米诺环素联合头孢哌酮舒巴坦对MDR-AB感染重症肺炎患者肺功能及炎性因子的影响

目的 观察米诺环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)感染重症肺炎患者肺功能及炎性因子的影响。方法 选取2020年1月—2023年6月武夷山市立医院收治的MDR-AB感染重症肺炎患者135例,根据随机数字表法分为联合组(68例)和对照组(67例)。在常规治疗基础上,对照组予头孢哌酮舒巴坦治疗,联合组在对照组基础上予米诺环素治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效、细菌清除率,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、炎性因子[白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及不良反应。结果 联合组总有效率为97.06%,高于对照组的86.57%(χ^(2)=4.964,P=0.026);联合组细菌总清除率为73.53%,高于对照组的56.72%(χ^(2)=4.204,P=0.040)。治疗2周后,2组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组IL-8、CRP、PCT水平低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.71%vs.10.45%,χ^(2)=0.556,P=0.456)。结论 米诺环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗MDR-AB感染重症肺炎疗效显著,可促进细菌清除,改善患者肺功能,减轻炎性反应,且安全性较高。

福辛普利钠片联合非洛地平缓释片治疗肾性高血压对血压及肾功能的影响

目的研究福辛普利钠片联合非洛地平缓释片治疗肾性高血压对血压及肾功能的影响。方法本次纳入2019年3月至2020年2月收治的82例肾性高血压患者展开研究,按照简单随机化法分为两组,对照组40例实施福辛普利钠片单一用药治疗,观察组42例实施福辛普利钠片联合非洛地平缓释片。将两组的肾功能、血压水平、临床疗效、用药安全性、生活质量评分进行比对。结果观察组患者治疗后的血尿素氮、24 h尿蛋白定量、舒张压、收缩压分别为(322.64±68.49)μmol·L^-1、(1.03±0.46) g·L^-1、(85.10±3.36) mmHg、(114.52±5.66) mmHg,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(97.62%)以及生活质量评分均高于对照组,不良反应发生率(30.00%)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾性高血压患者实施福辛普利钠片联合非洛地平缓释片治疗具有较高的有效性和用药安全性,且可较好地改善血压水平、肾功能,值得推广应用在临床中。