中西医结合治疗口腔溃疡疗效观察

目的研究观察中西医结合治疗口腔溃疡的的临床疗效。方法选取我院于1991年1月至2011年1月在门诊收治口腔溃疡1226例,随机分为西药组和中西医结合组。西药组采用西咪替丁0.43/d,维生素B210mg3/d,葡萄糖酸锌140mg3/d,同时以上三药另各购20片研沫浑匀后每日分3次涂溃疡面,中西医结合组在此基础上进行中药治疗。结果西药治疗组462例,治愈率36%,复发率64%;中西医结合组治疗764例,治愈率98%,复发率2%,二者对比经统计学检验有显著意义。结论中西医结合治疗口腔溃疡,疗效显著,值得临床应用。

中西医结合综合疗法对肺心病急性发作期血气分析及心功能的影响

目的:探讨中西医结合疗法对肺心病急性发作期患者血气指标与心功能的影响。方法:收治肺心病急性发作期患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。分别采取中西医结合综合疗法、西医常规疗法,并对比其心功能与血气指标。结果:研究组p H值、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度等血气指标与心率、平均动脉压、左室射血分数等心功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合的综合疗法对肺心病急性发作期患者可以显著改善血气指标与心功能,为其恢复带来积极影响。

固本培元方治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应临床观察

目的:观察固本培元方治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应的临床疗效。方法:选择恶性肿瘤化疗后患者140例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用固本培元方。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后KPS评分和生命质量评分均明显高于同组治疗前和对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分和癌因性疲乏评分均明显优于同组治疗前和对照组(P<0.05);观察组治疗后消化道和骨髓抑制毒副反应轻于对照组(P<0.05);观察组治疗后肝功能和肾功能损害均低于对照组(P<0.05)。结论:固本培元方治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应疗效显著,能明显减轻患者毒副反应。

裴氏乌药甘草二三汤联合龙骨灸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察裴氏乌药甘草二三汤联合龙骨灸治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法选择肾虚督寒型AS患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组选用西药规范治疗,观察组在对照组基础上加用裴氏乌药甘草二三汤联合龙骨灸治疗。治疗4周后,比较两组患者的总有效率、中医证候积分、疾病活动度、炎症指标及患者满意度等。结果观察组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的78.00%(39/50)(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、疾病活动度评估指标和炎症指标均明显低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论裴氏乌药甘草二三汤联合龙骨灸治疗AS效果明确,且能够显著提高患者的总满意度。

固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏临床观察

目的探讨固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏的临床效果。方法选择脾肾阳虚型癌因性疲乏患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用固本培元方,观察周期为4周。比较两组患者治疗后Piper疲乏量表(PFS)评分、中医证候评分、生命质量评分、机体功能状态评分,以及治疗期间不良反应情况。结果治疗后,观察组PFS评分和中医证候评分均低于对照组,卡氏(KPS)评分和生命质量评分均高于对照组(P<0.05);且观察组血常规、肝功能、肾功能、尿常规、粪便常规相关指标恢复正常比例均明显高于对照组(P<0.05)。结论固本培元方能够显著改善脾肾阳虚型癌因性疲乏患者的疲乏状态,提升其生命质量和机体功能状态,改善中医证候,安全性更高。

蒌贝二陈汤治疗胃癌术后胃食管反流病临床观察

目的观察蒌贝二陈汤治疗胃癌术后胃食管反流病的临床效果。方法选择胃癌术后胃食管反流病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用蒌贝二陈汤治疗。比较2组患者的临床效果,胸骨后疼痛、烧心、反酸、胃胀、嗳气等症状评分以及随访治愈情况。结果治疗后,观察组总有效率为94.0%(47/50),高于对照组的70.0%(35/50)(P<0.05);观察组的胸骨后疼痛、烧心、反酸、胃胀、嗳气等症状评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗结束3个月后,随访2组患者治愈情况,观察组治愈率为80.0%(40/50),高于对照组的50.0%(25/50)(P<0.05)。结论蒌贝二陈汤能够显著改善胃癌术后胃食管反流病患者的临床症状,疗效显著。

