布氏杆菌性脊柱炎临床影像学表现及外科治疗

[目的]探讨布氏杆菌性脊椎炎的临床表现、影像学特点与外科治疗,以便提高该病的临床诊断和治疗水平。[方法]本组16例均行X线摄片并行CT检查,病灶分布腰椎多于胸椎,其中L4发病率最高,其中7例行MRI检查;16例血清试管凝集法滴度均大于1∶160,虎红平板凝集试验阳性,酶联免疫吸附试验检查特异性抗体IgM、IgG阳性,11例作病原学检查。[结果]14例入院前临床、X线及CT误诊为脊柱结核,误诊率87.5%;经MRI扫描误诊5例,误诊率71.43%;本组16例入院确诊后,在药物治疗基础上,2例采取介入方法,7例采取手术病灶清除,病理符合布氏杆菌性脊椎炎的细胞学表现。本组仅12例(包括手术8例)进行随访1～2年,痊愈10例,好转2例,愈后无复发。[结论]布氏杆菌性脊椎炎临床与影像学具有特征性表现;正确选择微创术和手术病灶清除术可以缩短疗程,减少并发症,提高治愈率;无论手术还是非手术治疗,长期、足量、联合、多途径敏感抗生素的应用是治疗和防止本病复发的最主要和最可靠方法。

布氏杆菌性脊柱炎影像表现及治疗

目的分析布氏杆菌性脊椎炎的影像学表现与治疗。方法本组16例均行X线摄片并行CT检查,病灶分布腰椎多于胸椎,其中L4发病率最高,血清试管凝集法常规检查及ELISA特异性抗体IgM、IgG检测。结果本组16例入院经作CT检查,7例MRI检查,血清凝集滴度（1∶160,ELISA检测之IgM、IgG均阳性而获确诊,在药物对症与抗菌治疗基础上,2例采取介入方法,7例采取手术病灶清除。本组仅12例（包括手术8例）进行随访1-2年,痊愈10例,好转2例。结论布氏杆菌性脊椎炎影像学具有特征性表现;正确选择微创术和手术病灶清除术可以缩短疗程,减少并发症,提高治愈率;无论手术与否,长期、足量、联合、多途径敏感抗菌素的应用是治疗和防止本病复发的最重要和最可靠的疗法。

未经分离纯化和经分离纯化的自体红骨髓复合物治疗骨囊肿的临床疗效

目的比较未经分离纯化和经分离纯化自体红骨髓复合物治疗骨囊肿的临床疗效。方法对24例骨囊肿分为A、B两组,其中肱骨近端14例,股骨近端8例,胫骨远端2例,以透明质酸钠为载体抽取自体髂骨红骨髓(未经分离纯化和经分离纯化)加入甲强龙,在X线透视下,将2根骨穿针经皮分别自囊腔顶部和底部刺入骨囊肿内,抽去囊液,冲洗囊腔后注入复合物。其中21例注射1次,3例注射2次间隔2～3个月。结果本组病例随访时间10月～24月,平均18个月,骨愈合良好,无复发及并发症,治愈率100%。骨囊腔愈合时间A组4～10个月,平均6个月,B组4～9个月,平均5个月。两组比较无统计学差异。结论未经分离纯化与经分离纯化的自体红骨髓复合物相比较具有治疗骨囊肿疗效确切、方法简单、费用较低,是一种便于基层医院推广使用的新型治疗方法。

自体骨髓基质干细胞组织工程复合物治疗骨囊肿的疗效

目的:探讨自体骨髓基质干细胞(BMSCs)组织工程复合物治疗骨囊肿的临床疗效。方法:对18例骨囊肿患者以玻璃酸钠为载体抽取自体BMSCs加入甲基强的松龙,在X线透视下,将2根骨穿针经皮分别自囊腔顶部和底部刺入骨囊肿内,抽去囊液,冲洗囊腔后注入复合物。其中14例注射1次,4例注射2次间隔2～3个月。结果:本组病例随访时间10～18个月,平均14个月,骨愈合良好,无复发及并发症。根据Neer和Chrigira的X线评价骨囊肿愈合标准进行评估,本组18例治疗10个月后均达到Ⅳ级,平均治疗2～3个月后大部分病例囊腔出现硬化骨,密度增高,透光区开始模糊;3～4个月后囊腔大部分消失,残留小而模糊囊腔;5～6个月后囊腔进一步缩小,少数囊腔已消失;8～9个月后囊腔骨皮质变厚,骨小梁及部分髓腔开始贯通,绝大多数囊腔基本消失;10个月后骨囊腔完全愈合,治愈率100%。18例骨囊腔愈合时间3～10个月,平均5个月。结论:本方法治疗骨囊肿疗效确切、方法简单、不需手术、创伤最小、痛苦最轻、无并发症、费用较低、患儿及家长易于接受,是目前安全有效、治愈率最高、便于基层医院推广使用的一种最新型治疗方法。

