微生物快速培养及血清学检验在成人肺炎支原体感染诊断中的应用价值

目的:探讨微生物快速培养及血清学检验在成人肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月—2021年12月武威市中医院收治的141例高度疑似肺炎支原体感染患者作为研究对象,均行微生物快速培养、血清学检验以及支原体培养,以支原体培养阳性作为诊断“金标准”,比较两种诊断方法的准确率、灵敏度及特异度。结果:141例疑似肺炎支原体感染患者中,支原体培养结果阳性127例,阴性14例。微生物快速培养诊断肺炎支原体感染的准确率高于血清学检验,差异有统计学意义(P=0.012)。微生物快速培养诊断肺炎支原体感染的灵敏度高于血清学检验,差异有统计学意义(P=0.016);两种方式诊断肺炎支原体感染的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微生物快速培养及血清学检验在成人肺炎支原体感染中均具有诊断价值,其中微生物快速培养的诊断准确率、灵敏度更高。

论检验医师与临床护士沟通的关系及重要性

检验医学是为临床服务的，检验与临床的沟通不仅限于与临床医师的沟通，与护理人员及样本运送部门亦应保持有效沟通。检验人员常只关注检验项目的质量控制，很少与临床医师及护士进行有效沟通，则当检验结果与临床诊断不相符时，临床医师常归咎于检验科。故只有加强与临床护士密切合作，才能使临床检验分析前质量控制得以提高。笔者对工作中发现的检验医师与临床护理人员沟通过程中的问题与经验进行总结分析。现报道如下。

细菌性阴道炎患者阴道微生态的实验研究

目的 通过对350例细菌性阴道炎患者阴道分泌物的实验室检测来评估细菌性阴道炎的阴道微生态.方法依照病例定义选择2012 年5月～10月凉州区中医院妇科门诊符合细菌性阴道炎的患者350例,同时选择健康体检女性160例作为对照,采集两者的阴道分泌物通过革兰染色及显微镜检查观察阴道优势菌、阴道清洁度、阴道菌群密集度及多样性,并通过阴道分泌物6联检进行阴道分泌物功能检测.结果 350例细菌性阴道炎的阴道优势菌以革兰阴性杆菌为主,占32.6%（114/350）;菌群抑制的比例为12.9%（45/350）;而健康体检组以革兰阳性杆菌为主,占78.8%（126/160）;细菌性阴道炎患者出现密集度Ⅲ级的比例较健康体检组高,菌群多样性有下降的倾向,二者相比差异有统计学意义（χ2=11.37.P＜0.01）.细菌性阴道炎患者中有62.3%（218/350）,pH值大于4.5;33.1%（116/350）的过氧化氢酶阳性;25.7%（90/350）的唾液酸酶阳性48.0%（168/350）白细胞酯酶阳性;与160例健康体检者相比细菌性阴道炎患者阴道菌群的功能异常的比例较高,差异有统计学意义（χ^2=5.01～46.97.P＜0.05）.结论 通过对350例细菌性阴道炎阴道菌群的密集度、多样性、优势菌和阴道分泌物功能等实验室指标的综合检测,能为临床客观地、全面地评价阴道炎患者阴道微生态提供依据,对临床的诊断、治疗及评估感染有一定的帮助.

咽峡炎链球菌引起手背人咬伤后并发软组织感染1例

咽峡炎链球菌群又称米勒链球菌群,包括咽峡炎链球菌、中间链球菌、星座链球菌星群亚种、星座链球菌咽炎亚种4个种及亚种[1]。咽峡炎链球菌群是人体口腔、上呼吸道、消化道、泌尿生殖道正常菌群,属条件致病菌,可引发各种化脓性感染。近些年来,咽峡炎链球菌引起的临床感染报道日渐增多,但人咬伤并发手背软组织感染的伤口分泌物中分离出咽峡炎链球菌尚未见报道,研究者于2014年11月检出1例,报道如下。

农村已婚育龄妇女阴道微生态状况调查分析

目的:了解农村已婚育龄妇女微生态分布状况。针对现状,加强对农村已婚育龄妇女生殖健康教育,改善其生活行为习惯。方法:对933例门诊就诊和妇科体检的农村已婚育龄妇女,采用阴道分泌物直接涂片镜检、革兰氏染色后镜检、阴道pH值检测、支原体培养、衣原体检测。结果:农村已婚育龄妇女,阴道微生态分布异常者比例较高。结论:农村已婚育龄妇女由于文化程度低,生活行为习惯不良所致的各类病原微生物感染者所占比例较高。

健脾生血汤联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血93例疗效观察

目的:观察健脾生血汤联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效。方法:对93例IDA患者随机分为两组,对照组采用常规补铁治疗,硫酸亚铁0.3g,3次/日,每天2mg/kg元素铁;治疗组应用健脾生血汤联合小剂量铁剂每日元素铁0.3mg/kg,共观察9周,在治疗前后观察血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁蛋白(SF)六项指标的变化,并观察用药过程中的副作用。结果:治疗组和对照组治疗9周后Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、SF均明显升高(P<0.01);但治疗组疗效更优。结论:健脾生血汤联合小剂量铁剂对IDA患者与传统补铁治疗相比,具有更好的疗效,且不良反应更小。