益肾强督通络汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾强督通络汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择强直性脊柱炎患者102例,将愿意服用中药及局部外敷治疗的纳入52例患者纳入治疗组,不愿意服用中药及局部外敷治疗的50例患者纳入对照组,对照组患者采用西医规范治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用益肾强督通络汤内服和外敷治疗,两组均以12周为1个疗程。治疗结束后观察两组患者临床症状及体征的变化,比较两组患者临床疗效、专科检查评分(颌柄距、指地距、胸廓扩张度、枕墙距、Schober试验)、中医证候积分、病情活动指数(BASDAI评分、BASFI评分、BASMI评分)、炎性反应指标水平(ESR和CRP)及不良反应等指标。结果:治疗后治疗组和对照组总有效率分别为96.15%和82.00%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的颌柄距、指地距、枕墙距和中医证候积分均较明显低于对照组(P<0.05),胸廓扩张度、Schober试验指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的BASDAI评分、BASMI评分和BASFI评分均比对照组改善显著(P<0.05)。治疗组治疗后ESR和CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:益肾强督通络汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效确切,能够显著改善强直性脊柱炎患者的临床症状和中医证候积分,且能明显降低患者的炎症反应。

益肾强督利节汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾强督利节汤联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择2020年1月-2022年6月明确诊断为强直性脊柱炎的患者90例,按是否愿意配合中医治疗分为治疗组(愿意配合益肾强督利节汤治疗)和对照组(不愿意配合益肾强督利节汤治疗),两组分别纳入45例。对照组45例患者运用常规西医规范治疗,治疗组45例患者在对照组治疗基础上加用益肾强督利节汤治疗。两组均以4周为1个疗程,不间断治疗3个疗程,结束治疗后根据量表所记录指标变化进行疗效评价。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.78%和80.00%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组腰脊活动受限、腰骶脊背疼痛、夜间疼痛、关节肿痛、中医证候总积分较对照组均明显降低(P<0.05);两组患者治疗后ESR、CRP水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组ESR、CRP水平较对照组均明显降低(P<0.05);两组患者治疗后BASDAI、BASFI较治疗前均明显改善,且治疗后治疗组较对照组均改善明显(P<0.05)。结论:益肾强督利节汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效显著,且能降低中医积分和炎症反应。

菖蒲郁金汤对TS模型大鼠行为及纹状体单胺类神经递质的影响

目的:探讨菖蒲郁金汤对多发性抽动症(TS)模型大鼠行为及纹状体单胺类神经递质的影响。方法:将雄性SD大鼠82只随机分为空白组12只,造模组70只,采用亚氨基二丙腈(IDPN)腹腔注射法制备TS动物模型,造模成功后,除去体质量偏差较大的10只大鼠,将其余大鼠分为模型组、泰必利组及中药高、中、低剂量组各12只。从造模后第2天开始灌胃给药,空白组与模型组给予纯净水,其余各组给予相应药物,1次/d,连续给药4周。观察各组大鼠行为评分变化及纹状体神经递质含量变化情况。结果:1)与模型组比较,泰必利组大鼠刻板行为及运动行为评分降低(P<0.05);中药高剂量组大鼠刻板行为及运动行为评分降低(P<0.05);中药中剂量组大鼠刻板行为评分降低(P<0.05)。2)与空白组比较,模型组多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺及高香草酸含量均无明显变化(P>0.05);与模型组比较,泰必利组多巴胺、去甲肾上腺素含量升高(P<0.01),中药高剂量组多巴胺、高香草酸含量升高(P<0.01),中药中剂量组多巴胺、高香草酸含量升高(P<0.05)。结论:菖蒲郁金汤具有降低模型大鼠刻板行为及运动行为评分的作用;具有抑制多巴胺受体超敏感、促进多巴胺代谢的作用,且其疗效与剂量有关。

硫酸吗啡缓释片联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨转移癌痛疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨转移癌痛的临床效果。方法将100例骨转移癌痛患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组患者采用硫酸吗啡缓释片联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗。两组患者均以15 d为1个观察周期,比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量改善情况及不良反应发生率;比较两组患者1个观察周期内止痛起效时间、止痛持续时间、硫酸吗啡缓释片日均用量。结果观察组患者疼痛治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),疼痛治疗总有效率高于对照组(P<0.05),止痛起效时间短于对照组、止痛持续时间长于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量改善率(68.0%)显著高于对照组(38.0%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者硫酸吗啡缓释片日均用量显著小于对照组(P<0.05)。结论硫酸吗啡缓释片联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨转移癌痛,能够明显提高患者的疼痛治疗效果和生活质量,显著减小硫酸吗啡缓释片的日均用量。

