中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎40例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎的疗效。方法将60例患儿随机分为观察组40例,对照组20例,给予常规西医治疗;观察组在常规西医治疗基础上加服以补肾健脾,清热利湿,活血凉血为主的自拟益肾汤,每日1剂,疗程为12周,疗程结束后比较两组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐、尿素氮及总有效率。结果治疗后两组24h尿蛋白定量、血肌酐改善比较差异有统计学意义(P<0.05),尿红细胞计数改善比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组完全缓解率77.5%(31/40),高于对照组45.0%(9/20),差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率92.5%(38/40),对照组总有效率75.0%(15/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎疗效显著。

中药内外合治轻症手足口病36例疗效观察

目的观察中医药治疗小儿手足口病的疗效。方法将72例患儿随机分为观察组与对照组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组内服以清热解毒利湿为主的自拟翘荷汤,外用中药散剂,疗程为5d,疗程结束后比较两组热退、疱疹消退、口腔溃疡愈合、食欲改善时间及总有效率。结果两组患儿治疗后在热退、口腔溃疡愈合及食欲改善时间方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率72.22%(26/36),总有效率91.67%(33/36),对照组痊愈率58.33%(21/36),总有效率75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗小儿手足口病疗效显著。

新医改背景下医院财务管理相关问题探讨

在医疗卫生体制改革不断深入的背景下,医院财务管理正朝着标准化、规范化方向发展,财务管理整体水平较以往有了很大的提升。同时,新医院会计准则的颁布与实施为医院财务管理提供了有力的支持,但也提出了新的要求,并暴露了现阶段医院财务管理过程中存在的部分问题。基于此,本文对新医改背景下医院财务管理存在的问题进行了综合性分析,并提出了相关建议,以供参考。

循证护理在溃疡性结肠炎中的应用

目的探讨循证护理在溃疡性结肠炎中应用的意义。方法选取2011年1月—2012年12月的76例UC患者作为观察组实施循证护理,同时加强护理人员的培训和学习,2009年1月—2010年12月68例UC患者作为对照组实施常规护理。将两组患者对治疗效果、满意度、依存性进行统计比较。结果循证护理干预后观察组显效60(78.95%)、有效60(78.95%)、无效2(2.63%),总有效率为74(97.37%),且满意度和依存性分别为72(94.73%)、65(85.52%);对照组显效48(70.59%)、有效16(23.53%)、无效(4(5.88%),总有效率为64(94.12%),且满意度和依存性分别为50(73.52%)、43(63.23%),两组相比,观察组不仅疗效提高,而且患者的满意度和依存性均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论经循证护理干预后,观察组的临床效果、满意度和依存性均明显优于对照组,由此表明,运用循证护理的方法,不仅提高疗效、促进康复,而且增加患者的满意度和依存性,延长了缓解期、改善患者的生活质量。

舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的临床评价

目的研讨在老年急性胆囊炎手术患者护理中引入舒适护理理念的临床价值。方法将我院行急性胆囊炎手术的1000例老年患者分组,A组(n=500)接受常规护理,B组(n=500)在A组护理下接受舒适护理指导,观察并评估两组患者的护理舒适度以及满意度。结果护理前,两组在心理、生理以及社会文化等各项舒适度评分上相比,P>0.05,无统计学意义;护理后,B组在心理、生理以及社会文化等各项舒适度评分上较A组提高更明显,P<0.05,有统计学意义。A、B组调查显示的护理总满意度各为83.0%与97.6%,比较P<0.05,有统计学意义。结论对老年急性胆囊炎手术患者实施舒适护理干预,能够使患者获得更高的舒适度以及护理满意度,值得推荐。

