静脉自控镇痛泵入氢吗啡酮联合抗肿瘤药物治疗晚期肝癌病人1例

1.一般资料病例:男性,48岁,于2024-2-10无明显诱因出现右上腹胀痛不适感,伴随食欲下降和体重减轻5 kg。期间病人就诊于当地中医院,诊断为“肝癌”,给予中草药对症治疗。2024-4-12病人右上腹部胀痛明显加重并向后背部放射,疼痛反复出现严重影响睡眠,且伴有明显的恶心干呕、食量减少、乏力等症状,病人未进行任何治疗,于2024-4-15来我院门诊就诊,经诊断为“肝癌”后收治入院。既往有8年“肝炎”病史。经查甲胎蛋白检测为10883.06 ng/ml,B超和CT检查显示肝右叶后段肿瘤性病变,诊断为“原发性肝癌c T3N1M0 IIIc期”。病人主诉肝区出现胀痛感,并伴有阵发性刺痛,面色呈现黧黯,表现出明显的乏力与体倦、口干。

吗啡持续静脉泵入法进行快速滴定在重度癌痛患者中的应用与临床疗效

目的:研究吗啡持续静脉泵入法进行快速滴定应用于重度癌痛患者中的临床疗效。方法:选取2013年1月至2015年12月我院肿瘤内科收治的24例重度癌痛患者作为此次研究的对象,并采用SY-1200号静脉输液泵实施吗啡持续泵入快速滴定,根据吗啡所需剂量以及患者疼痛情况,为患者制定个性化的镇痛方案。比较治疗前后患者的静息疼痛评分、运动疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分,观察患者镇痛过程中的不良反应发生情况。结果:所有患者均在24小时内完成吗啡快速滴定,完成时间为18～23小时,平均为(20.87±2.09)小时。与治疗前相比,治疗后患者的静息疼痛评分、运动疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均明显降低(P<0.05),患者的生活质量评分均明显提高(P<0.05)。镇痛过程中,有2例患者出现嗜睡状况,在将吗啡泵入剂量下调后,嗜睡状况消失。结论:采用吗啡持续静脉泵入法对肿瘤内科重度癌痛患者进行快速滴定,可快速、有效地缓解患者的癌因性疼痛,改善患者的心理状态和生活质量。不良反应具有可控性,可通过调整给药剂量,使其得以缓解。

乳酸依沙吖啶联合金黄散治疗化学性静脉炎的疗效观察

目的观察乳酸依沙吖啶溶液联合金黄散治疗化学性静脉炎的疗效观察。方法选取本院2015年6月-2017年12月肿瘤化疗发生静脉炎患者46例作为研究对象,随机分成两组。对照组:采用50%的硫酸镁湿热敷患处。观察组:采用乳酸依沙吖啶溶液与金黄散制剂交替湿热敷患处。3天后利用疼痛评估量表与静脉炎分级标准结合进行评价。结果观察组治愈23例,显效18例,总有效率95.65%,有统计意义(P<0.01)。结论乳酸依沙吖啶溶液联合金黄散治疗化学性静脉炎不但有良好的治疗效果,而且实用、无毒副作用。

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效评价

分析研究奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的治疗效果。纳入病例是2016年01月至2019年09月收治的78例晚期结直肠癌患者,随机平均分为2组,对照组39例采纳奥沙利铂治疗方案,观察组39例采纳奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对比治疗效果及不良反应发生情况。观察组有效率(97.44%)较对照组(82.05%)更高,不良反应发生率(2.56%)明显较对照组(17.94%)低,对比差异显著,P<0.05。观察组生活质量、肿瘤标志物水平、1年死亡率及复发率等指标优于对照组,P<0.05。实施奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对晚期结直肠癌患者降低不良反应发生率的效果,肿瘤标志物水平明显降低,提高了患者生存率,具有较高的安全性,在临床中值得应用和推广。