以手术切除为主的序贯综合治疗方案对局部晚期口腔癌的临床疗效

目的 探讨以手术切除为主的序贯综合治疗方案对局部晚期口腔癌的临床疗效。方法 收集甘肃省武威肿瘤医院2017年1月—2021年12月收治的局部晚期口腔癌患者89例,分为手术组61例和非手术组28例。手术组术前接受新辅助化疗,术中视情况进行皮瓣修复,术后接受放疗;而非手术组接受同步化疗联合放疗。比较手术、新辅助化疗和皮瓣修复对预后的影响。结果 治疗后,手术组癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、糖类抗原-199低于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组生存时间长于非手术组(中位25.3个月vs.中位19.4个月),差异有统计学意义(P<0.05)。新辅助化疗方案,TPF亚组与DBF亚组疾病控制率(60.6%vs. 53.57%)和生存时间(中位27.6个月vs.中位24.0个月)差异无统计学意义(P>0.05)。修复亚组生存时间(中位28.6个月vs.中位25.0个月)长于非修复亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以手术切除为主的序贯综合治疗方案相比于非手术治疗,能够延长局部晚期口腔癌患者的生存期,皮瓣修复能进一步改善手术切除效果;但不同新辅助化疗方案对术前肿瘤控制和生存期的改善差异不明显。