60例肝细胞癌临床病理与Glypican-3、AFP和CD34表达分析

目的对肝细胞癌病理形态学及免疫组织化学进行分析,以提高肝细胞癌的诊断准确率。方法在病理学研究基础上,采用免疫组织化学技术,检测60例肝细胞癌、15例肝细胞腺瘤、20例肝脏局灶性结节性增生患者Glypican-3、AFP和CD34表达情况。结果60例肝细胞癌,病理形态学表现为:细胞结构异常,肝细胞癌生长可为梁状、实性或小管状,癌细胞周围可见肝窦样血管团,肝小梁厚度增加,癌细胞异型性大,细胞核及核仁显著,常出现核内假包涵体,胞浆可含有Mallory透明小体或胆色素;免疫组织化学染色显示:Glypican-3阳性率100.0%,AFP阳性率50.0%,CD34阳性率100.0%。15例肝细胞腺瘤Glypican-3和AFP均无表达,CD34强阳性表达6.6%;20例肝脏局灶性结节性增生Glypican-3阳性率5.0%,AFP无表达,CD34阳性率90.0%,无强阳性表达。结论联合检测Glypican-3、AFP和CD34可提高肝细胞癌诊断的敏感性。

青少年胸壁Askin瘤1例

患者男性,18岁。发现右侧第五肋旁胸壁肿物1个月。肿物如鸡蛋大小,稍有疼痛,局部皮肤无红肿,质地硬,边界不清,活动度差,轻压痛,未治疗。外科情况：胸廓无畸形,肋间隙无增宽,右侧胸壁局部肿物隆起,表面皮肤无特殊。CT显示：右前外侧胸壁占位性病变,考虑来源于第五肋骨肿瘤,性质待查。

龙岩地区112080例宫颈液基细胞学 Bethesda系统报告结果分析

目的了解龙岩地区近年来宫颈液基细胞学检查现状,为龙岩地区宫颈癌预防及提高宫颈液基细胞学诊断准确率提供参考依据。方法统计龙岩地区6家医院2015~2017年间112 080例宫颈液基细胞Bethesda系统TBS报告结果,通过病理科信息软件收集医院等级、制片厂家国别分类、患者年龄及诊断结果等信息,计算比较阳性率、ASC-US率及ASC/SIL值。结果 112 080例标本2015~2017年宫颈细胞学阳性率分别为5.69%、5.22%、5.63%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC-US率分别为4.77%、4.01%、3.86%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC/SIL分别为9.70、5.20、3.68,差异有统计学意义(P<0.01)。各年龄组阳性率分别为8.18%、4.57%、4.87%、5.63%、6.23%、10.27%、10.66%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC-US率分别为6.13%、3.68%、3.76%、4.18%、4.55%、7.14%、6.72%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC/SIL分别为4.00、5.56、5.01、4.90、5.39、4.67及3.58,差异无统计学意义(P>0.01)。三、二级医院阳性率分别为3.48%、9.23%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC-US率分别为2.43%、7.01%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC/SIL分别为3.56、5.41,差异有统计学意义(P<0.01)。进口、国产仪器的阳性率分别为3.44%、5.00%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC-US率分别为2.26%、3.75%,差异有统计学意义(P<0.01);ASC/SIL分别为2.87、5.05,差异有统计学意义(P<0.01)。结论龙岩地区宫颈液基细胞学的诊断水平相对不足,可多方面实施相应措施以提高准确率。