甘肃省375例非综合征型聋患者聋病易感基因突变检测分析

目的通过对甘肃省部分非综合征型聋患者进行聋病易感基因筛查,从分子水平了解其遗传病因及特点。方法采集甘肃省375例非综合征型聋患者的外周静脉血5~10ml,提取基因组DNA,运用SNPscan技术检测GJB2基因2个外显子36个突变位点、SLC26A4基因21个外显子77个突变位点和mtDNA12SrRNA A1555G及C1494T突变。结果 375例非综合征型聋患者中,23例携带mtDNA12SrRNA A1555G均质性突变(6.13%,23/375),2例携带mtDNA12SrRNA C1494T均质性突变(0.53%,2/375);检出GJB2基因突变致聋者42例(11.20%,42/375),其中纯合突变31例(8.27%,31/375)、复合杂合突变11例(2.93%,11/375),GJB2基因单杂合突变携带者25例(6.67%,25/375),c.235delC为最常见的突变类型,等位基因频率为8.80%(66/750);检出SLC26A4基因突变致聋者29例(7.73%,29/375),其中纯合突变17例(4.53%,17/375)、复合杂合突变12例(3.20%,12/375),SLC26A4基因单杂合突变携带者14例(3.73%,14/375),c.919-2A>G和c.2168A>G为其最主要的突变类型,等位基因频率分别为5.20%(39/750)和2.0%(15/750)。结论甘肃省部分非综合征型聋患者mt DNA12SrRNA A1555G突变检出率明显高于全国水平(2.83%,57/2016),而GJB2、SLC26A4基因突变检出率与全国水平相近;三个常见聋病易感基因筛查可为25.60%的本组耳聋患者提供明确的分子病因学诊断。

毛照海主任医师治疗小儿慢性咳嗽经验

阐述毛照海主任医师中医治疗小儿慢性咳嗽的学术思想和辨治经验。毛照海主任医师在临证中重视脏腑间相互关系影响;病证结合;从瘀论治;综合分析,权衡标本主次,辨证施治,全面调理,方获良效。

内侧髌股韧带重建治疗青少年复发性髌骨脱位

2010年6月～2016年6月，我们采用内侧髌股韧带重建术治疗12例青少年复发性髌骨脱位患者，疗效满意，报道如下。

养儿喜食方治疗小儿厌食症60例疗效观察

目的观察自拟养儿喜食方治疗小儿厌食症的疗效。方法将90例小儿厌食症患儿按就诊先后顺序分为观察组60例与对照组30例。对照组予以健脾丸口服为主治疗,观察组采用自拟养儿喜食方为基础方加减治疗,水煎服,每日1剂,少量多次服用,疗程4周,1个疗程结束后观察两组患儿症状、体征改善情况,观察临床疗效与体质量、体重指数、血红蛋白、血锌的变化。结果观察组总有效率为91.7%,高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状、体征积分以及体质量、血锌变化均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养儿喜食方治疗小儿厌食症疗效显著,值得推广应用。

腰椎间盘突出症术后实施早期康复护理的临床分析

目的:探讨腰椎间盘突出症术后实施早期康复护理的临床效果。方法:从在本院实施手术治疗的腰椎间盘突出症患者中挑选出80例,按每组40例的数量将其随机分成研究组和对照组。在行手术治疗后,分别对两组患者实施早期康复护理以及常规护理,分析两组护理效果。结果:研究组优良率为90.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症术后实施早期康复护理的临床效果显著。

急性阑尾炎手术患者的综合护理措施与干预效果

目的研讨急性阑尾炎手术患者的综合护理措施以及干预效果。方法选择2018年3月至2019年3月在我院实施手术治疗的500例急性阑尾炎患者做研究分析,并通过随机抽签模式分组,A组(n=250)予以常规护理指导,B组(n=250)在常规护理指导下接受综合护理,对比A、B组的临床干预成效。结果 B组护理后的疼痛症状评分、下床时间、肛门排气时间等较A组缩短更明显,P<0.05,有统计学意义。B组调查显示有97.2%的患者对护理服务满意,较A组的调查结果明显占优势,P<0.05,有统计学意义。结论对急性阑尾炎手术患者实施综合护理指导,能够取得较好的干预效果,值得推荐。

愈疡汤治疗疝无张力修补术后切口感染9例临床观察

目的:探讨愈疡汤治疗腹股沟疝无张力修补术后切口感染的效果。方法:回顾2010年1月至2016年12月对796例腹股沟疝患者进行无张力修补术后的9例切口感染,给予敞开切口引流换药,配合自拟中药愈疡汤内服。疗程结束后观察治疗效果。结果:9例切口感染全部治愈,有5例患者3周愈合,3例4周愈合,1例50天愈合,随访半年至3年,切口均愈合良好,无复发及切口不适,取得良好的效果。结论:自拟愈疡汤治疗腹股沟疝无张力修补术后切口感染安全有效,为探索中药治疗疝修补术后切口感染提供了一条良好途径。

