性骨髓炎疾病中的免疫作用,为骨髓炎的治疗探索新方法。方法首先建立大鼠慢性骨髓炎模型,并使用吉西他滨抑制MDSCs增长,通过流式细胞术及免疫荧光检测大鼠骨髓及脾脏中的MDSCs比例,ELISA检测外周血中炎性因子变化,分析正常大鼠、骨髓炎大鼠以及吉西他滨抑制后的大鼠外周血中炎性因子水平(TNF-α、PCT、IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ、TGF-β)与骨髓中MDSCs的相关性,分析MDSCs在慢性骨髓炎疾病中的免疫作用。结果骨髓炎模型大鼠骨髓及脾脏中的MDSCs细胞比例增高,使用吉西他滨组MDSCs细胞比例明显降低(P<0.05),炎性因子水平(TNF-α、PCT、IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ、TGF-β)与MDSCs的细胞比例变化呈正相关(P<0.05)。结论大鼠骨髓炎中MDSCs细胞比例变化与炎性因子水平呈正相关,吉西他滨抑制MDSCs可能通过抑制MDSCs而降低炎性反应,促进机体修复。

输尿管镜下治疗急性尿道损伤28例疗效分析

借助腔内镜实施微创治疗已在临床上得到了广泛应用,并取得了较好的治疗效果。输尿管镜已广泛应用于结石、异物、狭窄等方面的治疗,我院自2006年1月至2010年11月,充分利用其管腔细、损伤小等方面的特点,用于治疗急性尿道损伤,取得良好的效果。现报告如下。

腹股沟疝开放式无张力修补术86例报告

Lichtenstein于1986年开始运用聚丙烯网片修补腹股沟疝,由于其操作简单,创伤小、疝环充填物设计合理、无张力和术后复发率低而引起重视,正在被广泛接受。我院自2003年5月～2008年12月,运用开放式无张力修补术治疗腹股沟疝86例。

腹腔镜胆囊切除术中出血的防治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及其防治措施。方法对我院2003年5月～2009年8月620例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组612例成功实施了腹腔镜胆囊切除术,有8例因炎症重,渗血多,致术野不清而中转开腹,手术时间35～1 10min,平均45min,术中出血5～60mL,平均25mL,术后平均住院时间4d,无术中因止血致胆管损伤者。结论胆囊动脉及胆囊床出血的正确处理是减少和避免术中、术后出血的关键。

奥拉西坦治疗颅脑损伤临床效果观察

目的:对奥拉西坦注射液治疗颅脑损伤的临床疗效以及安全性进行观察研究。方法:选择80例急性颅脑损伤患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组按4.0 g/d静脉滴注给予奥拉西坦注射液,1次/d,疗程为3周。比较两组在治疗前后的GCS、MMSE和NIHSS评分。结果:两组患者治疗后的三项指标均有显著性改善(P<0.01);治疗组治疗后的GCS评分及MMSE显著高于对照组(P<0.01),NIHSS显著低于对照组(P<0.01)。结论:奥拉西坦注射液治疗颅脑损伤可明确改善预后,且不良反应较小,值得在临床上广泛应用。

尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:针对尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效进行观察和分析。方法:选择高血压脑出血患者56例,按照住院序号进行随机分组,分为治疗组与对照组,每组28例。对照组只接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的基础上加强尼莫地平的药物治疗;并且对两组患者在刚入院时、入院15 d后以及入院30 d后的脑血肿的状况和神经功能缺损分数的变化上进行分析比较。结果:治疗组第15天血肿吸收、神经功能改善均优于对照组(P<0.05);治疗组第30天总有效率、显效率均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血的早期治疗应用的尼莫地平起到的功效是加快了吸收血肿的速度,促进神经功能恢复的作用,改善临床转归。

自攻三活动翼螺钉治疗股骨颈囊内骨折39例

我们于1979年设计了活动翼粗螺纹钉,取得了良好疗效,在此基础上改进成自攻三活动翼螺钉,1990年用于临床,报告如下。 1 手术方法 硬膜外麻醉后双下肢固定在手术台上闭合复位,在股骨大粗隆下约3cm处切一进钉口,在Ⅹ线配合下经该口穿入导针。在导针上方约1.5cm处平行打入一枚固定针穿至髋臼上。用斜沉头凹刮刀套在导针上,在进针口处刮出斜沉头凹,根据导针进入的深度选择长度合适的螺钉并旋入股骨头内,旋钉至螺钉头接触斜沉头凹感旋钉力加重时,再加压旋转90°以内,这时断面产生一定压力。三块活动翼分别按导针指示的方向逐一打入活动翼槽内。

高血压脑出血手术治疗临床疗效分析及评价

探究将手术方案应用于高血压脑出血患者治疗中的效果,分析其临床应用意义。方法:通过数据库分析方案,在我院数据库2016年8月至2017年9月间收入的高血压脑出血患者的一般资料,根据本次实验要求选择其中100例患者纳入研究开展实验。通过随机分组法将所有患者进行两组均分,命名为对照组(n=50)与实验组(n=50)。对照组患者选择常规保守治疗方案,实验组患者则选择手术方案进行治疗,术式为开颅血肿清除并去骨瓣减压术,手术后对所有患者治疗总有效率进行记录,并分析两组患者的并发症发生率。结果:实验结果显示,治疗完成后,实验组治疗总有效率数据记录为96.00%(48/50),对照组治疗总有效率数据仅为54.00%(27/50),具有统计学意义(P<0.05)。而患者并发症发生率分别为实验组(12.00%)、对照组(14.00%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在对高血压脑出血患者进行治疗时,应用手术方案进行治疗,能够获得较为显著的手术治疗效果,患者术后并发症发生率较低,通过手术方案能够有助于清除患者的颅内血肿,对于患者预后恢复改善来说有积极作用,值得推广。

大承气汤加减在阑尾切除术后治疗中的体会

目的:观察大承气汤加(味)减对阑尾术后防止肠粘连、减少抗生素的使用的临床意义。方法:对2010年6月～2011年12月48例观察组阑尾切除术后6h服用大承气汤加减与48例对照组进行肠道功能恢复的对比分析。结果:观察组通过服用大承气汤加(味)减,有效的增加肠鸣音次数,肠蠕动增强,患者肛门排气时间、抗生素使用明显短于对照组。结论:阑尾切除术后6h服用大承气汤加(味)减不但促进了肠蠕动,缩短了患者肛门排气时间,较快恢复了肠道功能,还避免了因术后排气过慢使用的其他医疗手段(如缓泻剂的使用、灌肠等),减轻了患者的痛苦,值得推广。

药物支架材料在治疗感染性骨缺损中的研究进展

骨缺损越来越威胁着人类的健康,其临床发病率逐年增加,常常与感染并存,治疗非常困难且难以奏效,因此,针对感染性骨缺损的研究越来越多,目前针对感染性骨缺损的治疗方法主要为抗生素骨水泥钢珠。随着新型支架材料的不断发明,3D打印的支架材料结合抗菌因子材料逐渐应用于临床,为感染性骨缺损患者带来了喜讯,特别是可生物吸收的具备抗菌活性的支架材料,能满足各种临床骨缺损形状对临床越来越需要,但该材料仍处于研发阶段,还需要更多的实验来进一步研究和开发,使之更贴合临床实际应用,为感染性骨缺损提供新的治疗方案。