身痛逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移癌痛45例

目的:观察身痛逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将90例骨转移癌痛患者按就诊先后顺序分为两组,对照组45例给予盐酸羟考酮缓释片,初始用药剂量为10 mg/次,继后根据病情仔细滴定剂量,用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史,最多用量不超过120 mg/次,每12 h服用1次,必须整片吞服,不得掰开、咀嚼或研磨;治疗组45例在对照组治疗基础上加用身痛逐瘀汤加减(秦艽、羌活、桃仁、红花、川芎、牛膝、地龙、当归、没药、五灵脂、香附、甘草),每日1剂,水煎2次,每次煮沸20 min,共取药汁约500 m L,分早、晚温服。两组均以21 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组完全缓解17例,部分缓解22例,轻度缓解5例,无效1例,有效率为86.67%;对照组完全缓解10例,部分缓解18例,轻度缓解12例,无效5例,有效率为62.22%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移癌痛较单纯使用西药有更强的镇痛效果,止痛起效时间快,止痛持续时间长,可明显提高患者生活质量,并可降低奥施康定的日均用量。

血府逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗血瘀型癌痛的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗血瘀型癌痛患者的临床效果。方法将180例血瘀型癌痛患者随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组患者采用血府逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗,两组均治疗28 d为1个疗程,比较两组患者疼痛的治疗效果、生活质量、止痛起效时间、止痛持续时间、盐酸羟考酮缓释片日均用量及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(73.3%),观察组患者疼痛治疗效果优于对照组(P<0.01);治疗后,两组患者NRS评分均明显下降、KPS评分均明显升高(P<0.05),观察组患者的NRS评分显著低于对照组、KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者止痛起效时间短于对照组、止痛持续时间长于对照组(P<0.01);观察组患者盐酸羟考酮缓释片日均用量显著小于对照组(P<0.01);观察组患者便秘、恶心、呕吐、头晕、食欲不振等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗血瘀型癌痛能够明显提高患者的疼痛治疗效果和生活质量,显著降低盐酸羟考酮缓释片的日均用量以及患者不良反应的发生。

身痛逐瘀汤联合西药治疗银屑病关节炎瘀血痹阻证患者疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤联合西药治疗银屑病关节炎瘀血痹阻证的临床疗效。方法将80例银屑病关节炎瘀血痹阻证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶片、双氯芬酸钠缓释片、叶酸片治疗;观察组患者在对照组患者治疗的基础上加服身痛逐瘀汤。两组患者均治疗12周,比较两组患者的治疗效果、PASI评分、HAQ评分、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C反应蛋白等的变化情况。结果观察组患者治疗总有效率(97.5%)显著高于对照组(72.5%),观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者PASI评分、HAQ评分、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C反应蛋白均明显下降(P<0.05);观察组患者PASI评分、HAQ评分等的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤联合西药治疗银屑病关节炎瘀血痹阻证患者疗效显著优于单用西药治疗,不增加患者的不良反应,值得推广应用。

膈下逐瘀汤联合硫酸吗啡缓释片治疗气滞血瘀型癌痛患者临床观察

目的观察膈下逐瘀汤联合硫酸吗啡缓释片治疗气滞血瘀型癌痛的临床疗效。方法将120例气滞血瘀型癌痛患者随机分为A组和B组,每组60例。A组采用硫酸吗啡缓释片治疗,B组采用膈下逐瘀汤联合硫酸吗啡缓释片治疗。两组患者均治疗28 d为1个疗程。比较两组患者治疗后癌痛评分程度(NRS评分)、疼痛治疗效果、止痛起效时间、止痛持续时间、生活质量(KPS评分)及硫酸吗啡日均用量情况。结果治疗28 d后,A组患者疼痛治疗总有效率为78.3%,B组为96.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者NRS评分均明显下降、KPS评分明显升高(P<0.05),B组患者的NRS评分明显低于A组,KPS评分明显高于A组(P<0.01)。B组患者止痛起效时间明显短于A组,止痛持续时间明显长于A组(P<0.01)。B组患者治疗第1~4周的硫酸吗啡缓释片日均用量明显小于A组(P<0.01)。结论膈下逐瘀汤联合硫酸吗啡缓释片治疗气滞血瘀型癌痛能够明显提高癌痛患者的疼痛治疗效果和生活质量,减少硫酸吗啡缓释片的日均用量。

除湿升阳法治疗泄泻经验

泄泻是临床中最常见的脾胃病,湿邪与脾虚互为因果是泄泻发生的关键所在。该病虽有风、寒、热、虚之不同,但未有不源于湿;泻之证虽多,但未有不源于清阳下陷。故以除湿、升阳为主治疗泄泻,是根据泄泻的病因病机、病变脏腑的特性而实施的治法。通过阐述除湿、升阳为主结合临床辨证治疗泄泻的理论根据,列举具体运用及方药的选择,说明除湿、升阳是治疗泄泻的主要方法之一,并且把除湿、升阳之法始终贯穿于治疗过程中。

