经尿道输尿管镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术的临床分析

目的 比较经尿道输尿管镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术的临床疗效和应用效果。方法 选取本院2010年1月-2012年12月收治的输尿管上段结石患者80例，将所有患者随机分为输尿管镜组和后腹腔镜组，输尿管组患者行经尿道输尿管镜碎石术，后腹腔镜组患者行后腹腔镜输尿管切开取石术，并对两组的治疗效果进行比较。结果 输尿管镜组在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及住院时间方面与后腹腔镜组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；后腹腔镜组的手术成功率、一次性结石清除率明显高于输尿管镜组，术后并发症发生率明显低于输尿管镜组（P〈0．05）。结论 与经尿道输尿管碎石术相比，后腹腔镜输尿管切口取石术在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面不具有明显优势，但是其在手术成功率、一次性结石清除率以及术后并发症方面具有较大优势，可作为临床治疗输尿管结石的良好选择。

经尿道电切治疗高危重度前列腺增生的临床观察

目的探讨经尿道电切治疗高危重度前列腺增生的临床效果。方法选择本院2005年1月～2012年12月收治的231例高危重度前列腺增生患者为研究对象，所有患者均接受经尿道电切治疗，回顾性分析患者的临床治疗效果。结果所有患者均接受6个月的随访，剩余尿量（PVR）、生活质量评分（QOL）、最大尿流量（Qmax）和国际前列腺症状评分（IPSS）等指标均显著降低（P〈0．05），术后平均置管时间为（6．5±6．3）d，术后并发症发生率为14．7％，平均住院时间为（6．5±5．2）d。结论经尿道电切治疗高危重度前列腺增生，临床疗效满意，有效性和安全性高，具有较高的临床推广应用价值。

钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管结石比较

目的:探讨对输尿管结石患者分别采用钬激光碎石术和气压弹道碎石术进行临床治疗的情况及效果。方法:输尿管结石患者86例,随机平均分为气压弹道碎石术组和钬激光碎石术组,并就两组患者的临床诊疗情况进行对比、统计和分析。结果:钬激光碎石术组在手术时间、临床总有效率和并发症发生率方面均明显优于气压弹道碎石术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但在住院时间和住院费用方面的差异性不大(P>0.05)。结论:对输尿管结石患者采用钬激光碎石术进行临床治疗,其时间更短,效果更好,并发症更少,因此,可考虑在临床治疗中优先选择应用。

经尿道同期处理非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生

目的探讨行经尿道膀胱肿瘤电汽化术和同期行经尿道前列腺电汽化术治疗非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生的临床疗效。方法将42例非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生患者按随机数字表法分为2组:治疗组和对照组,每组21例。治疗组患者行经尿道膀胱肿瘤电汽化术和同期行前列腺电汽化术,对照组患者行经尿道膀胱肿瘤电汽化术。观察2组患者术后非肌层浸润性膀胱癌的复发及有无前列腺部尿道肿瘤的种植等情况。结果 2组患者均随访2年。治疗组、对照组术后复发率分别为33.3%、38.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者均无前列腺部尿道肿瘤的种植。结论非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生行经尿道膀胱肿瘤电汽化术和同期行经尿道前列腺电汽化术治疗,不增加前列腺尿道肿瘤的种植风险,对非肌层浸润性膀胱癌术后复发无影响,是一种有效的治疗方法。

氨曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的效果分析

目的氨曲南在男性急性淋菌性尿道炎治疗中的作用。方法选择武宁县人民医院2011年1月～2012年12月收治的100例男性急性淋菌性尿道炎患者为观察对象，利用随机数字表法随机将其分为对照组和试验组，对照组50例患者，静脉滴注头孢曲松钠30g，1次／d；试验组50例患者，静脉滴注氨曲南1．0g，2次／d。2组连续用药治疗3d，治疗后14d评价治疗效果。结果试验组治愈为96，o％，对照组治愈率为80．0％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论男性急性淋菌性尿道炎患者接受氨曲南治疗，临床疗效满意，且治疗过程中和治疗后不良反应症状的发生率较低。

术后单次与多次膀胱灌注丝裂霉素C预防非肌层浸润性膀胱癌复发的效果比较

目的比较非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumors,TURBT)术后即刻单次与术后1周开始多次膀胱灌注丝裂霉素C预防非肌层浸润性膀胱癌复发的效果。方法将67例行TURBT术术后的非肌层浸润性膀胱癌患者按随机数字表法分为2组。单次灌注组34例,采用丝裂霉素C 40 mg加入生理盐水40 mL中行TURBT术术后即刻膀胱灌注,共1次。多次灌注组33例,采用丝裂霉素C40 mg加入生理盐水40 mL中在TURBT术术后1周行膀胱灌注,每周1次,共8次。随后每个月1次,共22次。观察2组患者术后3年非肌层浸润性膀胱癌的复发,以及病理学分级为G1、G2+G3非肌层浸润性膀胱癌的复发等情况。结果单次灌注组、多次灌注组术后3年复发率分别为44.1%、30.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单次灌注组、多次灌注组病理学分级为G1复发率分别为18.8%、29.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);单次灌注组、多次灌注组病理学分级为G2+G3复发率分别为66.7%、31.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单次灌注组与多次灌注组预防非肌层浸润性膀胱癌复发的总体效果相当。但对于病理学分级(G2+G3)较高的非肌层浸润性膀胱癌,多次灌注比单次灌注能更好的减少术后复发。