内蒙古锡林郭勒盟蒙古族体质现状

目的 :分析锡盟蒙古族的体质特征及 6 0多年来的变化趋势。方法 :按Martin法对内蒙古锡林郭勒盟390名 (男 190 ,女 2 0 0 ) 2 0～ 6 0岁的蒙古族做 (包括头面部和体部的 2 6项 )活体测量。结果 :锡盟蒙古族属中等偏高身材 ,头型为圆头型、高头型和狭头型 ,鼻型为狭鼻型 ,面型为狭面型。结论 :与 6 0年前的资料进行比较 ,锡林郭勒盟蒙古族体部指标有明显增长 ,头面部有向高、窄、短的方向发展 ,与其他 5个地区的蒙古族群体作聚类分析与主成分分析的结果表明 ,锡林郭勒盟蒙古族与内蒙古地区的蒙古族比较接近 。

成人喉气管义齿异物误诊2例

目的:探讨成人喉气管异物引起误诊的原因分析。方法:回顾性分析2例成人喉气管义齿异物的诊疗经过。结果:经食管镜2例气管内义齿异物均成功取出。结论:诊治喉气管异物过程中,明确异物吸入史;详细询问病史,检查、查体严密;突破习惯性思维等可有效地减少喉气管异物的误诊。

微创经皮骨穿刺注射自体红骨髓组织工程复合物治疗骨囊肿的临床应用研究

目的:探讨微创经皮骨穿刺注射自体红骨髓组织工程复合物治疗骨囊肿的临床疗效.方法:2004.1～2005.2月,对18例骨囊肿患者(男12例,女6例,平均年龄13岁;其中肱骨近端9例,股骨近端4例, 胫骨近端1例、远端1例,尺骨近端1、远端1例,桡骨远端1例)以玻璃酸钠为载体抽取自体红骨髓加入甲基强的松龙,在X线透视下,将2根骨穿针经皮分别自囊腔顶部和底部刺入骨囊肿内,抽去囊液,冲洗囊腔后注入复合物.其中14例注射1次,4例注射2次间隔2～3个月.结果:本组病例随访时间10～18月,平均14个月,骨愈合良好,无复发及并发症.根据Neer和Chrigira的X线评价骨囊肿愈合标准进行评估,本组18例治疗10个月后均达到Ⅳ级,骨囊腔完全愈合,愈合时间3～10个月,平均5个月,治愈率100%.结论:本方法治疗骨囊肿疗效确切、方法简单、不需手术、创伤小、痛苦轻、无并发症、费用较低、患儿及家长易于接受,是一种安全有效、治愈率高、便于基层医院推广使用的新型治疗方法.

蒙医辨证论治高血压病

高血压病是引起脑卒中、冠心病、急性心肌梗死等心脑血管病的主要原因，对于人类健康威胁甚大，因此，其防治一直是临床工作的重点。蒙医学对高血压病有自己独特的认识与治疗方法，现就蒙医药治疗高血压病的研究进展讨论如下。

宫腔填纱等方法在产科出血中的应用

目的分析不同原因的产后出血的不同处理方法。方法采取回顾性资料分析方法,对我院近10年的产后出血的21例患者临床资料进行整理分析,分别行宫腔填塞纱布法、B-Lynch子宫缝合后宫腔填塞纱布、子宫次全切除术。结果 10年中我院共有21例产后出血患者,其中4例选择了单纯宫腔填塞纱布,15例选择宫腔填塞纱布同时行B-Lynch缝合,2例行子宫次全切除术。结论 95%患者经过各种止血方法的处理都挽救了产妇的生命,并保留了产妇的生育要求。

