孕妇中医体质与妊娠期高血压关系的研究

目的探讨孕妇中医体质与妊娠期发生高血压疾病的关系。方法以2013年10月至2015年10月在南昌大学第二附属医院产前检查的500例早孕患者为研究对象,以自制调查问卷综合评估患者中医体质(中医体质分为平和状态与偏颇状态2大类,偏颇状态细分为痰湿质、湿热质、阴虚质、阳虚质、气虚质、血瘀质、特禀质、气郁质8种体质);按妊娠期高血压诊断标准检查孕妇是否合并妊娠期高血压。结果 500例早孕患者中,中医体质平和状态者293例,发生妊娠期高血压32例(10.9%);中医体质偏颇状态者207例,发生妊娠期高血压31例(15.0%);中医体质偏颇状态者妊娠期高血压发生率较中医体质平和状态者显著升高(P<0.05)。31例合并妊娠期高血压中医体质偏颇状态患者,痰湿质、湿热质及阴虚质中医体质者妊娠期高血压发生率较阳虚质、气虚质、血瘀质、特禀质及气郁质者显著增加(P<0.05)。结论中医体质偏颇状态者妊娠期高血压疾病发生率高于平和状态者,且偏颇体质中痰湿质、湿热质及阴虚质孕妇出现妊娠期高血压的概率又更高,需在妊娠中、晚期、分娩时引起临床医师高度关注,以减少妊娠高血压疾病发生。

不同剂量甲氨喋呤保守治疗宫外孕临床疗效观察

目的探讨不同剂量甲氨喋呤保守治疗宫外孕患者的临床疗效。方法96例宫外孕患者随机分为A、B、C3组,A组30例,B组32例,C组34例,A组予以甲氨喋呤50mg/m2体表单次肌内注射;B组甲氨喋呤20mg每日1次肌肉注射,治疗5d;C组单次肌肉注射甲氨喋呤50mg/m2配伍口服米非司酮600mg顿服。观察3组患者治愈率、血HCG下降等情况。结果C组治愈率为85.29%,明显高于A组、B组(P<0.05);A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。用药后1周血HCG下降幅度C组较A组、B组明显增大(P<0.01),而血HCG值回复时间C组较A组、B组明显缩短(P<0.01),A组与B组之间无统计学差异(P>0.05)。3组间不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种剂量保守治疗宫外孕患者均有一定疗效,但大剂量单次注射联合用药组治愈率高,疗程短,值得临床推广应用。

利普刀治疗宫颈病变的临床疗效及安全性观察

目的研究利普刀治疗宫颈病变的临床疗效及安全性。方法以2019年1月-2022年1月武宁县妇幼保健院收治的60例宫颈病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组行宫颈冷刀锥切术治疗,观察组应用利普刀治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、阴道排液时间)、术后并发症、复发情况、二次手术情况。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间及阴道排液时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05);两组术后3个月复发率及二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利普刀治疗宫颈病变疗效肯定,且手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少,术后复发及二次手术风险均较低。

地塞米松联合庆大霉素在非哺乳期乳腺炎治疗中的应用

目的观察地塞米松联合庆大霉素在非哺乳期乳腺炎治疗中临床效果。方法选取2020年6月-2021年6月在我院诊治的68例非哺乳期乳腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予庆大霉素治疗,观察组在对照组基础上给予地塞米松治疗,比较两组临床治疗疗效、肿块大小、疼痛评分(VAS)、血清炎性因子水平、不良反应发生率及复发率。结果观察组治疗总有效率为91.18%,高于对照组的82.35%(P<0.05);两组治疗后肿块面积均小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88%,与对照组的8.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访2个月,观察组复发率为5.88%,低于对照组的17.65%(P<0.05)。结论非哺乳期乳腺炎采用地塞米松联合庆大霉素治疗,可提高治疗效果,显著缩小肿块面积,降低疼痛评分、炎症因子水平、复发率,且不会增加不良反应,具有临床应用价值。