为患者提供更加高效便捷的服务——记武安市第一人民医院微信医疗建设

微信是2011年推出的一个为智能化终端提供及时通讯服务的应用程序,改变了人们传统的生活习惯。而微信提供的公众平台功能,率先提出标准的行业通用模板和定制的微信平台开发理念相结合,形成了线上线下微信互动营销的开放应用平台。微信公众平台更是给各大传统行业,提供了一个全新的发展模式和服务平台。一、医院的微信医疗现状我院微信公众号于2014年完成认证,并同时开通多个功能模块,

河北省武安市第一人民医院简介

武安市第一人民医院始建于1945年．承担着全市81万人和驻武余事业单位30万人的医疗保健和伞市22个乡镇卫生院的技术指导任务。医院是一所集医疗、颅防、保健、教学、科研、医疗保险、社区服务为一体的国家二级甲等医院．国家爱婴医院，河北省文明服务三星级医院．全国医院文化建设先进单位，中国医院信息化先进单位，原卫生部基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地，司法部“法律与生活”法律服务重点单位．

BIM技术在医院建筑工程中的应用

本文研究了数字化建模技术在医院建筑项目中的实践。该项技术的基本内涵与特点得以阐明,他随后详述了医院建筑项目中各个环节的应用细则,涵盖了设计阶段的模型构建及协同设计,施工阶段的进度管控及冲突辨识,运营阶段的管理涵盖了设备维护等多方面。接着分析了BIM在医疗工程中的优势与挑战,此外,它还明确了后续探索的道路。关于国内外相关文献的综述以及案例分析部分已圆满落幕,BIM技术在医疗机构建设中的运用,成功实现了设计效益的增进及施工流程的改良。最后,本文分析了BIM技术在医疗建筑项目中的成长空间及意义。

多囊卵巢综合征患者冷冻胚胎第一周期移植妊娠结局的影响因素分析

目的探讨可能导致多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同妊娠结局的危险因素,为临床治疗提供依据。方法该研究包括了988例因PCOS导致不孕并于河北医科大学第二医院接受冷冻胚胎第一周期移植的患者。根据其妊娠结局分为6组:PCOS临床妊娠组(n=595)、PCOS未临床妊娠组(n=393);PCOS活产组(n=525)、PCOS妊娠丢失组(n=463);PCOS流产组(n=70)、PCOS继续妊娠组(n=525)。比较其年龄,不孕年限,体重指数(BMI),基础性激素水平[雌激素(E_(2))、促黄体生成素(LH)、孕激素(P)、睾酮(T)、抗缪勒氏管激素(AMH)],甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、脂代谢水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a(Lp(a)],空腹血糖水平(GLU),移植日子宫内膜厚度,移植胚胎数的差异,通过多元logistic回归分析得到影响PCOS患者妊娠结局的独立危险因素,并通过平滑曲线拟合以及阈值效应分析进一步量化其对妊娠结局的影响程度。结果活产组患者BMI、FSH、E_(2)、T、TG、LDL-C水平以及高脂血症患病率明显高于妊娠丢失组(P<0.05);LH、FT4、GLU水平明显低于妊娠丢失组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示FSH、LDL-C、LH及患有高脂血症是PCOS患者活产的独立影响因素(P<0.05)。其中,FSH、LDL-C以及高脂血症为危险因素,LH为保护因素。平滑曲线拟合显示:FSH水平对PCOS患者活产率的影响呈先下降后上升的曲线关系,LDL-C水平对PCOS活产率的影响呈波动下降的曲线关系,LH水平对活产率的影响呈上升,后波动下降的趋势。结论FSH、LDL-C以及高脂血症为影响PCOS患者活产的危险因素,而LH水平为影响PCOS患者活产与否的保护因素,提示临床医生应尽量控制PCOS患者FSH、LH水平,积极纠正血脂异常。

六西格玛联合护理风险管理预防护理实习生针刺伤的干预研究

目的:探讨六西格玛联合护理风险管理在预防护理实习生针刺伤中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月于我院实习的80名护理实习生为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,各40人。对照组给予常规管理,研究组给予六西格玛联合护理风险管理,比较两组针刺伤发生环节、针刺伤知识了解程度及实习满意度。结果:两组护理实习生准备阶段、注射阶段、处理阶段针刺伤发生环节比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组基础知识、态度及行为评分均高于对照组,实习满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六西格玛联合护理风险管理能够增强护理实习生针刺伤知识了解程度,提升实习满意度。