优质护理对降低急诊科护理纠纷发生率的效果评价

目的探讨实施优质护理对降低急诊科护理纠纷发生率的效果。方法选择2011年6月—2012年6月收治的234例急诊科患者为观察组,行优质护理,选择同期收治的233例行常规护理的对照组进行比较。结果观察组护理满意度显著高于对照组,护理纠纷事件发生率显著低于对照组。结论在急诊科行整体全面的优质护理,可显著降低护理纠纷发生率,确保医疗安全性及护理质量。

蒙医治疗胃溃疡临床体会

胃溃疡是消化系统一种慢性常见多发病,蒙药治疗胃溃疡无副作用,无反复发作,疗效高等优点,在临床上表现出很好的疗效。

全自动生化分析仪与便携式血糖仪检测血葡萄糖结果对比分析

目的对比便携式血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果,探讨便携式血糖仪检测结果的可靠性,为临床提供参考。方法采用便携式血糖仪与全自动生化分析仪检测98例患者的血糖值。采用SPSS 13.0统计软件对两种检测方法结果进行统计分析及相关性分析。结果两组结果 t=0.266,P>0.05差异无统计学意义,r=0.694,表明两种血糖测定方法结果具有相关性。结论所使用便携式艾科血糖仪其检测结果接近血清葡萄糖检测结果,符合临床要求。

电毫针配合TDP红外线火罐治疗肩周炎

肩周炎为临床常见病，多发病，常见于中年以后，尤以50岁左右居多，故又称“五十肩”。肩周炎临床表现为慢性发病，肩周酸重疼痛和肩关节功能活动障碍，以夜间尤甚，常因天气变化及劳动而诱发；肩前、肩后、肩外侧均有压痛，外展后伸等功能受限明显。如果治疗不及时，或治疗不当，将严重影响患者的日常生活和工作。笔者在临床上应用电针配合TDP红外线烤电，火罐治疗肩周炎40例取得了较好疗效。

策格对有关疾病的治疗和预防作用的探讨

传统的策格（酸马奶）是由鲜马奶加入天然发酵剂经自然发酵而成的保健乳饮料。根据现代科学实验分析，确认酸马奶中含有多种有益于人体的有效成分。如糖、蛋白类、脂肪、维生素类、氨基酸、乳酸、酶、矿物质以及芳香性物质和微量酒精等。数千年的实践证明，策格也是治疗和预防诸多疾病的良药。

蒙药内服外用结合治疗宫颈糜烂的治验

宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一,如不及时治疗可导致恶性病变的发生。目前,治疗宫颈糜烂的方法虽然繁多,但都存在着不足之处。根据当地的条件,采用蒙药内服外用结合的方法治疗宫颈糜烂,取得了满意疗效,现将其主要用药及治疗方法报告如下。

蒙西医结合治疗过敏性紫癜

笔者近年来用蒙西医结合治疗过敏性紫癜１７例，取得较好疗效，现总结报告如下：１临床资料１７例中２～１０岁１２人，１５～２５岁５人。确诊为典型皮肤紫癜和关节表现者１０例，腹型过敏紫癜者５例，肾脏病变者２例。２治疗方法蒙药治疗用１３味红花丸，每日服２次，每...

经血倒流误诊1例

经血逆流腹腔现象比较常见,如果倒流血量少,一般无明显临床症状,或仅仅表现为痛经,大量经血倒流引起典型急腹症较少见,与黄体破裂、出血性输卵管炎、宫外孕、急性阑尾炎等急腹症临床表现极为相似,容易误诊,造成不必要的手术.近期接诊1例,现报告如下.

二期梅毒误诊5例分析

近几年,本地区梅毒的发病率明显上升,二期梅毒皮疹形态多样和少见皮疹的增多,给梅毒的正确诊断带来一定难度,尤其在基层医疗卫生单位二期梅毒误诊、误治常有发生。现将我科收治的误诊5例二期梅毒病例报道如下。病例1：女,32岁,个体经营者。因全身出现砺壳样疹13 d,于2012年2月4日就诊于我科。

腰夹脊穴与膀胱经穴为主治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床多发病，随着社会发展，长期伏案工作的人不断增多，腰椎间盘突出症的发病率快速上升，严重影响患者的工作和生活，因此研究快捷有效的治疗方法有重要意义。笔者近年来采用电针夹脊穴和膀胱经穴为主并与结合烤电、火为辅治疗腰椎间盘突出症45例。