武威市胃癌流行因素研究

目的探讨武威市胃癌(GCA)的危险因素,为GCA一级预防提供病因线索.方法采用紫外分光光度法和盐酸萘乙二胺法分别测定饮用水中的硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量.用历史性队列研究方法观察4种癌前疾病的癌变情况,并计算人年癌变率、相对危险度、特异危险度、人群特异危险度百分比(PAR%).用Warhin-Starry嗜银染色法检测幽门螺杆菌(Hp).结果硝酸盐氮和亚硝酸盐氮无论是地表水还是浅井水武威市均明显高于兰州市(P＜0.01).胃息肉(GP)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡(GU)、残胃(GS)4种癌前疾病的人年癌变率依次为4.59%、4.31%、3.81%、1.78%;PAR%依次为41.26%、29.35%、4.68%、3.39%.Hp感染率为83.96%,其中慢性浅表性胃炎73.08%、癌前疾病92.11%、GCA83.33%.结论居民饮用水中富含硝酸盐氮和亚硝酸盐氮,GP、CAG、GU、GS 4种胃部慢性疾病,Hp高感染率为武威市GCA高发的流行因素.