解毒涤痰祛瘀方联合西药治疗急性放射性肺炎40例

目的:观察解毒涤痰祛瘀方联合西药治疗急性放射性肺炎的临床疗效。方法:选取武威肿瘤医院中西医结合科收治的胸部恶性肿瘤接受放射治疗而并发急性放射性肺炎患者80例,按就诊的先后顺序分为对照组和治疗组各40例。对照组给予甲泼尼松龙片,16 mg/次,3次/d,口服;当临床治疗效果达到显效时递减至10 mg/d,继续服用至患者病情痊愈时停药。莫西沙星片,0.4 g/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予解毒涤痰祛瘀方(桑白皮、鱼腥草、黄芩、金银花、射干、法半夏、天南星、浙贝母、猫爪草、瓜蒌仁、桃仁、鸡血藤、赤芍、紫草、丹参),1剂/d,水煎,取汁约500 mL,分早晚两次空腹温服。两组均以8周为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束,进行两组综合疗效、放射性肺炎评级、生活质量评分、激素减量所需时间,以及两组治疗前后肺功能指标、中医证候积分、炎症因子水平对比。结果:治疗组痊愈11例,显效15例,好转9例,无效5例,有效率为87.50%(35/40);对照组痊愈5例,显效8例,好转13例,无效14例,有效率为65.00%(26/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组放射性肺炎评级,治疗组0级11例,1级15例,2级10例,3级1例,4级3例;对照组0级5例,1级8例,2级13例,3级5例,4级9例。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:解毒涤痰祛瘀方联合西药治疗放射性肺炎的疗效优于单纯西药治疗,可明显改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,降低炎症因子水平。

三妙宣痹汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察三妙宣痹汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎患者的临床效果。方法采用三妙宣痹汤及锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐对50例急性痛风性关节炎患者进行为期2周的治疗。观察患者的治疗效果;比较治疗前后患者的关节疼痛、压痛、红肿、活动受限评分的变化;检测比较治疗前后患者血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果治疗2周后,患者的治疗总有效率为98.00%;关节疼痛、压痛、肿胀、活动受限评分均明显低于治疗前,UA、CRP、ESR水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论三妙宣痹汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎,可以显著改善患者的临床症状,降低血尿酸及炎性因子水平,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

身痛逐瘀汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎的临床疗效。方法选取50例银屑病关节炎患者采用身痛逐瘀汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐进行治疗,疗程12周。检测比较患者治疗前与治疗后4周、12周的关节压痛个数、关节肿胀个数、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患者总体评价(PGA)评分、医生总体评价(Ph GA)评分、血沉(ESR)水平、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果患者治疗前与治疗4周、12周后各项评价指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。随着治疗时间的延长,患者的关节压痛个数、关节肿胀个数、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患者总体评价(PGA)评分、医生总体评价(Ph GA)评分、血沉(ESR)水平、C反应蛋白(CRP)水平均逐渐减少和降低。结论身痛逐瘀汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎,能够有效缓解患者的关节炎症状及体内炎症反应,具有见效快、疗效好的特点,值得临床推广应用。

温经蠲痹汤联合益赛普注射液治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎90例

目的观察温经蠲痹汤联合益赛普治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎的临床疗效。方法将90例风寒湿痹型类风湿性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组采用常规的抗风湿治疗,治疗组采用中药温经蠲痹汤联合益赛普治疗,疗程为3个月。治疗3个月后,观察2组治疗前后晨僵时间、肿胀关节数目、压痛关节数目的变化。研究采用28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)和美国健康评估问卷(HAQ评分)进行临床评价;检测并比较2组治疗前后类风湿性关节炎相关指标水平的变化及治疗前后关节功能改善的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组73.3%,差异有统计学意义(х2=6.480,P<0.01);治疗后2组相关检验指标均低于治疗前(P<0.05),治疗组相关检验指标显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组患者DAS28评分和HAQ评分均降低(P<0.05),治疗组患者DAS28评分和HAQ评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组恶心、呕吐、肝功能损害、腹痛、感染等不良发应发生率均明显低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。结论温经蠲痹汤联合益赛普治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎具有较好的临床治疗效果,可以明显改善关节炎相关症状、降低检验指标水平,且副作用小。

天麻钩藤饮联合高压氧治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的观察天麻钩藤饮联合高压氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法选择后循环缺血性眩晕患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用天麻钩藤饮联合高压氧治疗。比较2组患者的临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者眩晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评分均降低,治疗组患者眩晕障碍量表(DHI)评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组经治疗后均治愈出院,治疗组平均住院天数(9.32±2.51)d,对照组平均住院天数(12.68±3.42)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论天麻钩藤饮联合高压氧治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,能够明显改善患者的眩晕症状,并可以缩短住院天数。值得临床推广。