医院医疗管理模式的构建和探索

随着人们生活水平的不断提高,人们对于健康给予了越来越多的关注,医疗管理的内容也在相关人员的推动下得到了拓展和加深。我国各级政府和医院都通过多样化的医疗改革和完善的制度提升医疗管理的便捷性和高效性,为我国居民带来了更多的便捷。一直以来,医疗管理这项关系到民生的工作都是我国相关部门关注的重点内容,在信息技术不断地推进和社会的不断发展下,我国医疗管理模式也得到的持续的发展和不断的创新,下文就针对此问题展开深入得到分析。

分析内部审计在医院工程审计中的价值

随着生活条件的提高,人们对医院环境的需求也不断地增加,对医疗条件和医院基础设施都有了更高的要求,这客观上促进了医院硬件设施投资的持续增加。因此,如何控制和审核医院建设项目的成本并提高基础设施项目的使用效率已成为医院建设关注的重点。基于此,本文简述了医院工程审计方法,分析了内部审计在医院工程审计中的重要性以及医院工程内部审计存在的问题,并提出提升内部审计在医院工程审计中的价值措施,仅供大家参考。

公立医院基建工程内部审计现状研究

随着经济的发展和社会的进步,公立医院的基础设施改造和扩建的需求越来越大,这就使得公立医院的基础设施建设出现了空前的繁荣。基于对公立医院基建工程进行正当性监督的目的,就有必要对其进行内部审计。同时对公立医院基建工程内部审计现状进行分析,并根据存在的问题提出相应的优化方案。本文首先介绍了公立医院基建工程内部审计的现状和存在的问题,然后详细论述了提升公立医院基建工程内部审计水平的具体方法。

精细化管理背景下公立医院运营管理有效措施

随着国内公立医院竞争压力的不断增加,对其运营管理模式及管理方式都提出了更高要求。在医疗改革不断深入的背景下,统一对公立医院开始建立绩效考核制度,为监督医保 DRG/DIP支付改革的执行,改变传统粗放式收入的状况,公立医院面临着管理结构改革的重要阶段。公立医院想要获得持续良好的运营,就必须要对传统经营管理中的漏洞进行改善,找到传统管理工作中的问题,有针对性地改善运营对策,从以往的经验管理模式转变为现代化的科学运营管理体系,提升精细化管理水平,提升核心竞争力,进而获得更多的运营管理效益。无论是从政府角度,抑或是公立医院角度,建立现代化的运营管理体系都迫在眉睫,为此开展公立医院运营管理研究非常关键。

新形势下医院绩效管理体系的优化策略研究

我国的公立医院在开展改革的过程中要重点围绕绩效管理体系展开,深度剖析公立医院存在的绩效管理现实性问题。本文将公立医院的绩效管理作为重点研究论题,在研究的过程中首先从公立医院的绩效管理范围、绩效考核指标、绩效管理制度等方面出发,分析了公立医院绩效管理的具体问题表现,并剖析了其可能造成的后果,深入研究了造成公立医院绩效管理问题的成因。最后,论文提出了公立医院绩效管理问题的优化措施,希望能够进一步提升公立医院的绩效管理能效与水平,强化公立医院的经营质量和发展质量。

综合运营管理在医院中的应用

在时代快速发展背景下,现代人管理意识不断提升,在医院管理体制改革中,为了进一步提升改革水平,将各项政策贯彻落实下去,就需要积极优化创新管理方式。目前在医院综合运营管理中,仍旧存在许多现实问题有待解决。本文对当前医院管理模式进行分析,结合医院管理现状,对综合运营管理在医院管理体制改革中的应用进行探索,以便进一步提升管理水平,推动医院向着健康方向发展。

大数据时代公立医院管理会计人才队伍建设探析

管理会计是会计体系中重要分支之一,能够帮助企业完善自身会计制度,规范企业经济效益。因此在事业单位和医院管理中也逐渐成为重要部门。随着信息技术普及程度加深,对医疗行业影响逐渐深远,推动医疗行业改革步入正轨。由于公立医院制度完善,工作内容烦琐,因此需要医院应用科学完善的管理会计体系进行辅助工作开展,但在具体应用过程中存在一定问题,本文旨在研究大数据时代公立医院管理会计人才队伍建设,以期为医院管理人才队伍建设提供借鉴经验。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗重症肺炎的疗效观察及对肺功能指标的影响