产后胎盘植入次全子宫切除术后后腹膜血肿1例治疗体会

目的:探讨术后后腹膜血肿保守治疗的可行性。方法:对产后胎盘植入次全子宫切除术后后腹膜血肿患者,在引流同时给予中西医并行治疗,避免了二次手术。结果:短时间内痊愈出院。结论:后腹膜血肿引流通畅条件下可进行保守。治疗安全经济,以免患者承受再次手术的心理、生理及经济损失。

新生儿窒息胃粘膜出血的临床研究

新生儿窒息后胃粘膜出血在临床上较为常见。它可以加重原发病，常危及到生命，而且与母乳喂养有相当关系。现将我科1997～1998年的新生儿窒息后胃粘膜出血与母乳喂养等观察治疗分析报告如下。

“啃乳蛾”法治疗扁桃体炎40例报导

“啃乳蛾”法治疗扁桃体炎４０例报导程秀英甘肃省武威市中医院（７３３０００）乳蛾是以咽喉红肿疼痛为主要特征的常见病和多发病。西医称扁桃体炎。治疗方法较多，但疗效并不乐观，尤其是慢性扁桃体炎，每因外感之邪侵袭肌表肺卫引起喉核肿大，反复发作给病人造成很大痛...

基层医院新生儿病房肺炎克雷伯菌感染118例临床分析

目的分析基层医院新生儿肺炎克雷伯菌感染的临床特点。方法对本院近3年来118例新生儿肺炎克雷伯菌感染的临床资料作系统性回顾分析。结果 (1)肺炎克雷伯菌感染发病率3.48%,胎龄越小发病率与病死率越高,早产儿发病率明显高于足月儿,差异有统计学意义(P<0.01);(2)近年来发病率有增高趋势;(3)发病主要分布在11月～次年4月,即寒冷季节;(4)与机械通气、各种置管等侵入性操作、消毒隔离不严格、抗生素使用不规范等有关;(5)细菌药敏结果显示对普通常用抗生素耐药性强,可供临床实际选择应用的抗生素较少。结论肺炎克雷伯菌是基层医院新生儿最常见的重要致病菌,发病率逐年增多,耐药性强,治疗困难,病死率高,应加强防控。

中西医结合治疗直肠癌术后早期粘连性肠梗阻的临床疗效

为探讨中西医结合治疗直肠癌术后早期粘连性肠梗阻的临床疗效，回顾单纯应用西医外科常规保守疗法治疗（对照组，34例）和采用中西医结合疗法（在对照组治疗基础上，经胃管给予中药汤剂，神阙穴外敷中药散）治疗的直肠癌术后早期粘连性肠梗阻患者（观察组，43例）疗效，并进行对比分析。结果显示，观察组治愈30例，有效11例，无效2例，总有效率为95．3％（41／43），平均治愈时间为11．0d；对照组治愈20例，有效7例，无效7例，总有效率为79．4％（27／34），平均治愈时间为22．3d。两组总有效率和治愈时间比较，差异均有统计学意义，P〈0．05。结果表明，中西医结合治疗直肠癌术后早期粘连性肠梗阻效果显著，而且疗程短。

自拟柴芍益胃汤治疗慢性胃炎36例疗效观察

慢性胃炎,属祖国医学的＂胃脘痛＂、＂痞症＂范畴,是临床上最为常见的一类病症。其发病原因不外乎饮食不节,损伤脾胃;忧思恼怒伤肝,肝失疏泄,横逆犯脾,而致肝胃不和;肝郁气滞,郁而化火,而致肝胃郁热,热蕴伤阴,而致胃阴不足;

注射用氨溴索致畏寒、肢端麻木1例

盐酸氨溴索注射剂引起相关的严重不良反应较多，主要是轻微的胃肠道反应，瘙痒、皮疹等变态反应，还要警惕盐酸氨溴索注射剂的严重过敏反应，但是以畏寒、严重的四肢肢端对称性胀痛麻木罕见，本文报道1例如下。