功能性二尖瓣返流对慢性心力衰竭患者临床预后的影响

目的探讨116例功能性二尖瓣返流(Mitral regurgitation MR)程度对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法回顾性分析116例慢性心力衰竭伴MR患者,按返流程度轻度、中度、重度分三组,检测并分析治疗前后N_端脑钠肽前体(NT_pro BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)测值。结果治疗前各组间NT_pro BNP、LVEDD值比较差异有统计学意义(P<0.05);LVEF值在轻度组与中度组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),而在轻中度组与重度组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。优化治疗后在轻度和中度组NT_pro BNP、LVEF值治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度组LVEDD值治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。重度组NT_pro BNP、LVEDD及LVEF值治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同病因心脏病MR程度比较差异无统计学意义(P>0.05),高血压性心脏病、冠心病患者治疗前后MR程度比较差异有统计学意义(P<0.05),而扩张型心肌病患者治疗前后MR程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MR是影响慢性心力衰竭治疗效果的重要因素,优化药物治疗对轻、中度MR者效果较好,对部分伴中度MR药物治疗后临床指标改善不明显和重度MR及扩张型心肌病伴MR者疗效欠佳。

联合应用依那普利与美托洛尔治疗老年慢性心衰的临床疗效观察

慢性心力衰竭是心内科较为常见疾病之一,为各种心血管病发展到中末端的临床表现.近年来,该病在我国呈现逐渐上升的趋势,由于其发病率与致死率均较高,严重危害着患者的身心健康及其家属的生活质量.为了降低老年患者的发病率,提高治疗效果,本次研究采用依那普利与美托洛尔联合应用对老年慢性心衰患者进行治疗,效果明显.现报道如下.

伴中重度功能性二尖瓣返流慢性心力衰竭诊治分析

慢性心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床表现,其5年生存率与恶性肿瘤相仿[1]。二尖瓣返流可使左室舒张末期容量增大,持续过度的容量负荷会加重心力衰竭,影响慢性心力衰竭的临床治疗和预后。有研究显示,慢性心力衰竭经治疗后二尖瓣返流程度可减轻[2],但伴中重度二尖瓣返流对慢性心力衰竭治疗的影响尚不清楚。

C反应蛋白与房颤的关系探讨

心房颤动是最常见的心律失常，其发病机制仍不清楚，近年来炎性因素在其中的作用受到重视。C反应蛋白（C—reactive protein，CRP）是肝脏合成的急性炎症期蛋白，作为炎性反应标志物，在感染、肿瘤、自身免疫性疾病中明显升高。循证医学证明，血液中的炎性反应因子-CRP作为房颤发病机制之一，已引起人们的重视。高敏C反应蛋白（hsCRP）水平作为组织炎性反应的一个标志，具有较高的敏感性，可间接反应局部炎性反应的程度。作者以hsCRP作为观察指标，探讨炎性反应在房颤发病中的意义。

原发性高血压病患者血压昼夜节律变化与颈动脉粥样斑块的关系

原发性高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。进行24h动态血压检查可反映高血压患者血压昼夜节律变化。本次研究探讨原发性高血压病患者动态血压与颈动脉粥样硬化的相关性。报道如下。