探讨阿维巴坦钠与静脉滴注药联用对严重急性呼吸道感染患者的临床效果和肺损伤的作用。方法 选择2022年1-2023年6月份住院的74名重症肺炎病人,按随机数字表进行分组,每组37名。对比组采用传统疗法,试验组采用静脉注射用阿维巴坦钠与血必净注射液进行疗效比较。结果 经治疗后,两组患者的临床症状及体征均明显好于对比组;P<0.05,有显著性差别。结论 对于重症肺炎的患者应用血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗能够有效的提升治疗效果,值得进行临床推广。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的临床研究

探讨血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的应用价值。方法 选取2020年1月-2020年12月治疗的重症肺炎患者68例,随机划分组别,评价两组治疗差异。结果 在治疗后观察组血气指标、炎性指标、体温、白细胞计数均处于更优水准,CPIS评分更低,治疗有效性为94.12%,高于对照组76.47%,各项指标对比后均具有显著差异(P<0.05)。结论 血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者具有显著效果,能够改善炎性指标,实现抗菌、抗炎目的,发挥优势互补的治疗作用,具有推广价值。

三橘四逆消结汤联合浮针疗法治疗乳腺结节的疗效研究

探究三橘四逆消结汤与浮针疗法合用对于乳腺结节的治疗效果。方法 选择医院在22021.11-2022.10收治的患者60例,随机分成对照组和联合组。对照组进行浮针治疗,联合组在此基础上增加三橘四逆消结汤的使用。结果 治疗后4周,联合组的肿块改善程度、治疗组有效率均优于对照组(P<0.05)。结论 针对乳腺结节选择三橘四逆消结汤与浮针疗法的同时使用,可以帮助强化疗效,控制肿块直径和硬度,促使乳房组织恢复正常。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗重症肺炎患者的临床疗效研究

探究在重症肺炎患者中联合应用血必净注射液、头孢他啶阿维巴坦纳的治疗效果。方法 通过在2021年1月至2021年12月开展治疗对比与试验,随机化分组,60例重症肺炎划分至对照组与观察组,前后组均给予头孢他啶阿维巴坦钠等常规治疗,观察组加用血必净注射液,分析治疗效果。结果 试验开展前,小组间此次比对数据均呈现相近显示,差异较小(P>0.05);差异化治疗试验开展后,观察组PaCO2、WBC测试数据呈现更低显示,对照组PaO2、PaO2/FiO2、PaO2/FiO2测试数据呈现更低显示,差异较大(P>0.05);观察组免疫功能指标测试数据呈现高于对照组,其炎症指标值测试数据呈现低于对照组,P<0.05;观察组症状缓解用时及住院用时测试数据呈现低于对照组,其治疗效率90.00%(27/30)较对照组66.66%(20/30)有更高的测评数据,P<0.05;2组用药不良反应率相近,对照组与观察组分别为16.66%(5/30)、20.00%(6/30),P>0.05。结论 在重症肺炎患者治疗联合必净注射液、头孢他啶阿维巴坦纳效果更为显著,有助于改善炎性指标、提高免疫功能,且治疗安全性较高,具有较高的临床应用价值。

V形双通道脊柱内镜技术治疗老年退行性腰椎滑脱症疗效观察

目的探讨V形双通道脊柱内镜技术(VBE)治疗老年退行性腰椎滑脱症(DLS)的临床效果。方法选择2017年6月至2023年4月武安市第一人民医院收治的110例DLS患者为研究对象。根据手术方案将患者分为微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)组和VBE组,每组55例。记录2组患者手术切口长度、手术时间、X线透视次数、术中出血量、住院时间、卧床时间等术中及术后一般指标;分别于术前及术后3、6个月采用视觉模拟评分法(VAS)评估腰背、腿疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的腰椎功能;术后3个月采用Brantigan评分评估患者骨粒融合情况;术前及术后3、6个月拍摄X线片,测量患者的手术节段椎体滑移度、椎间隙高度、滑脱角、矢状面Cobb角;术后6个月采用日本整形外科学会(JOA)评分评估患者腰椎功能优良率;记录2组患者术后并发症发生情况。结果VBE组患者的手术切口长度、手术时间、卧床时间、住院时间显著短于MIS-TLIF组,术中出血量、X线透视次数显著少于MIS-TLIF组(P<0.05)。术前,2组患者腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3、6个月腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数均显著低于术前(P<0.05);术后3、6个月,VBE组与MIS-TLIF组患者腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。VBE组与MIS-TLIF组患者Brantigan评分分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者手术节段矢状面Cobb角、椎间隙高度、滑脱角、椎体滑移度比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3、6个月手术节段矢状面Cobb角、椎间隙高度显著高于术前(P<0.05),滑脱角、椎体滑移度显著低于术前(P<0.05);术后3、6个月,2组患者手术节段矢状面Cobb角、椎间隙高度、滑脱角、椎体滑移度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,VBE组与MIS-TLIF组患者腰椎功能优良率分别为100.00%(55/55)、98.18%(54/55),2组患者腰椎功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,VBE组患者未出现并发症,MIS-TLIF组1例患者出现切口渗出和延迟愈合。结论VBE治疗老年DLS在腰椎形态、功能恢复及安全性方面效果与MIS-TLIF相当,但VBE能减轻组织损伤,使患者及早下床活动,缩短患者术后早期恢复进程。

