腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效比较

目的比较腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效。方法选择武宣县人民医院普通外科于2015年1月至2017年1月期间收治的126例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组63例。对照组患者予传统开腹手术治疗,观察组患者则予腹腔镜胆道探查术治疗,比较两组患者临床疗效及术后血清C反应蛋白(CRP)的动态变化。结果观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为(42.6±10.4)m L、(1.9±0.4)d、(7.8±2.6)d,明显短于对照组的(78.9±20.5)m L、(2.8±1.1)d、(12.7±3.6)d,术后感染并发症发生率为1.59%,明显低于对照组的11.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d、7 d时血清CRP水平分别为(21.0±4.4)mg/L、(15.1±4.3)mg/L、(7.1±2.2)mg/L,均明显低于对照组的(29.9±6.3)mg/L、(21.4±5.5)mg/L、(12.1±3.6)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石具有微创的优势,应激反应轻,术后并发症发生率低、术后恢复快。

肝动脉化疗栓塞联合仑伐替尼靶向治疗中晚期肝细胞癌的临床效果评价

中晚期肝细胞癌应用肝动脉化疗栓塞联合仑伐替尼靶向治疗的作用分析。方法 选取2021年1月~2023年1月我院的50例中晚期肝细胞癌患者。应用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各25例。参照组行肝动脉化疗栓塞治疗,实验组加用仑伐替尼靶向治疗。比较两组的治疗效果、肿瘤标志物水平、肝功能水平、毒副作用发生情况。结果 实验组治疗效果(44.00 vs 16.00)%高于参照组(P<0.05);实验组肿瘤标志物中VEGFR-2(270.62±29.35 vs 306.85±31.67)pg/ml、AFP(65.70±8.25 vs 72.97±9.23)ng/ml及GP73(85.91±8.64 vs 98.32±9.24)g/L水平均低于参照组(P<0.05);实验组肝功能水平中ALT(30.68±3.52 vs 34.72±3.91)U/L、AST(28.12±2.58 vs 32.68±3.12)U/L及LDH(203.12±9.48 vs 225.67±10.91)U/L水平低于参照组(P<0.05);两组毒副作用对比(12.00 vs 24.00)%(P>0.05)。结论 肝动脉化疗栓塞联合仑伐替尼靶向治疗能够改善中晚期肝细胞癌患者的治疗效果,肿瘤标志物水平降低,肝功能水平提高,且未发现严重毒副作用。