rhBNP联合肾衰宁片治疗心肾综合征临床疗效分析

对心肾综合征患者使用重组人脑利钠肽(rhBNP)联合肾衰宁片进行治疗,治疗过程中密切注意患者的临床体征、参数变化,并以此为依据判断临床疗效。方法 本次研究计划于2022年1月正式启动,经过11个月后将停止计划,即本次计划在2022年12月会正式停止。自研究计划启动开始,对就诊于我院并正处于治疗阶段的患者例数进行调查,调查符合本次研究要求的患者例数为60例。将调查过程中获得的患者信息录入到随机数字表中,随机数字表输出两个例数均为30例的样本群,本次研究中分别将两个样本群定义为对照组、治疗组。为两个样本群提供不同的治疗干预方式,分别为rhBNP治疗干预、联合肾衰宁片治疗干预。为样本群予以治疗干预期间,对各样本群的临床状况、参数变化进行观察、记录、分析,具体包括心脏及肾脏血流、血清学指标、炎症因子、实际治疗效果、不良反应。在SPSS28.0中输入不同样本群的治疗信息,输出结果P<0.05说明差异突出。输出结果P>0.05表明不存在差异。结果 样本群间治疗信息对比差异突出(P<0.05),引发差异形成的主要原因是治疗组的数据相比对照组更突出。结论 rhBNP联合肾衰宁片治疗心肾综合征临床疗效突出,值得业内借鉴。

罕见Ael亚型的鉴定及探讨

目的 鉴定与分析1例正反定型不符的ABO血型,为临床疑难血型的鉴定提供参考案例。 方法 采用血型血清学的方法进行ABO、Rh血型、吸收放散试验及基因测序,对1例疑难血型做出准确鉴定。 结果 该患者血液标本经吸收放散试验及分子生物学方法进一步鉴定,确定患者血型为Ael亚型,ISBT命名为 ABO *AEL.05/ABO *O.01.01;经家系调查其次子与先证者拥有同一特征性突变位点,ISBT命名为 ABO *AEL.05/ABO *B.01.01 。 结论 联合应用多种血型血清学试验及分子生物学试验有助于对ABO亚型的鉴定,为临床输血的安全性、科学性、合理性提供保障。

甲状腺功能亢进症患者肝损害发生的危险因素及预测模型的构建与验证

目的:探究甲状腺功能亢进症(HT)患者肝损害发生的危险因素,并建立有效预测HT患者发生肝损害的列线图模型。方法:选取2022年1月至2023年12月石家庄市第三医院收治的263例HT患者为研究对象,分为建模组(184例)和验证组(79例)。建模组根据患者是否发生肝损害分为肝损害组(78例)和非肝损害组(106例)。通过Logistic回归分析筛选HT患者发生肝损害的危险因素;采用R软件及rms程序包构建HT患者发生肝损害的列线图风险预测模型;采用ROC曲线、校准图形验证模型的区分度以及一致性。结果:与非肝损害组相比,肝损害组患者年龄及病程≥1年、已婚、文化水平高中及以下、有饮酒史、疾病认知情况存在偏差、有药物不良反应的占比明显升高(P<0.05);患者的年龄(95%CI 1.220~1.521)、病程(95%CI 1.222~8.320)、婚姻状况(95%CI 1.067~7.011)、文化水平(95%CI 1.389~9.664)、饮酒史(95%CI 1.013~6.849)、疾病认知情况(95%CI 1.278~10.196)、药物不良反应(95%CI 1.234~10.019)为HT患者发生肝损害的独立危险因素(P<0.05)。基于以上危险因素建立预测HT患者发生肝损害风险的列线图模型,ROC曲线的曲线下面积为0.936(95%CI 0.900~0.972),具有较好的区分度,并且校正曲线与理想曲线拟合性良好。结论:HT患者的年龄、病程、婚姻状况、文化水平、饮酒史、疾病认知情况、药物不良反应为发生肝损害的危险因素,可用于预测HT患者发生肝损害的风险,为患者制定针对性的治疗方案,有利于降低肝损害的发生率。